Vidéo : Le stress peut-il provoquer une fausse couche ?

Liste de lecture : Questions-réponses sur les fausses couches

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Le stress peut-il provoquer une fausse couche ?

Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Le stress peut-il provoquer une fausse couche ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Pourquoi les fausses couches se produisent-elles ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Quand une fausse couche est-elle le plus susceptible de se produire ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

00:21

À quel stade de la grossesse une fausse couche peut-elle se produire ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

00:54

Quelle est la gravité d'une fausse couche ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

00:52

Quelle est l'abondance des saignements lors d'une fausse couche ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

01:11

Qui faut-il appeler en cas de fausse couche ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Comment se déroule une fausse couche ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Une fausse couche peut-elle être mal diagnostiquée ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

Le stress peut-il provoquer une fausse couche ?

Dr Sarah Jarvis, médecin généraliste et directrice clinique de Patient.info

Je pense que personne n'est à l'abri du stress et des tensions dans sa vie, et la question de savoir si le stress peut provoquer une fausse couche suscite beaucoup d'inquiétudes. Le problème, c'est que si c'est le cas, quel est le seuil à partir duquel le stress devient excessif ?

Ce que nous savons, c'est que dans la grande majorité des cas, les fausses couches n'ont rien à voir avec le stress. Elles sont liées à un problème aléatoire dans la constitution génétique de votre bébé. Cela signifie malheureusement que, que vous soyez stressée ou non, cet embryon n'aurait jamais survécu pour devenir un bébé.

Pourquoi les fausses couches se produisent-elles ?

Dr Sarah Jarvis, médecin généraliste et directrice clinique de Patient.info

Les fausses couches sont très fréquentes. Probablement une femme sur trois ou quatre a déjà fait au moins une fausse couche, si elle a déjà été enceinte. La cause la plus fréquente des fausses couches est un problème chromosomique chez l'embryon, c'est-à-dire un problème aléatoire lié à la constitution génétique de l'ovule, du spermatozoïde ou des deux. Cela n'a rien à voir avec vous et ne signifie généralement pas que vous présentez un risque accru de fausse couche à l'avenir.

Parfois, des problèmes liés au corps de la mère, par exemple un problème au niveau de l'utérus, ou parfois des problèmes liés à sa réponse immunitaire ou d'autres problèmes dans son organisme, tels qu'un problème hormonal, peuvent provoquer des fausses couches.

Quand une fausse couche est-elle le plus susceptible de se produire ?

Dr Sarah Jarvis, médecin généraliste et directrice clinique de Patient.info

Une fausse couche peut survenir à tout moment entre le moment où le premier test de grossesse est positif et le moment où le bébé est capable de survivre seul, soit environ 23 semaines de grossesse. La période la plus courante pour faire une fausse couche est de loin le premier trimestre, soit les 12 premières semaines de grossesse, et plus particulièrement les 8 premières semaines environ, à compter de la date de vos dernières règles.

Certaines femmes ne présentent aucun symptôme de fausse couche et ne découvrent qu'elles ont fait une fausse couche que lorsqu'on leur annonce la mauvaise nouvelle, lors de leur première échographie. Cependant, les symptômes apparaissent généralement entre la 6e et la 8e semaine de grossesse.

À quel stade de la grossesse une fausse couche peut-elle se produire ?

Dr Sarah Jarvis, médecin généraliste et directrice clinique de Patient.info

Une fausse couche est la perte d'un bébé à tout moment entre le premier test de grossesse et le moment où le bébé pourrait survivre seul, soit environ 23 semaines. La période la plus courante pour une fausse couche est de loin les 12 premières semaines de grossesse, en particulier les 8 premières semaines.

Quelle est la gravité d'une fausse couche ?

Dr Sarah Jarvis, médecin généraliste et directrice clinique de Patient.info

Une fausse couche est toute perte d'un bébé entre le moment du premier test de grossesse et le moment où il pourrait survivre seul, soit environ 23 semaines de grossesse. La grande majorité des fausses couches surviennent au cours des 12 premières semaines de grossesse, et souvent au cours des 8 premières semaines.

Certaines femmes ne savent pas qu'elles ont fait une fausse couche avant de passer une échographie de routine et de le découvrir. Mais l'un des symptômes les plus courants d'une fausse couche est un saignement vaginal accompagné de douleurs souvent décrites comme des douleurs menstruelles intenses. Si toutefois vous ressentez des douleurs intenses, en particulier d'un seul côté du ventre, il est très important de consulter un médecin, car une fausse couche peut être confondue avec une grossesse extra-utérine, c'est-à-dire une grossesse qui se développe en dehors de l'utérus et qui peut devenir une urgence médicale.

Quelle est l'abondance des saignements lors d'une fausse couche ?

Dr Sarah Jarvis, médecin généraliste et directrice clinique de Patient.info

La quantité de sang perdue lors d'une fausse couche varie énormément. Certaines femmes ne saignent pas du tout et ne savent même pas qu'elles ont fait une fausse couche jusqu'à ce qu'elles passent leur première échographie et découvrent tragiquement qu'elles ont perdu leur bébé.

Mais certaines femmes ont des saignements qui peuvent varier d'un saignement léger, en particulier si la fausse couche est très précoce, par exemple dans les deux premières semaines suivant l'absence de règles, à des saignements très abondants.

En cas de fausse couche complète, vous aurez souvent des caillots et vous pourriez expulser ce que nous appelons des produits, c'est-à-dire des tissus fœtaux ou des tissus provenant de l'intérieur de l'utérus. Si vous avez des saignements vaginaux pendant la grossesse, et en particulier si vous ressentez également des douleurs, surtout si elles sont intenses ou localisées d'un seul côté, faites-vous examiner.

Qui faut-il appeler en cas de fausse couche ?

Dr Sarah Jarvis, médecin généraliste et directrice clinique de Patient.info

Il existe plusieurs types de fausses couches. L'une d'entre elles est appelée « fausse couche manquée » et vous pouvez ne pas vous en rendre compte avant de passer une échographie et de découvrir que votre bébé n'a pas survécu.

Une autre est ce qu'on appelle une fausse couche incomplète, qui est toujours en cours, et une troisième, qui survient assez souvent au tout début de la grossesse, au cours des deux premières semaines, est appelée fausse couche complète. Dans les deux cas, vous présentez généralement des saignements vaginaux, souvent accompagnés de douleurs abdominales « crampes », et vous pouvez parfois perdre beaucoup de sang, y compris des caillots et parfois des tissus provenant de votre utérus.

Si vous présentez ces symptômes, vous devez toujours consulter un médecin. L'urgence de la consultation dépendra de l'intensité de la douleur. Si vous ressentez une douleur intense, en particulier d'un seul côté du ventre, vous devez consulter en urgence, même en dehors des heures d'ouverture du cabinet de votre médecin généraliste, car il pourrait s'agir d'une grossesse extra-utérine, qui constitue une urgence médicale.

Comment se déroule une fausse couche ?

Dr Sarah Jarvis, médecin généraliste et directrice clinique de Patient.info

La manière dont une fausse couche est traitée dépend en grande partie des résultats de l'échographie. Il arrive parfois que l'on assiste à ce que l'on appelle une fausse couche complète, c'est-à-dire que l'embryon et tous les tissus qui l'entourent ont déjà été expulsés de l'utérus.

Cela signifie souvent que le saignement s'est arrêté et, dans ce cas, vous n'aurez généralement pas besoin de traitement. Parfois, vous pourriez avoir besoin d'un traitement médical pour aider à expulser les derniers tissus qui entouraient le bébé. Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale mineure, généralement sous anesthésie générale, parfois sous anesthésie locale, pour éliminer les tissus qui entouraient l'embryon.

Une fausse couche peut-elle être mal diagnostiquée ?

Dr Sarah Jarvis, médecin généraliste et directrice clinique de Patient.info

Si votre médecin pense que vous pourriez faire ou avoir fait une fausse couche, il vous prescrira une échographie. Lors de l'échographie, le professionnel de santé vérifiera la présence d'un sac amniotique dans l'utérus, s'assurera de voir le bébé et vérifiera que son cœur bat.

Le rythme cardiaque de votre bébé est généralement visible environ 5 semaines et demie après vos dernières règles. Si la fausse couche est très précoce, le rythme cardiaque peut ne pas être visible et votre médecin peut vous demander de revenir une semaine plus tard pour vérifier s'il est visible. Dans de très rares cas, on annonce à des femmes qu'elles ont fait une fausse couche, avant de découvrir que le bébé a survécu. Mais le plus souvent, le risque de diagnostic erroné d'une fausse couche réside dans le fait que l'on pourrait penser qu'il s'agit d'une fausse couche, alors qu'il s'agit en réalité d'une grossesse extra-utérine, appelée grossesse ectopique. C'est extrêmement rare, mais si vous présentez des saignements accompagnés de douleurs particulièrement intenses d'un côté, vous devez toujours consulter un médecin.