Acné de grossesse : pourquoi cela se produit et comment la traiter

Selon le dermatologue Dr Anjali Mahto du Association britannique des dermatologues (MAUVAIS) : "L'acné pendant la grossesse est étonnamment courante et, pour beaucoup, a tendance à se manifester au cours du premier et possiblement du deuxième trimestre."

C'est déclenché par des poussées de l'hormone progestérone, qui augmente la production de sébum, et elle ajoute : "Les dermatologues ont remarqué que les femmes enceintes avec de l'acné peuvent être plus conscientes du changement d'apparence que la grossesse peut apporter."

Pour certaines femmes, décider de fonder une famille peut signifier arrêter un pilule contraceptive orale combinée qui a calmé leur acné pendant des années. Bien que cela puisse être une étape intimidante, la dermatologue Dr Sweta Rai de la BAD déclare : "Il ne devrait vraiment pas y avoir de crainte à arrêter la pilule, ou de penser que vous n'aurez pas d'options. Habituellement, lorsque les gens utilisent la pilule contraceptive orale pour calmer leur acné, c'est souvent pour une acné légère à modérée, si c'est le cas. Donc oui, l'acné de grossesse peut s'aggraver, mais vous avez d'autres options à votre disposition."

Comment la grossesse affecte l'acné

En ce qui concerne l'impact de la grossesse sur votre peau, la triste vérité est que cela dépend vraiment.

"La grossesse peut avoir un double effet, selon votre type de peau et vos niveaux hormonaux pendant la grossesse," explique Rai. "Les hormones ont certainement un effet sur votre peau et vos cheveux - souvent, les femmes enceintes remarquent un éclat et une amélioration de leurs cheveux - donc les influences hormonales existent certainement pendant la grossesse, mais cela dépend de votre équilibre hormonal, qui est une chose individuelle."

Tout se résume à l'équilibre entre l'œstrogène et la progestérone, qui change de manière cyclique à différentes phases tout au long de votre grossesse.

"Certaines femmes sont plus sensibles à cet équilibre, donc tout le monde réagit différemment", dit Rai. "Pour la majorité des femmes, surtout si leur acné est légère, j'ai tendance à voir une amélioration pendant la grossesse, mais l'acné de certaines personnes s'aggrave. Il n'y a certainement aucune garantie, alors ne tombez pas enceinte juste pour améliorer votre peau !"

Ce qu'il ne faut pas utiliser pour l'acné de grossesse

Tout d'abord, il est important de bien identifier quels médicaments contre l'acné et traitements sont absolument à proscrire pendant la grossesse et autour de la conception.

"Vous ne devez pas utiliser de traitements tels que les rétinoïdes (oraux ou topiques), spironolactone, et certains antibiotiques pendant la grossesse, en raison d'un lien avec des malformations congénitales," dit Mahto.

Malheureusement, elle ajoute : "Il est plus difficile de dire ce que est sûr à utiliser pendant la grossesse, car les chercheurs ne réalisent pas d'études sur les femmes enceintes. Une grande partie de nos données provient donc d'études sur les animaux."

En conséquence, Mahto déclare : "La plupart des traitements contre l'acné pendant la grossesse devraient être considérés comme des 'mesures temporaires'. Dans un monde idéal, si vous souffrez d'une acné gênante, elle devrait être traitée avant la conception si la grossesse est envisagée. Bien sûr, cela peut ne pas toujours être entièrement possible !"

Traitements sûrs pour l'acné pendant la grossesse

Pour les femmes qui luttent contre l'acné pendant leur grossesse, Rai dit : "Le pilier est les traitements topiques. Vous avez toute une gamme de nettoyants pour le visage en vente libre, d'antibiotiques topiques et d'autres crèmes que vous pouvez utiliser."

En cas de doute, vérifiez les quantités d'ingrédients comme l'acide salicylique, l'acide glycolique, l'acide lactique et le peroxyde de benzoyle sur l'emballage.

"Les nettoyants pour le visage en vente libre contenant de l'acide salicylique sont considérés comme sûrs à des concentrations ne dépassant pas 2% pour des périodes limitées, mais cela peut être risqué lorsqu'ils sont utilisés à des concentrations plus élevées, comme dans les peelings chimiques, et l'acide salicylique oral n'est pas sûr," déclare Mahto, qui ajoute qu'il est toujours préférable de discuter avec votre médecin généraliste ou dermatologue avant d'utiliser de l'acide salicylique.

Les acides alpha-hydroxylés (AHA) en vente libre, tels que l'acide glycolique et l'acide lactique, sont généralement considérés comme sûrs à utiliser dans les produits de soin de la peau, ajoute-t-elle, mais les concentrations élevées comme celles que l'on trouve dans les peelings chimiques doivent être évitées. De même, les topiques peroxyde de benzoyle est considéré comme sûr à des concentrations allant jusqu'à 5 %, utilisé en petites quantités.

Une autre bonne option topique pendant la grossesse, dit Mahto, est topique acide azélaïque, qui a des effets anti-inflammatoires et peut réduire la pigmentation, souvent associée à la grossesse. Il peut être obtenu en vente libre à des concentrations de 10 %, ou sur ordonnance - Finacea (15%) et Skinoren (20%).

Enfin, Rai dit qu'il existe également toute une gamme de traitements à base de lumière de faible intensité pour l'acné de grossesse que les femmes peuvent explorer, ainsi que certains antibiotiques connus pour être sans danger pour un fœtus en développement.

"Les antibiotiques les plus sûrs que nous utilisons pendant la grossesse sont érythromycine, pris par voie orale, et des antibiotiques topiques tels que la clindamycine," explique-t-elle. "Ceux-ci peuvent être utilisés en combinaison avec des traitements topiques comme le peroxyde de benzoyle, l'acide salicylique ou l'acide lactique - mais pas les préparations à base de vitamine A (rétinoïdes), que nous éviterions toujours pendant la grossesse."