Ciclosporine, un immunosuppresseur

A propos de la ciclosporine

La ciclosporine appartient à un groupe de médicaments appelés immunosuppresseurs. Elle est utilisée pour réduire le rejet après une transplantation d'organe ou de moelle osseuse et pour traiter diverses maladies inflammatoires et auto-immunes à long terme (chroniques). Elle vous sera prescrite par un médecin spécialiste.

Pour réduire le rejet d'organe: votre corps peut essayer de rejeter les nouveaux tissus du donneur après une greffe d'organe ou de moelle osseuse. La ciclosporine aide à prévenir ce rejet en supprimant le système immunitaire, ou système de défense, de votre corps.

Pour traiter les maladies inflammatoires et auto-immunes à long terme: dans des conditions telles que la polyarthrite rhumatoïde, la dermatite sévère et le psoriasis, la ciclosporine peut aider à réduire vos symptômes en supprimant votre système immunitaire. Le syndrome néphrotique est une affection dans laquelle de grandes quantités de protéines passent du sang à l'urine parce que les "filtres" des reins ne fonctionnent pas correctement. La ciclosporine peut également aider à corriger ce problème.

Outre les affections énumérées ci-dessus, la ciclosporine est parfois prescrite par des médecins spécialistes aux personnes souffrant de colite ulcéreuse (bien que le médicament ne soit pas autorisé pour cette affection). Si ce médicament vous a été prescrit pour cette raison, veuillez consulter votre médecin si vous avez des questions sur votre traitement.

Avant de prendre de la ciclosporine

Certains médicaments ne conviennent pas aux personnes souffrant de certaines affections et, parfois, un médicament ne peut être utilisé que moyennant des précautions supplémentaires. Pour ces raisons, il est important que votre médecin soit informé avant que vous ne commenciez à prendre de la ciclosporine :

• Si vous êtes enceinte, si vous essayez d'avoir un enfant ou si vous allaitez.

• Si vous avez des problèmes de fonctionnement du foie ou des reins (sauf si c'est la raison du traitement).

• Si vous souffrez d'hypertension artérielle.

• Si vous avez une infection en cours.

• Si vous avez un cancer (sauf si c'est la raison du traitement).

• Si l'on vous a dit que vous aviez un taux élevé d'acide urique dans le sang.

• Si vous prenez ou utilisez d'autres médicaments. Cela comprend tous les médicaments que vous prenez et qui sont disponibles sans ordonnance, ainsi que les médicaments à base de plantes et les médicaments complémentaires.

• Si vous avez déjà eu une réaction allergique à un médicament.
  

Comment prendre la ciclosporine

• Avant de commencer le traitement, lisez la notice d'information imprimée par le fabricant qui se trouve à l'intérieur de l'emballage. Elle vous donnera plus d'informations sur la ciclosporine et sur la façon de la prendre. Elle vous fournira également une liste complète des effets secondaires que vous pourriez ressentir en prenant le médicament.

• Votre médecin vous prescrira une dose adaptée à votre poids et à la raison pour laquelle vous prenez ce médicament. Il est habituel de prendre deux doses de ciclosporine par jour (matin et soir). Il existe plusieurs dosages de gélules et il est possible que votre dose comprenne plus d'un dosage. Veillez à prendre la ciclosporine exactement comme votre médecin vous l'a indiqué. Votre dose sera imprimée sur l'étiquette de l'emballage pour vous rappeler ce que le médecin vous a dit.

• Essayez de prendre vos doses à la même heure chaque jour, cela vous aidera à vous rappeler de prendre vos doses régulièrement. Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte (sauf s'il est presque temps de prendre la dose suivante, auquel cas ne prenez pas la dose oubliée). Ne prenez pas deux doses en même temps pour compenser une dose oubliée.

• Si l'on vous a donné des gélules, avalez chaque dose avec un petit verre d'eau. Ne mâchez pas et n'ouvrez pas les gélules.

• Si vous avez reçu la solution orale (médicament liquide), suivez scrupuleusement les instructions du fabricant. Mesurez votre dose à l'aide des seringues pour administration orale fournies, puis ajoutez-la à un verre d'eau. Remuez bien avant de boire. Pour être sûr de prendre toute la dose, après avoir avalé la boisson, ajoutez un peu d'eau dans le verre vide, remuez et buvez également. Vous pouvez prendre votre dose mélangée à du jus d'orange (ou de courge) ou à du jus de pomme au lieu de l'eau si vous préférez, mais vous ne devez jamais la mélanger à du jus de pamplemousse. Ne lavez pas la seringue pour administration orale après l'avoir utilisée ; essuyez-la simplement avec un mouchoir en papier sec.

• Votre médecin vous indiquera la durée prévue de votre traitement. Cela peut aller de quelques semaines à un an. Veuillez continuer à prendre la ciclosporine jusqu'à ce que votre médecin vous dise le contraire.

Tirer le meilleur parti de votre traitement

• Ne buvez pas de jus de pamplemousse lorsque vous êtes sous ciclosporine. En effet, une substance chimique contenue dans le jus de pamplemousse augmente la quantité de ciclosporine dans le sang. Les effets secondaires sont alors plus probables.

• Il existe un certain nombre de marques différentes de ciclosporine et elles ne sont pas toutes absorbées par votre corps de la même manière. Pour cette raison, votre médecin vous prescrira la même marque de ciclosporine à chaque fois que vous aurez besoin d'un nouvel approvisionnement. Si, lorsque vous recevez un nouvel approvisionnement, il semble différent de celui que vous avez eu précédemment, demandez à votre pharmacien de le vérifier pour vous et de vous conseiller sur ce que vous devez faire.

• Essayez de vous rendre à tous vos rendez-vous réguliers avec votre médecin. Il pourra ainsi vérifier vos progrès. Votre médecin voudra surveiller votre tension artérielle et faire des analyses de sang, avant et pendant le traitement, pour vérifier que vos reins et votre foie fonctionnent bien. La ciclosporine peut modifier les niveaux de certains électrolytes (sels) et lipides (graisses) dans votre sang et votre médecin voudra également vérifier cela.

• Pendant que vous prenez de la ciclosporine, et pendant un certain temps après l'arrêt du traitement, ne faites pas d'immunisations (vaccinations) sans en parler d'abord à votre médecin. La ciclosporine diminue la résistance de votre corps et il y a un risque que vous contractiez une infection à cause du vaccin. De plus, certains vaccins peuvent être moins efficaces.

• Votre médecin discutera avec vous de la possibilité d'un risque légèrement accru de cancer (en particulier de cancer de la peau) associé aux immunosuppresseurs comme la ciclosporine. Pour cette raison, il est important que vous n'utilisiez pas de bancs solaires, que vous évitiez les rayons solaires intenses et que vous utilisiez une crème solaire avec un facteur de protection élevé (SPF d'au moins 15). Si vous souffrez de psoriasis, n'utilisez pas de traitements PUVA ou UVB.

• Vous devez éviter de tomber enceinte pendant que vous prenez de la ciclosporine. Assurez-vous d'avoir discuté avec votre médecin des types de contraception qui vous conviennent, à vous et à votre partenaire.

• Si vous devez subir une opération ou un traitement dentaire, veuillez informer la personne chargée du traitement que vous prenez de la ciclosporine.

• Si vous achetez des médicaments ou des remèdes à base de plantes, veuillez vérifier auprès de votre médecin ou de votre pharmacien que vous pouvez les prendre en toute sécurité. En effet, la ciclosporine interfère avec le mode d'action d'un certain nombre d'autres médicaments, et inversement. En outre, certains analgésiques anti-inflammatoires en vente libre augmentent le risque d'effets secondaires de la ciclosporine et doivent être évités.

• Si vous buvez de l'alcool, demandez conseil à votre médecin. De nombreuses préparations à base de ciclosporine contiennent une petite quantité d'alcool et votre médecin peut vous recommander d'éviter les boissons alcoolisées.

La ciclosporine peut-elle causer des problèmes ?

Votre médecin aura discuté avec vous de la possibilité d'effets secondaires indésirables et de la manière dont vous serez régulièrement contrôlé(e) pour en détecter les signes. Il vous aura également dit que vous pourriez être plus enclin à contracter des infections. Certains des effets indésirables les plus courants de la ciclosporine sont énumérés ci-dessous. Informez votre médecin si l'un des effets suivants persiste ou devient gênant, ou si vous présentez d'autres symptômes qui vous inquiètent ou que vous pensez être dus au médicament.

Comment conserver la ciclosporine

• Conservez tous les médicaments hors de la portée et de la vue des enfants.

• Conserver dans un endroit frais et sec, à l'abri de la chaleur et de la lumière directes.

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