Enalapril - un inhibiteur de l'ECA

A propos de l'enalapril

L'énalapril appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC). Il vous a peut-être été prescrit pour réduire une pression artérielle élevée(hypertension) ou pour prévenir (ou traiter) une insuffisance cardiaque. L'insuffisance cardiaque est une condition dans laquelle votre cœur ne fonctionne pas aussi bien qu'il le devrait.

Les inhibiteurs de l'ECA comme l'énalapril empêchent votre corps de créer une hormone connue sous le nom d'angiotensine II. Pour ce faire, ils bloquent (inhibent) une substance chimique appelée enzyme de conversion de l'angiotensine. Cela élargit les vaisseaux sanguins et aide à réduire la quantité d'eau renvoyée dans le sang par les reins. Ces actions contribuent à réduire la pression artérielle. Bien que les personnes souffrant d'hypertension artérielle ne se sentent souvent pas mal, si elle n'est pas traitée, l'hypertension artérielle peut nuire au cœur et endommager les vaisseaux sanguins, entraînant une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. L'énalapril peut être utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments qui réduisent la tension artérielle. Une marque combinée appelée Innozide® (qui contient de l'énalapril et un autre médicament appelé hydrochlorothiazide) peut aider à réduire le nombre total de comprimés que les personnes souffrant d'hypertension artérielle doivent prendre chaque jour.

En cas d'insuffisance cardiaque, il peut y avoir trop de liquide circulant dans les vaisseaux sanguins parce que le cœur ne fonctionne plus aussi efficacement qu'avant. L'énalapril contribue à réduire ce phénomène. Il semble également avoir un effet protecteur sur le cœur et ralentit la progression de l'insuffisance cardiaque.

Avant de prendre de l'énalapril

Certains médicaments ne conviennent pas aux personnes souffrant de certaines affections, et parfois un médicament ne peut être utilisé qu'avec des précautions particulières. Pour ces raisons, avant de commencer à prendre de l'énalapril, il est important que votre médecin le sache :

• Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

• Si vous avez des problèmes de fonctionnement des reins ou du foie.

• Si vous manquez de liquide dans le corps (déshydratation) - par exemple, si vous avez eu la diarrhée ou si vous avez été malade très récemment.

• Si l'on vous a dit que vous aviez une accumulation de dépôts graisseux sur les parois de vos artères, une maladie appelée athérosclérose.

• Si vous souffrez d'un type particulier de mauvaise circulation appelé maladie artérielle périphérique.

• Si vous souffrez d'une maladie vasculaire du collagène - il s'agit de maladies telles que le lupus érythémateux disséminé (LED) et la sclérodermie.

• Si l'on vous a dit que vous souffrez d'une maladie du muscle cardiaque (cardiomyopathie) ou d'un rétrécissement du principal vaisseau sanguin partant du cœur (sténose aortique).

• Si vous avez déjà eu une réaction de gonflement du visage, de la langue ou de la gorge (œdème de Quincke).

• Si vous suivez un traitement de désensibilisation pour vous protéger contre les piqûres d'abeilles et de guêpes.

• Si vous suivez un traitement par dialyse ou un traitement visant à éliminer le cholestérol de votre sang à l'aide d'une machine (aphérèse des LDL).

• Si vous prenez d'autres médicaments. Cela inclut tous les médicaments que vous prenez et qui sont disponibles sans ordonnance, ainsi que les médicaments à base de plantes et les médicaments complémentaires.

• Si vous avez déjà eu une réaction allergique ou inhabituelle à un autre inhibiteur de l'ECA (comme le captopril, le ramipril ou le périndopril), ou à tout autre médicament.

Comment prendre l'enalapril

• Avant de commencer le traitement, lisez la notice d'information imprimée par le fabricant qui se trouve à l'intérieur de l'emballage. Elle vous donnera plus d'informations sur l'énalapril et vous fournira une liste complète des effets secondaires que vous pourriez ressentir en le prenant.

• Prenez les comprimés en suivant scrupuleusement les indications de votre médecin.

• Si vous êtes traité pour une hypertension artérielle: l'énalapril est pris une fois par jour. Il vous sera conseillé de prendre votre toute première dose au coucher. En effet, vous pouvez avoir des vertiges au début du traitement. Après la première dose, vous pouvez généralement prendre l'énalapril à un moment de la journée dont vous vous souvenez facilement. Pour la plupart des gens, ce sera le matin.

• Si vous êtes traité pour une insuffisance cardiaque: votre médecin vous donnera une petite dose quotidienne unique pour commencer, puis votre dose sera augmentée progressivement sur quelques semaines. Une fois la dose augmentée, l'énalapril est généralement pris en deux doses par jour, l'une le matin et l'autre le soir. L'augmentation progressive de la dose permet d'éviter les effets secondaires indésirables, tels que les vertiges.

• Essayez de prendre vos doses à la même heure chaque jour, cela vous aidera à vous rappeler de prendre vos doses régulièrement. Vous pouvez prendre les comprimés d'énalapril avec ou sans nourriture. Il est préférable d'avaler le comprimé avec un verre d'eau.

• Il existe plusieurs dosages de comprimés d'énalapril. Votre médecin vous prescrira le dosage qui convient à votre état. Chaque fois que vous vous procurez une nouvelle réserve, vérifiez que les comprimés ont le dosage que vous attendez.

• Si vous oubliez de prendre une dose à l'heure habituelle, prenez-la dès que vous vous en rendez compte (sauf s'il est presque temps de prendre la dose suivante, auquel cas ne prenez pas la dose oubliée mais prenez la dose suivante à l'heure habituelle). Ne prenez pas deux doses en même temps pour compenser une dose oubliée.

Tirer le meilleur parti de votre traitement

• Essayez de vous rendre régulièrement à vos rendez-vous avec votre médecin. Cela permet de suivre l'évolution de votre état de santé. Votre médecin vous demandera de faire des analyses de sang de temps en temps pour vérifier que vos reins fonctionnent bien.

• Il est très important que vous suiviez les conseils de votre médecin en matière d'alimentation et de mode de vie. Il peut s'agir de conseils concernant une alimentation saine, le fait de ne pas fumer et de faire de l'exercice régulièrement.

• Si vous achetez des médicaments, vérifiez auprès d'un pharmacien qu'ils peuvent être pris avec l'énalapril. En effet, certains médicaments (tels que les analgésiques anti-inflammatoires et les remèdes contre l'indigestion) peuvent interférer avec votre traitement.

• Il est probable que votre médecin vous conseille de ne pas utiliser de substituts de sel pendant que vous prenez de l'énalapril. Ces produits ont une teneur élevée en potassium qui pourrait être nocive pour vous.

• Si vous buvez de l'alcool, demandez à votre médecin de vous conseiller sur la consommation d'alcool pendant votre traitement par l'énalapril. Les boissons alcoolisées peuvent vous donner des vertiges ou des étourdissements et peuvent être déconseillées dans votre cas.

• Si vous êtes diabétique, vous devrez peut-être contrôler votre glycémie plus fréquemment, car les comprimés peuvent réduire le taux de sucre dans le sang. Votre médecin vous conseillera à ce sujet.

• Si vous devez subir une opération ou un traitement dentaire, informez la personne chargée du traitement que vous prenez de l'énalapril. En effet, certains anesthésiques peuvent entraîner une baisse trop importante de votre tension artérielle.

• Le traitement à l'énalapril est souvent de longue durée, à moins que vous ne présentiez un effet indésirable. Continuez à prendre les comprimés sauf avis contraire.

Si vous prenez également de l'hydrochlorothiazide en association avec ce médicament

• Des études ont suggéré que la prise de doses élevées d'hydrochlorothiazide pendant de longues périodes peut augmenter le risque de certains cancers de la peau.

• Informez votre médecin si vous avez déjà été traité pour un cancer de la peau.

• Informez votre médecin de tout grain de beauté nouveau ou modifié ou de toute marque inquiétante sur votre peau.

• Utilisez un écran solaire en cas de forte exposition au soleil. Ne pas utiliser de banc solaire.

L'enalapril peut-il causer des problèmes ?

En plus de leurs effets utiles, la plupart des médicaments peuvent provoquer des effets secondaires indésirables, bien que tout le monde ne les subisse pas. Le tableau ci-dessous contient certains des effets secondaires les plus courants associés à l'énalapril. La meilleure façon de trouver une liste complète des effets secondaires pouvant être associés à votre médicament est de consulter la notice d'information du fabricant fournie avec le médicament. Vous pouvez également trouver un exemple de notice d'information du fabricant dans la section de référence ci-dessous. Consultez votre médecin ou votre pharmacien si l'un des effets secondaires suivants persiste ou devient gênant.

Important: si vous présentez l'un des symptômes suivants, potentiellement graves, arrêtez de prendre l'énalapril et contactez immédiatement votre médecin pour obtenir des conseils :

• Difficulté à respirer ou gonflement du visage, de la bouche, de la langue ou de la gorge. Ce sont les signes d'une réaction allergique.

• Jaunissement de la peau ou du blanc des yeux. Il peut s'agir de signes d'un problème hépatique appelé jaunisse, qui est un effet secondaire rare.

• Une éruption cutanée grave.

Si vous ressentez d'autres symptômes qui pourraient être dus aux comprimés, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

Comment conserver l'enalapril

• Conservez tous les médicaments hors de la portée et de la vue des enfants.

• Conserver dans un endroit frais et sec, à l'abri de la chaleur et de la lumière directes.

Informations importantes sur tous les médicaments