Phénindione - un anticoagulant

À propos de la phénindione

La phénindione est un médicament anticoagulant, ce qui signifie qu'elle augmente le temps nécessaire à la coagulation du sang. Il agit en réduisant les effets de la vitamine K, qui est une vitamine que votre corps utilise pour fabriquer des facteurs de coagulation.

La phénindione est prescrite pour prévenir la formation de caillots sanguins nocifs si vous souffrez d'une maladie qui vous expose à ce risque, telle que la fibrillation auriculaire, ou si vous avez subi un remplacement de la valve cardiaque. Il est également administré pour empêcher les caillots qui se sont déjà formés dans les vaisseaux sanguins de vos jambes, de vos poumons ou de votre cœur de grossir et de causer des problèmes. Un autre anticoagulant, appelé warfarine, est généralement prescrit de préférence à la phénindione, mais si la warfarine ne vous convient pas, la phénindione peut vous être prescrite à la place.

Avant de prendre de la phénindione

Certains médicaments ne conviennent pas aux personnes souffrant de certaines affections, et parfois un médicament ne peut être utilisé que si des précautions supplémentaires sont prises. Pour ces raisons, avant de commencer à prendre de la phénindione, il est important que votre médecin le sache :

• Si vous êtes enceinte, si vous essayez d'avoir un enfant ou si vous allaitez.

• Si vous avez des coupures ou des blessures.

• Si vous souffrez d'une maladie qui augmente votre risque de saignement, comme un ulcère de l'estomac, ou si vous avez subi une intervention chirurgicale récemment, ou si vous avez récemment eu un accident vasculaire cérébral.

• Si vous avez des problèmes de fonctionnement du foie ou des reins.

• Si vous souffrez d'hypertension artérielle.

• Si l'on vous a dit que vous aviez une infection du cœur, appelée endocardite bactérienne.

• Si vous prenez ou utilisez d'autres médicaments. Cela comprend tous les médicaments que vous prenez et qui sont disponibles sans ordonnance, ainsi que les médicaments à base de plantes et les médicaments complémentaires.

• Si vous avez déjà eu une réaction allergique à un médicament.

Comment prendre la phénindione

• Avant de commencer le traitement, lisez la notice d'information imprimée par le fabricant qui se trouve à l'intérieur de la boîte de comprimés et toute information supplémentaire que votre médecin vous a donnée. Ces documents vous donneront plus d'informations sur la phénindione et vous fourniront une liste complète des effets secondaires que vous pourriez ressentir en la prenant.

• Prenez la phénindione une fois par jour, exactement comme vous l'a conseillé votre médecin ou votre centre de traitement des anticoagulants. Vous devriez essayer de prendre la phénindione à la même heure chaque jour. Cela vous aidera à maintenir les niveaux du médicament dans votre sang stables et vous évitera d'oublier des doses. Votre médecin vous indiquera le nombre de comprimés à prendre pour chaque dose. Les comprimés de phénindione sont disponibles en deux dosages différents : 10 mg et 25 mg. Votre dose peut être composée de plus d'un dosage de comprimés. Avalez le(s) comprimé(s) avec un verre d'eau.

• Si vous oubliez de prendre une dose à l'heure habituelle, vous pouvez la prendre dès que vous vous en rendez compte, à condition qu'il ne se soit pas écoulé plus de deux ou trois heures depuis l'heure habituelle. Si vous ne vous en rendez compte qu'après ce délai, ne prenez pas la dose oubliée, mais n'oubliez pas de prendre la dose suivante à l'heure prévue. Ne prenez jamais deux doses en même temps pour compenser une dose oubliée, et n'oubliez pas d'informer votre médecin de toute dose oubliée lors de votre prochaine prise de sang.

• Continuez à prendre les comprimés de phénindione régulièrement jusqu'à ce que votre médecin vous dise d'arrêter. Un traitement dure généralement de six semaines à trois mois, bien qu'il puisse être conseillé à certaines personnes de continuer à prendre les comprimés à long terme.

Tirer le meilleur parti de votre traitement

• Il se peut que l'on vous remette un livret jaune sur le traitement par anticoagulants oraux. Veuillez le lire attentivement car il contient des informations importantes, notamment sur le moment où vous devez contacter un médecin pour obtenir des conseils. Vous recevrez également une "carte d'alerte pour les anticoagulants" que vous devrez toujours garder sur vous. En cas d'urgence, un médecin devra savoir que vous prenez de la phénindione.

• Vous devrez subir des analyses de sang régulières pour vérifier la rapidité avec laquelle votre sang coagule. Les tests sanguins peuvent être assez fréquents au début, mais leur fréquence devrait diminuer rapidement. L'efficacité de la phénindione est mesurée par le rapport international normalisé (INR), qui est une mesure de la capacité de votre sang à empêcher la formation de caillots. La quantité de phénindione que vous devez prendre dépendra des résultats de ces analyses sanguines et c'est pourquoi votre dose peut changer de temps en temps. L'objectif est d'obtenir une dose de phénindione juste suffisante pour que votre sang ne coagule pas aussi facilement que d'habitude, mais pas au point de provoquer des problèmes de saignement.

• La phénindione peut donner à votre urine un aspect rose ou orange. Ce phénomène est totalement inoffensif et ne doit pas vous inquiéter.

• Un changement soudain de régime alimentaire peut affecter votre INR, surtout si vous commencez à manger plus de légumes et de salades qu'auparavant. Vous ne devez pas commencer un régime amaigrissant sans en avoir d'abord discuté avec votre médecin. Un changement important de votre régime alimentaire nécessitera une surveillance plus étroite, car votre dose devra peut-être être ajustée.

• Ne consommez de l'alcool qu'en petites quantités, car cela peut affecter les niveaux de médicament dans votre corps. Limitez votre consommation d'alcool à une ou deux unités maximum par jour et ne faites jamais d'excès.

• Si vous achetez des médicaments, vérifiez auprès d'un pharmacien qu'ils peuvent être pris en toute sécurité avec la phénindione. Par exemple, vous ne devez pas prendre certains analgésiques (tels que l'aspirine et d'autres analgésiques anti-inflammatoires) et certaines préparations à base de vitamines et de plantes. Si vous devez prendre un analgésique, vous pouvez prendre du paracétamol, mais vous devez informer votre médecin si vous devez en prendre régulièrement.

• La phénindione étant utilisée pour prévenir la formation de caillots sanguins, vous devez essayer d'éviter les activités susceptibles de vous couper ou de vous blesser, telles que les sports de contact. Informez votre médecin en cas de chute ou de blessure.

• Vous devez éviter de tomber enceinte pendant que vous prenez de la phénindione, car cela peut nuire à l'enfant à naître. Assurez-vous d'avoir discuté avec votre médecin des types de contraception qui vous conviennent, à vous et à votre partenaire.

• Si vous devez recevoir des injections ou un traitement médical ou dentaire, veuillez indiquer à la personne chargée du traitement que vous prenez un anticoagulant et montrez-lui votre livret de traitement. Il est important qu'elle sache qu'il vous faudra peut-être plus de temps pour arrêter les saignements. Si vous devez subir une intervention chirurgicale, il peut vous être conseillé d'arrêter de prendre la phénindione pendant quelques jours et de recevoir des injections à la place.

La phénindione peut-elle causer des problèmes ?

En plus de leurs effets utiles, la plupart des médicaments peuvent provoquer des effets secondaires indésirables, bien que tout le monde ne les subisse pas. Le tableau ci-dessous contient certains des effets secondaires associés à la phénindione - les plus courants sont les saignements et les ecchymoses. Vous trouverez une liste complète dans la notice d'information du fabricant fournie avec votre médicament. Si l'un des effets secondaires suivants persiste ou devient gênant, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Si vous ressentez d'autres symptômes qui pourraient être dus aux comprimés, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

Comment conserver la phénindione

• Conservez tous les médicaments hors de la portée et de la vue des enfants.

• Conserver dans un endroit frais et sec, à l'abri de la chaleur et de la lumière directes.

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