Ritonavir pour le VIH

About ritonavir for HIV

Ritonavir is an antiretroviral medicine. It is prescribed for infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). It slows the progress of HIV infection, but it is not a cure. HIV destroys cells in the body, called CD4 T cells. These cells are a type of white blood cell and are important because they are involved in protecting your body from infection. If left untreated, the HIV infection weakens your immune system so that your body cannot defend itself against bacteria, viruses and other germs. Ritonavir slows down the progress of HIV infection by reducing the amount of virus in your body. It does this by stopping the production of a protein that the virus needs to copy (replicate) itself.

Ritonavir will be prescribed for you by a doctor who is a specialist. It belongs to a group of antiretroviral medicines known as protease inhibitors (PIs). It is given alongside a number of other antiretroviral medicines, as part of a combination therapy. It is often prescribed to boost the action of these other antiretroviral medicines - when it is given like this, it is referred to as 'low-dose' ritonavir. Taking three or more antiretroviral medicines at the same time is more effective than taking one alone. Taking a combination of different medicines also reduces the risk that the virus will become resistant to any individual medicine. One brand of ritonavir (called Kaletra®) also contains another antiretroviral medicine called lopinavir. There is more information available about this brand in a separate medicine leaflet called Lopinavir avec ritonavir pour le VIH.

It is vital to take your antiretroviral medicines exactly as prescribed in order to maintain success and to help to prevent the virus from becoming resistant to the medicines. These medicines are usually taken for life.

Ritonavir is also available in combination with nirmatrelvir in a medicine called Paxlovid®. It is used for the treatment of COVID-19 disease. For more information on this read our leaflet called Comprimés Paxlovid pour la maladie COVID-19.

Before taking ritonavir

Some medicines are not suitable for people with certain conditions, and sometimes a medicine can only be used if extra care is taken. For these reasons, before you start taking ritonavir it is important that your doctor knows:

• Si vous êtes enceinte, essayez d'avoir un bébé ou allaitez.

• Si vous avez le diabète (diabète sucré).

• Si vous êtes traité pour des niveaux faibles d'hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie).

• Si vous avez un problème cardiaque ou si on vous a dit que vous avez un trouble du rythme cardiaque.

• Si vous avez une inflammation du foie (appelée hépatite), ou tout autre problème hépatique.

• Si vous avez une inflammation du pancréas (pancréatite).

• Si vous souffrez d'hémophilie ou de porphyrie, qui sont toutes deux des maladies sanguines héréditaires rares.

• Si vous prenez d'autres médicaments. Cela inclut tous les médicaments disponibles à l'achat sans ordonnance, ainsi que les médicaments à base de plantes et les médecines complémentaires.

• Si vous avez déjà eu une réaction allergique à un médicament.
  

How to take ritonavir

• Before you start the treatment, read the manufacturer's printed information leaflet from inside the pack. It will give you more information about ritonavir, and it will also provide you with a full list of the side-effects which you could experience from taking it.

• Take ritonavir exactly as your doctor tells you to - the directions will be printed on the label of the pack to remind you about what the doctor said to you. Depending upon which other medicines you are taking, you may be prescribed a 'high dose' of ritonavir (adult dose: six tablets twice daily), or a 'low dose' (adult dose: 1-2 tablets once or twice daily). If you are prescribed high-dose ritonavir, you will be given three tablets twice a day for three days to start with, and then your dose will be increased over the next two weeks to the maintenance dose of six tablets twice a day. Twice-daily doses should ideally be taken 12 hours apart, so take the first dose in the morning and the other in the evening.

• If ritonavir is being prescribed for your child, the dose prescribed will depend upon your child's weight and height. Your doctor will advise you about how much you should give for each dose.

• Tablets should be swallowed with a drink of water. Do not crush or break the tablet before you swallow - it should be swallowed whole. If you have any difficulties swallowing tablets, let your doctor know about this, as either the sachets or liquid medicine could be more suitable for you.

• Take ritonavir after a meal or with a snack, and try to take your doses at the same times of day each day, as this will help you to remember to take it regularly.

• If you (or your child) are using powder sachets, open the sachet and pour the 100 mg of ritonavir powder from the sachet on to soft food (such as apple sauce or vanilla pudding). Swallow the mixture within two hours. Alternatively the powder from the sachet can be mixed with 9.4 ml of liquid (water, chocolate milk, or infant formula) in the mixing cup provided. If you do this, make sure you mix the solution well, allow the bubbles to disappear, and then measure out your dose using the dosing syringe provided. Wash and dry the mixing cup and syringe after each use.

• If you forget to take a dose, take it as soon as you remember (unless it is nearly time for your next dose, in which case do not take the forgotten dose but take the next dose when it is due). Do not take two doses together to make up for a missed dose.

Tirer le meilleur parti de votre traitement

• Gardez vos rendez-vous réguliers avec votre médecin afin que vos progrès puissent être suivis. Vous devrez effectuer des analyses de sang régulières.

• Il est important que vous continuiez à prendre régulièrement votre traitement antirétroviral. Cela aidera à empêcher le VIH de devenir résistant aux médicaments que vous prenez. Même si vous manquez seulement un petit nombre de doses, le virus peut devenir résistant au traitement.

• If you develop any infection soon after you start this treatment, let your doctor know. As a result of taking ritonavir, your immune system may start fighting an infection which was present before you started the treatment, but which you may not have been aware of.

• Suivez attentivement tous les conseils que votre médecin vous donne concernant les changements de mode de vie pour réduire tout risque de dommage à votre cœur et à vos vaisseaux sanguins. Cela peut inclure l'arrêt du tabac, une alimentation saine et la pratique régulière d'exercice physique.

• Certaines personnes prenant des médicaments antirétroviraux développent des modifications de la répartition de la graisse corporelle dans le corps. Cela peut entraîner des changements dans l'image corporelle. Votre médecin discutera de cette possibilité avec vous.

• Bien que le traitement avec des médicaments antirétroviraux puisse réduire le risque de transmission du VIH à d'autres par contact sexuel, il ne l'élimine pas. Il est important d'utiliser des préservatifs.

• Il n'est pas rare que les personnes vivant avec le VIH se sentent déprimées ou même dépressives, surtout peu de temps après le diagnostic et le début du traitement. Si vous ressentez des symptômes de dépression ou avez des pensées inquiétantes concernant l'automutilation, vous devriez en parler à votre médecin immédiatement.

• Certaines personnes qui ont pris des médicaments antirétroviraux (en particulier sur une longue période) ont développé une affection appelée ostéonécrose. Il s'agit d'une maladie osseuse où le tissu osseux meurt en raison d'une réduction de l'apport sanguin. Cela entraîne des douleurs articulaires et une raideur, et peut causer des difficultés de mouvement. Si vous remarquez l'un de ces symptômes, parlez-en à votre médecin.

• If you buy any medicines, check with a pharmacist that they are suitable to take with your other medicines. This is because some medicines interfere with ritonavir, and vice versa. This can mean either that the ritonavir does not work properly, or that it increases the risk of side-effects from the other medicines. In particular, do not take St John's wort while you are on ritonavir.

• Si vous êtes diabétique, vous devrez peut-être vérifier votre glycémie (glucose) plus fréquemment, car ce médicament peut affecter les niveaux de sucre dans votre sang. Votre médecin vous conseillera à ce sujet.

• Si vous subissez une opération ou un traitement dentaire, informez la personne qui effectue le traitement des médicaments que vous prenez.

• Le traitement du VIH est généralement à vie. Continuez à prendre ce médicament régulièrement aussi longtemps que votre médecin vous le dit, même si vous vous sentez bien. Cela permet de garder votre système immunitaire en bonne santé.

Can ritonavir cause problems?

Along with their useful effects, most medicines can cause unwanted side-effects although not everyone experiences them. The table below contains some of the most common ones associated with ritonavir. You will find a full list in the manufacturer's information leaflet supplied with your medicine. The unwanted effects often improve as your body adjusts to the new medicine, but speak with your doctor or pharmacist if any of the following continue or become troublesome.

Important: some people taking ritonavir have developed inflammation of the pancreas (pancreatitis) - the most common signs of this are persistent stomach pain, feeling sick (nausea) or being sick (vomiting), high temperature (fever), and feeling generally unwell. Let your doctor know straightaway if you develop these symptoms.

Si vous ressentez d'autres symptômes que vous pensez être dus au médicament, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien pour obtenir des conseils supplémentaires.

How to store ritonavir

• Gardez tous les médicaments hors de la portée et de la vue des enfants.

• Conserver dans un endroit frais et sec, à l'abri de la chaleur et de la lumière directes.

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