Puis-je prendre la Warfarine et le Méthotrexate ensemble ?
Guide d'interaction médicamenteuse
Publié à l'origine 25 janv. 2026
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Taking methotrexate while on warfarin can significantly increase your risk of bleeding. This might show up as unusual bruising, nosebleeds, bleeding gums, or in more serious cases, internal bleeding. It can also cause your blood-clotting tests (INR) to become unstable.
Dans cet article:
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Taking warfarine et méthotrexate together should be done with caution as taking them together can significantly increase your risk of bleeding.
You must speak to your doctor before taking these together. If you are prescribed both, you will need much more frequent blood tests (INR) to monitor how quickly your blood clots.
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Pourquoi cela se produit
Methotrexate can displace warfarin from the proteins in your blood that normally carry it, leaving more 'active' warfarin to thin your blood.
Additionally, methotrexate can sometimes affect how the liver processes warfarin and may cause damage to the lining of the stomach or gut, which increases the risk of a bleed starting.
Comment savoir si vous avez une interaction médicamenteuse
Retour au sommaireYou may be experiencing an interaction between warfarin and methotrexate if:
You notice unusual bruising or bleeding, such as nosebleeds or bleeding gums.
You have blood in your pee (urine) or poo (stools), or have black, tarry poo.
You feel unusually tired, weak, or dizzy.
You develop mouth ulcers or a sore throat.
You have signs of infection, such as fever or chills.
Your blood tests show a raised INR or changes in blood counts.
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Ce que vous devriez faire
Retour au sommaireSi vous présentez l'un des symptômes ci-dessus, vous devriez :
Contactez votre médecin généraliste ou votre clinique d'anticoagulation pour obtenir des conseils dès que possible.
Seek urgent medical help if you have heavy bleeding or bleeding that will not stop.
Do not stop taking warfarin or methotrexate suddenly unless advised by a healthcare professional.
Attend any blood tests arranged to check your INR or blood counts.
Tell your healthcare professional about all medicines, supplements, and herbal remedies you are taking.
Précautions importantes
Retour au sommaireRisque de saignement
La warfarine augmente votre risque de saignements graves. Vous devez consulter immédiatement un médecin si vous tombez, si vous avez une blessure à la tête ou si vous remarquez des signes de saignement interne tels que des selles noires ou goudronneuses ou si vous toussez du sang.
Drug interactions (NSAIDs)
Do not take anti-inflammatory painkillers like ibuprofen or aspirin unless specifically prescribed. These can dangerously increase the levels of methotrexate in your blood or significantly increase your risk of a major bleed while on warfarin.
Grossesse et conception
Methotrexate causes severe birth defects and miscarriage. Both men and women must use effective contraception during treatment and for at least 6 months after stopping. If you think you are pregnant, seek medical advice immediately.
La warfarine peut causer de graves dommages à un bébé à naître. Vous devez utiliser une contraception efficace pendant que vous la prenez et informer immédiatement votre médecin si vous pensez être enceinte.
Infections et troubles du sang
Methotrexate can suppress your immune system and bone marrow. You must report a sore throat, fever, or unexplained bruising/bleeding immediately, as these can be signs of life-threatening blood toxicity or infection.
Lung and Liver Toxicity - methotrexate
Contact your doctor immediately if you develop a persistent dry cough or shortness of breath, as this can indicate serious lung inflammation. Avoid alcohol as it increases the risk of liver damage.
Programme de posologie
Le méthotrexate pour les affections inflammatoires doit être pris UNE FOIS PAR SEMAINE, le même jour. Le prendre quotidiennement peut être fatal.
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Avertissements sur la nourriture et les boissons
Retour au sommaireAlcool
It is best to avoid or strictly limit alcohol while taking warfarin. Alcohol can affect how your liver processes the medicine, which may increase your risk of bleeding or cause your INR levels to become unstable. If you do drink, keep it to a minimum and do not binge drink.
It is best to avoid or strictly limit alcohol when taking methotrexate. Both methotrexate and alcohol can cause damage to the liver; combining them significantly increases the risk of serious liver toxicity.
Aliments riches en vitamine K (par exemple, épinards, chou frisé, brocoli, choux de Bruxelles, asperges)
La vitamine K aide votre sang à coaguler, ce qui peut réduire l'efficacité de la warfarine. Vous n'avez pas besoin d'éviter complètement ces aliments, mais vous devez maintenir une consommation régulière. Une augmentation ou une diminution soudaine de l'apport en vitamine K peut modifier l'efficacité de votre traitement à la warfarine.
Caféine (Café, Thé, Cola)
Large amounts of caffeine may reduce the effectiveness of methotrexate for certain conditions like rheumatoid arthritis. Monitor your symptoms if you consume high levels of caffeine.
Cranberry juice and Goji berries
Cranberry juice and goji berry products can significantly increase the blood-thinning effect of warfarin, leading to a higher risk of bruising or bleeding. It is best to avoid these while taking warfarin.
Jus de pamplemousse
Le jus de pamplemousse peut augmenter le taux de warfarine dans votre sang, ce qui peut augmenter votre risque de saignement. Il est préférable d'éviter le jus de pamplemousse.
Jus de grenade
Certain preuves suggèrent que le jus de grenade pourrait interagir avec la warfarine et augmenter le risque de saignement. Il est préférable de l'éviter.
Acide folique (vitamine B9) et aliments enrichis
While your doctor will likely prescribe a folic acid supplement to reduce side effects, you should avoid taking additional over-the-counter multivitamins containing folic acid or eating excessive amounts of foods highly fortified with folic acid without consulting your specialist, as it can interfere with how the medicine works.
Utilisation d'autres médicaments
Retour au sommaireTaking multiple medicines? Our Vérificateur d'Interactions Médicamenteuses helps you check whether your prescriptions, over-the-counter medicines, and supplements are safe to take together. Simply search for your medicines to see potential interactions and what to do about them.
Avertissement
Ces informations sont fournies à des fins éducatives générales uniquement et ne doivent pas être considérées comme un substitut aux conseils médicaux professionnels. Consultez toujours votre médecin généraliste, votre pharmacien ou un autre professionnel de santé qualifié avant de prendre des décisions concernant vos médicaments. Les circonstances individuelles peuvent varier, et seul un professionnel de santé connaissant votre historique médical peut fournir des conseils personnalisés.
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Historique de l'article
Les informations sur cette page sont rédigées et examinées par des cliniciens qualifiés.
25 janv. 2026 | Publié à l'origine

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