Méthotrexate
Maxtrex, Metoject
Révision par Sid DajaniDernière mise à jour par Michael Stewart, MRPharmSDernière mise à jour le 15 mars 2023
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Le méthotrexate est utilisé pour traiter un certain nombre d'affections différentes.
Prendre une dose par semaine, le même jour de la semaine.
Deux dosages de comprimés sont disponibles : 2,5 mg et 10 mg. Il est important que vous vérifiiez à chaque fois que vous vous procurez un comprimé de la même teneur que celui que vous avez reçu précédemment.
Pendant le traitement par méthotrexate, ne prenez pas de médicaments antidouleur contenant de l'aspirine ou de l'ibuprofène (sauf si votre médecin vous l'a prescrit).
Ce médicament diminue votre protection naturelle contre les infections. Il est important de vous protéger contre les maladies graves en vous faisant vacciner par votre médecin.
Dans cet article :
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A propos du méthotrexate
Type de médicament | Un antimétabolite ou un médicament "cytotoxique". |
Utilisé pour | Cancers ; polyarthrite rhumatoïde ; psoriasis |
Également appelé | Maxtrex® ; Jylamvo®. Injections : Metoject® ; Methofill® ; Nordimet® ; Zlatal®. |
Disponible en | Comprimés, médicaments liquides oraux, stylos injecteurs pré-remplis et injections |
Le méthotrexate est utilisé pour traiter les affections dans lesquelles une sorte de "suractivité" de l'organisme est à l'origine de problèmes.
Dans les cancers, certaines cellules de l'organisme se développent et se multiplient trop rapidement. Ces cellules se propagent et endommagent les tissus avoisinants. Le méthotrexate agit en stoppant la croissance des cellules cancéreuses. Il agit sur le matériel génétique des cellules, ce qui réduit le nombre de nouvelles cellules produites par l'organisme.
On pense que la polyarthrite rhumatoïde est due à une suractivité du système immunitaire. Normalement, le système immunitaire protège l'organisme contre les attaques d'éléments qui pourraient lui nuire, tels que les germes. Toutefois, dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde, le système immunitaire commence à attaquer des parties de l'organisme comme si elles étaient étrangères. Bien que l'on ne sache pas exactement comment le méthotrexate agit sur la polyarthrite rhumatoïde, on pense qu'il a un effet sur le fonctionnement du système immunitaire.
Dans le cas du psoriasis, les cellules de la couche externe de la peau se multiplient plus rapidement que la normale. Cela entraîne un épaississement de la peau. Le méthotrexate aide à traiter le psoriasis en réduisant la surproduction de cellules cutanées.
Le méthotrexate est également prescrit pour certaines affections qui ne sont pas mentionnées dans cette notice. Si le méthotrexate vous a été prescrit pour une autre maladie, demandez à votre médecin si vous avez besoin de plus d'informations sur votre traitement.
Avant de prendre du méthotrexate
Certains médicaments ne conviennent pas aux personnes souffrant de certaines maladies, et parfois un médicament ne peut être utilisé que si l'on prend des précautions supplémentaires. Pour ces raisons, avant de commencer à prendre du méthotrexate, il est important que votre médecin le sache :
Si vous êtes enceinte ou avez l'intention d'avoir des enfants à l'avenir.
Si vous allaitez.
Si vous vous sentez mal à cause d'une infection.
Si vous souffrez d'un ulcère de l'estomac.
Si vous souffrez régulièrement d'aphtes ou de boutons de fièvre (herpès).
Si vous avez des problèmes gastro-intestinaux ou de la diarrhée.
Si vous avez des problèmes avec le fonctionnement de votre foie ou de vos reins.
Si vous souffrez d'une maladie du sang.
Si vous avez une dépendance à l'alcool
Si vous prenez ou utilisez d'autres médicaments. Cela comprend tous les médicaments que vous prenez et qui sont disponibles sans ordonnance, ainsi que les médicaments à base de plantes et les médicaments complémentaires.
Si vous avez déjà eu une réaction allergique à un médicament.
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Comment prendre le méthotrexate
Avant de commencer ce traitement, lisez la notice imprimée par le fabricant qui se trouve à l'intérieur de votre emballage et toute autre information écrite qui vous est donnée. La notice du fabricant vous donnera plus d'informations sur le méthotrexate et une liste complète des effets secondaires que vous pourriez ressentir en le prenant.
Le méthotrexate vous sera prescrit par un médecin spécialiste qui a de l'expérience dans le traitement de votre maladie. On vous fournira un médicament oral à prendre (comprimés ou médicament liquide) ou on prendra des dispositions pour que vous vous rendiez dans une clinique pour recevoir le méthotrexate sous forme d'injection.
Des stylos injecteurs pré-remplis sont également disponibles pour que vous puissiez vous les administrer vous-même à la maison, une fois que votre médecin ou votre infirmière vous a montré la bonne technique.
Le méthotrexate est prescrit à raison d 'une dose par semaine, à prendre le même jour chaque semaine. Vous ne devez pas prendre le méthotrexate tous les jours.
Si des comprimés vous ont été prescrits, votre médecin vous indiquera le nombre de comprimés à prendre chaque semaine - ce nombre sera calculé en fonction de votre état de santé, ou de votre poids et de votre taille. Il est important que vous preniez le bon nombre de comprimés le même jour de la semaine. Prenez les comprimés exactement comme votre médecin vous l'a indiqué. La dose prescrite est imprimée sur l'étiquette de votre boîte pour vous le rappeler.
Les comprimés de méthotrexate sont disponibles en deux dosages : 2,5 mg et 10 mg. Vous ne recevrez qu'un seul dosage de comprimé. Si vos comprimés ne sont pas les mêmes que ceux que vous avez reçus précédemment, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.
Avalez les comprimés avec un verre d'eau. Vous pouvez prendre le méthotrexate avant ou après les repas.
Si vous prenez le médicament liquide par voie orale, ou si vous l'administrez à un enfant, veillez à mesurer soigneusement la dose correcte à l'aide de la seringue orale fournie. Il est conseillé de boire un verre d'eau après avoir pris votre dose.
Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte, à condition que ce soit dans les deux jours qui suivent le moment où vous auriez dû la prendre. Si vous avez oublié de prendre votre dose pendant plus de deux jours, contactez votre médecin ou votre clinique pour savoir ce qu'il faut faire. Ne prenez jamais deux doses en même temps pour compenser une dose oubliée.
On vous demandera peut-être de prendre des comprimés d'acide folique pendant votre traitement par le méthotrexate. Ceci afin de protéger les cellules saines de votre corps et de réduire les effets secondaires indésirables. Votre médecin vous dira quel jour (ou quels jours) de la semaine vous devez prendre ces comprimés.
Tirer le meilleur parti de votre traitement
Il est important que vous sachiez pourquoi le méthotrexate vous a été prescrit et comment vous le prenez. Si vous n'êtes pas sûr de la raison pour laquelle vous le prenez, de la dose à prendre ou du jour de la semaine où vous devez le prendre, demandez à votre médecin.
Vous devez essayer de respecter vos rendez-vous réguliers avec le médecin ou l'hôpital. Cela permet de vérifier vos progrès. Vous devrez subir des analyses de sang régulières pendant votre traitement par le méthotrexate.
Ne prenez pas de médicaments analgésiques contenant de l'aspirine ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (tels que l'ibuprofène et le diclofénac), sauf s'ils vous ont été prescrits par votre médecin. Ne prenez pas non plus de préparations vitaminiques contenant de l'acide folique, sauf si votre médecin vous l'a prescrit. Ceci est important car les médicaments énumérés ici peuvent interférer avec le méthotrexate et vous nuire. Certains médicaments en vente libre peuvent contenir ces médicaments, vérifiez donc auprès de votre pharmacien si vous n'êtes pas sûr.
Si vous buvez de l'alcool, demandez conseil à votre médecin. Votre médecin peut vous recommander de ne pas boire d'alcool pendant que vous prenez ce médicament.
Vous devez éviter de tomber enceinte ou d'avoir un enfant pendant que vous êtes sous méthotrexate. Vous devez également l'éviter pendant au moins six mois après la fin de votre traitement. Assurez-vous d'avoir discuté avec votre médecin des types de contraception qui vous conviennent, à vous et à votre partenaire. Vous pouvez également demander à votre médecin des conseils en matière de planification familiale si vous avez l'intention d'avoir des enfants à l'avenir (en particulier si vous êtes un homme).
Ce médicament diminue votre protection naturelle contre les infections. Il est important de vous protéger contre les maladies graves en vous faisant vacciner par votre médecin. Si vous vivez avec d'autres personnes, elles peuvent également contribuer à vous protéger en se faisant vacciner.
Certains vaccins peuvent ne pas convenir aux personnes dont le système immunitaire est affaibli. Informez toujours la personne qui vous vaccine que vous prenez ce médicament.
Le méthotrexate peut rendre votre peau plus sensible à la lumière du soleil que la normale. Utilisez un écran solaire qui protège contre les UVA et dont le facteur de protection solaire (FPS) est d'au moins 15, surtout en cas de forte exposition au soleil ou jusqu'à ce que vous sachiez comment votre peau réagit. N'utilisez pas de banc solaire.
Essayez de manipuler les comprimés le moins possible et lavez-vous les mains après les avoir touchés.
Les comprimés non désirés ou les déchets d'injection doivent être éliminés d'une manière particulière. Si vous devez vous débarrasser du méthotrexate, demandez conseil à votre pharmacie.
Si vous devez subir une opération ou un traitement dentaire, informez la personne chargée du traitement que vous prenez du méthotrexate. Le protoxyde d'azote, un anesthésique que vous inhalez, peut interférer avec les effets du méthotrexate.
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Le méthotrexate peut-il causer des problèmes ?
Le méthotrexate peut diminuer le nombre de globules blancs dans votre sang, ce qui augmente le risque d'infection. Vous devez prendre certaines précautions pour réduire le risque d'infection - dans la mesure du possible, évitez les personnes que vous savez souffrantes et informez votre médecin si vous pensez avoir un mal de gorge ou si vous avez une température élevée.
Votre médecin discutera avec vous de la possibilité d'effets secondaires indésirables du traitement. Le tableau ci-dessous présente certains des effets secondaires les plus courants associés au méthotrexate. Vous trouverez une liste complète dans la notice d'information du fabricant fournie avec vos comprimés/injections. Informez votre médecin si vous ressentez l'un des effets suivants :
Effets secondaires courants du méthotrexate | Que puis-je faire si je suis confronté à cette situation ? |
Température élevée ou sensation de fièvre, maux de gorge, infections | Informez votre médecin de cette situation dès que possible. |
Sensation de malaise (nausées) ou malaise (vomissements), perte d'appétit, gêne abdominale, diarrhée. | Mangez des repas simples (évitez les aliments riches ou épicés). Si cela devient gênant, informez-en votre médecin |
Maux de bouche, aphtes | Parlez-en à votre médecin |
Important: si vous développez une combinaison des effets secondaires suivants, plus rares ou plus graves, informez-en immédiatement votre médecin :
Maux de gorge, aphtes, ecchymoses inhabituelles.
Douleurs abdominales intenses, malaise, urine foncée.
Sensation d'essoufflement, toux, température élevée.
Une éruption cutanée grave.
Si vous ressentez d'autres symptômes qui pourraient être dus à ce médicament, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Comment conserver le méthotrexate ?
Conservez tous les médicaments hors de la portée et de la vue des enfants.
Conserver dans un endroit frais et sec, à l'abri de la chaleur et de la lumière directes.
Les flacons de médicaments oraux liquides doivent être jetés trois mois après leur ouverture. Il est conseillé d'écrire sur l'étiquette la date à laquelle vous avez ouvert le flacon.
Informations importantes sur tous les médicaments
Informations importantes sur tous les médicaments
Ne dépassez jamais la dose prescrite. Si vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre avez pris une dose excessive de ce médicament, rendez-vous au service des accidents et des urgences de votre hôpital local. Emportez la boîte avec vous, même si elle est vide.
Ce médicament est pour vous. Ne le donnez jamais à d'autres personnes, même si leur état semble être le même que le vôtre.
Ne gardez pas les médicaments périmés ou dont vous ne voulez plus. Apportez-les à votre pharmacie locale qui les éliminera pour vous.
Si vous avez des questions sur ce médicament, demandez à votre pharmacien.
Signaler les effets secondaires d'un médicament ou d'un vaccin
Si vous ressentez des effets secondaires, vous pouvez les signaler en ligne sur le site web de la carte jaune.
Autres lectures et références
- LIP du fabricant, Maxtrex® Comprimés 2,5 mgPfizer Ltd, The electronic Medicines Compendium. Daté de janvier 2022.
- LIP du fabricant, Maxtrex® Comprimés 10 mgPfizer Ltd, The electronic Medicines Compendium. Daté de janvier 2022.
- LIP du fabricant, Methotrexate 2 mg/ml Solution oraleRosemont Pharmaceuticals Ltd, The electronic Medicines Compendium. Daté d'octobre 2021.
- Médicaments Complet BNF 89ème éditionBritish Medical Association et Royal Pharmaceutical Society of Great Britain, Londres.
- LIP du fabricant, Nordimet® 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg, 17,5 mg, 20 mg, 22,5 mg, 25 mg solution injectable en stylo pré-rempliNordic Pharma Ltd, The electronic Medicines Compendium. Daté de février 2023.
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page sont rédigées et évaluées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 14 mars 2026
15 Mar 2023 | Dernière version

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