Aides à la décision

Lorsqu'il s'agit d'aider les patients à prendre des décisions concernant leur santé, il peut y avoir de nombreuses options de traitement, chacune ayant des résultats différents. Les aides à la décision sont conçues pour fournir des informations concises et fondées sur des données probantes afin d'aider à choisir entre différentes options.

Bon nombre de ces aides à la décision ont été initialement développées dans le cadre du projet MAGIC ("Making Good Decisions in Collaboration"). Ce projet s'est penché sur la manière d'intégrer les meilleures pratiques en matière de prise de décision partagée.

Les aides à la décision peuvent grandement contribuer à améliorer l'expérience des individus en matière de soins de santé, notamment en aidant les patients à se sentir impliqués et écoutés, et en leur permettant d'avoir leur mot à dire sur ce qui leur arrive. L'engagement des patients peut apporter des avantages supplémentaires. On affirme que lorsque les patients sont impliqués et suivent leur plan de traitement, leur état de santé s'améliore et les ressources tendent à être utilisées plus efficacement. Le NHS England propose désormais un certain nombre d'outils d'aide à la décision (voir le lien de référence pour ceux qui sont actuellement disponibles).¹

Les aides à la décision peuvent constituer un outil précieux pour la prise de décision médicale partagée. Leur qualité et leur utilité peuvent être maximisées en impliquant les utilisateurs dans leur création et en tenant compte de considérations clés dans leur conception (en particulier en évitant les biais de format), leur mise en œuvre et leur évaluation.²

Une étude Cochrane a conclu que³

• Les personnes exposées à des aides à la décision se sentent mieux informées et plus lucides sur leurs valeurs. Elles jouent probablement un rôle plus actif dans la prise de décision et ont une perception plus précise des risques.

• Des recherches supplémentaires sont nécessaires concernant les effets sur l'adhésion à l'option choisie, le rapport coût-efficacité et l'utilisation avec des populations peu alphabétisées.

Une autre étude a montré que les aides à la décision améliorent les connaissances des personnes âgées, augmentent leur perception des risques, diminuent les conflits décisionnels et semblent renforcer la participation à la prise de décision partagée.⁴

Toutefois, d'autres recherches n'ont montré que quelques effets comportementaux positifs des aides à la décision, avec des résultats variables.⁵