Infections urinaires

Qu'est-ce qu'une infection urinaire ?

A Infection urinaire is an infection in any part of the urinary system. The urinary system includes the kidneys, ureters, bladder and urethra. Most infections involve the lower urinary tract (the bladder and the urethra). Risk factors for UTI include previous UTIs, previous surgery for the urinary tract, an enlarged prostate in men, and diabetes. Having a catheter will also increase the risk of UTI.

Diagramme en coupe du tractus urinaire

Agrandir

Pour plus d'informations, consultez également les dépliants séparés sur :

• Cystite chez les femmes.

• Infection urinaire pendant la grossesse.

• Infection urinaire chez les hommes.

• Infection urinaire chez les personnes âgées.

• Infection urinaire chez les enfants.

• Infection rénale (Pyélonéphrite).

Comment attrape-t-on une infection urinaire ?

You most often get a UTI when bacteria that originate from the bowel get into the bladder. A germe (bactérie) called Escherichia coli (E. coli) is responsible for up to 9 in 10 of all UTIs. UTIs can also come from other bacteria like streptococci, klebsiella, and Proteus mirabilis, et parfois même des champignons.

Moins souvent, les bactéries responsables de l'infection urinaire peuvent pénétrer dans la vessie lorsqu'un cathéter est inséré dans la vessie, ou directement depuis la circulation sanguine.

An untreated lower UTI will usually get better within a few days but, less often, the infection may spread to the upper urinary tract if bacteria travel up your ureters and reach the kidneys. This type of UTI can lead to permanent kidney damage or even a life-threatening condition called septicémie.

Quels sont les symptômes d'une infection urinaire ?

A lower UTI most often causes pain when passing urine (dysuria), passing urine more often (frequency), and, less often, there may be sang dans les urines.

See also the leaflets on Symptômes du bas appareil urinaire chez les femmes (LUTS) et Symptômes des voies urinaires inférieures chez les hommes.

Les symptômes d'une infection urinaire haute peuvent inclure de la fièvre, des frissons, des douleurs sur le côté (flanc), dans le dos ou l'aine, des vomissements et des nausées.

Combien de temps dure une infection urinaire ?

Si vous avez une infection urinaire uniquement dans la vessie, l'infection peut durer de quelques jours à une semaine. Mais si vous avez une infection rénale, elle durera généralement plus longtemps et peut prendre plusieurs semaines pour guérir.

Comment traiter une infection urinaire

Pour aider à soulager les symptômes d'une infection urinaire (IU)

• Prendre le paracétamol to reduce pain and also to bring down your temperature if you have a fever. Paracetamol is a better choice than a anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) such as ibuprofen or aspirin.

• Assurez-vous de vous reposer et de boire beaucoup de liquides afin d'uriner régulièrement pendant la journée.

• Certaines personnes prennent des sachets pour la cystite ou des boissons et produits à base de canneberge tous les jours pour prévenir les infections urinaires, ce qui peut aider. Mais il n'y a aucune preuve qu'ils aident à soulager les symptômes ou à traiter une infection urinaire si l'infection a déjà commencé.

Traitement par un médecin généraliste ou une infirmière

If a GP or other healthcare professional thinks you may have a urinary tract infection (UTI), they may do a urine test, although this is not always needed. A test simple de bandelette urinaire may show white blood cells, nitrite and, sometimes, blood that indicate the urine is infected. The sample may be sent to the laboratory to be further tested to identify the bacteria causing the infection and the best antibiotics to treat the infection.

Un médecin généraliste ou une infirmière peut également :

• Offrez des conseils de soins personnels et recommandez de prendre un antidouleur.

• Traitez-vous avec des antibiotiques, avec un choix entre :

  • Je vous donne une ordonnance pour un court traitement d'antibiotiques. Prenez tous les médicaments qui vous sont prescrits, même si vous commencez à vous sentir mieux.

  • Vous donner une ordonnance pour des antibiotiques, mais vous suggérer d'attendre 48 heures avant de les prendre au cas où vos symptômes disparaîtraient d'eux-mêmes.

Si vous êtes traité avec des antibiotiques, il arrive parfois que l'infection urinaire soit résistante au premier antibiotique prescrit et le choix peut alors être d'observer et d'attendre pour voir si l'infection disparaît, ou d'essayer un autre antibiotique. C'est là que l'envoi d'analyses d'urine au laboratoire peut être très utile pour identifier la bactérie et s'assurer que les meilleurs antibiotiques peuvent être prescrits pour traiter cette infection.

Traitement par un médecin généraliste pour les infections urinaires récurrentes

Si votre infection urinaire revient après le traitement, ou si vous avez eu deux infections urinaires au cours des six derniers mois ou trois au cours des 12 derniers mois (appelées infections urinaires récurrentes), un médecin généraliste peut :

• Conseils pour prévenir les infections urinaires (voir ci-dessous).

• Prescrire un antibiotique différent ou prescrire un antibiotique à faible dose à prendre pendant jusqu'à six mois.

• Prescrire une crème vaginale contenant des œstrogènes, si vous avez traversé la ménopause.

• Vous orienter vers un spécialiste pour des tests et traitements supplémentaires.

Voir aussi la brochure sur Cystite récurrente chez les femmes.

Comment prévenir les infections urinaires

Si vous avez des infections urinaires répétées, vous pouvez prendre des mesures pour réduire le risque d'en avoir une autre :

• Cystitis sachets or cranberry drinks and products may help. See also the separate medicine leaflets on Citrate de potassium pour la cystite et Citrate de sodium pour la cystite.

• Essuyez-vous de l'avant vers l'arrière lorsque vous allez aux toilettes.

• Gardez la zone génitale propre et sèche.

• Buvez beaucoup de liquides, en particulier de l'eau.

• Essayez de vous assurer de vider complètement votre vessie lorsque vous urinez.

• Lavez la peau autour du vagin avec de l'eau avant et après les rapports sexuels.

• Urinez dès que possible après un rapport sexuel.

• Pour les bébés et les jeunes enfants ou ceux qui sont alités, changez les couches ou les protections d'incontinence rapidement si elles sont souillées.

Évitez :

• D'utiliser du savon parfumé.

• Retenir votre urine si vous ressentez l'envie d'y aller.

• Porter des sous-vêtements synthétiques serrés, comme le nylon.

• Avoir beaucoup d'aliments ou de boissons sucrés, ce qui peut encourager la croissance des bactéries.

• Utiliser des préservatifs ou un diaphragme ou une cape avec un lubrifiant spermicide (essayez plutôt un lubrifiant non spermicide). Les préservatifs avec un lubrifiant non spermicide réduisent le risque d'infection urinaire.

Quand consulter un médecin pour une infection urinaire

Contactez ou consultez un médecin généraliste ou un autre professionnel de santé primaire si :

• Votre enfant présente des symptômes d'une infection urinaire.

• Vous êtes un homme présentant des symptômes d'une infection urinaire.

• Vous êtes enceinte et présentez des symptômes d'une infection urinaire.

• Vos symptômes s'aggravent ou ne s'améliorent pas dans les deux jours.

• Vos symptômes réapparaissent après le traitement.

Certains symptômes suggèrent que vous pourriez avoir une infection urinaire haute (pyélonéphrite), qui nécessite une évaluation et un traitement urgents. Vous devriez être vu de toute urgence si vous :

• Avoir une température très élevée, se sentir chaud et frissonnant, ou avoir une température très basse (en dessous de 36^°C).

• Sont confus ou somnolents.

• Avoir des douleurs dans le ventre, surtout dans le haut du ventre et les reins - juste sous les côtes, ou de nouvelles douleurs dorsales.