Sinusite aiguë

Qu'est-ce que la sinusite ?

La sinusite signifie une inflammation d'un sinus. La plupart des épisodes de sinusite sont causés par une infection. Les sinus de la pommette (maxillaires) sont les plus souvent touchés. La sinusite peut être aiguë ou chronique.

Sinusite aiguë

Cela signifie que l'infection se développe rapidement (en quelques jours) et dure peu de temps. De nombreux cas de sinusite aiguë durent environ une semaine, mais il n'est pas rare qu'elle dure 2-3 semaines. Parfois, elle dure plus longtemps. On dit que la sinusite est aiguë si elle dure de 4 à 30 jours et subaiguë si elle dure de 4 à 12 semaines.

Les épisodes bénins de sinusite aiguë sont courants et de nombreuses personnes auront un certain degré de sinusite avec un rhume. Cependant, la sinusite aiguë sévère est rare. La plupart des gens n'ont qu'un ou deux épisodes de sinusite aiguë dans leur vie. Cependant, certaines personnes ont des épisodes répétés (récurrents) de sinusite aiguë.

Sinusite chronique

This means that an episode of sinusitis becomes persistent and lasts longer than 12 weeks. Chronic sinusitis is common affecting 1 in 10 adults in the UK. Voir la brochure séparée intitulée Sinusite chronique pour plus de détails.

Le reste de ce dépliant concerne la sinusite aiguë.

Les symptômes courants de la sinusite incluent :

• Douleur et sensibilité over the infected sinus. The pain is often throbbing and worse when you bend your head forwards. Chewing may be painful.

• Feeling of blocked ears. This is usually due to dysfonctionnement de la trompe d'Eustache.

• Symptômes nasaux. Vous pouvez avoir soit :

  • Un nez bouché. Cela peut se produire dans une ou les deux narines, parfois avec une perte d'odorat.

  • Un nez qui coule. Un écoulement jaune ou vert peut signifier une infection.

• Une température élevée (fièvre).

Autres symptômes pouvant survenir incluent :

• Maux de tête.

• Mauvaise haleine.

• Mal de dents.

• Toux.

• Une sensation de pression ou de plénitude dans les oreilles.

• Fatigue.

Chez les enfants, les symptômes peuvent également inclure :

• Irritabilité.

• Inconfort auriculaire.

• Ronflement.

• Respiration par la bouche.

• Difficulté à s'alimenter.

• Voix nasale.

Infections virales

In most people, acute sinusitis is caused by viral infections such as the températures froides ou une maladie semblable à la grippe. Les rhumes et la grippe sont causés par des germes qui peuvent se propager aux sinus. L'infection disparaît généralement après 2-3 semaines sans traitement spécifique.

Dans un petit nombre de cas, différents germes, bactéries, s'ajoutent à une infection qui a commencé par un virus. Cela peut provoquer une infection bactérienne des sinus qui peut aggraver l'infection et la faire durer plus longtemps.

Propagation d'une infection dentaire

Dans certains cas, l'infection se propage à un sinus de la pommette (maxillaire) à partir d'une dent infectée.

Autres causes

Chez certaines personnes, un ou plusieurs facteurs peuvent être présents, rendant les sinus plus susceptibles aux infections. Ceux-ci incluent :

• Nasal allergy (allergic rhinitis). The allergy may cause swelling of the tissues on the inside lining of the nose and block the sinus drainage channels. This makes the sinuses more susceptible to infection. See the separate leaflets that discuss allergic rhinitis, called Rhume des foins et allergies saisonnières et Rhinite persistante (Éternuements), pour plus de détails.

• Autres causes d'un blocage des canaux de drainage des sinus, telles que :

  • Excroissances (les polypes nasaux).

  • Objets introduits dans le nez (surtout chez les enfants, comme des pois ou des perles en plastique).

  • Blessure ou chirurgie faciale.

  • Certaines anomalies congénitales chez les enfants ('congénital' signifie qu'elles sont présentes dès la naissance).

• Asthme.

• Mucoviscidose.

• A weakened immune system - for example, people with VIH, people on la chimiothérapie, etc.

• Inflammatory disorders such as sarcïdose.

• Grossesse, ce qui vous rend plus sujet à l'inflammation nasale (rhinite).

• Blessures antérieures au nez ou aux joues.

• Procédures médicales impliquant le nez.

• Tabagisme.

Votre médecin peut généralement diagnostiquer une sinusite aiguë en écoutant vos symptômes. Il peut également vérifier si vous avez de la fièvre ou si vous ressentez une sensibilité au niveau de vos sinus.

They may examine your nose, as often the lining of the nose is swollen in acute sinusitis. Investigations are not usually needed to diagnose acute sinusitis. Occasionally, analyses de sang, les radiographies or scans are advised if the diagnosis is not clear.

La sinusite aiguë disparaît souvent sans traitement. Cependant, il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour traiter les symptômes en attendant.

Remèdes maison

Certains traitements à domicile peuvent aider à soulager les symptômes en attendant que votre système immunitaire élimine l'infection. Ceux-ci incluent les éléments suivants :

• Analgésiques such as paracétamol ou ibuprofène will usually ease any pain. They will also help to bring down any high temperature (fever) that you may have. Sometimes des analgésiques plus forts such as codéine are needed for a short time.

• Sprays ou gouttes nasales décongestionnants are sometimes used. You can buy these from pharmacies. They may briefly relieve a blocked nose. However, they are not thought to shorten the duration of acute sinusitis. You should not use a decongestant spray or drops for more than 5-7 days at a time. If they are used for longer than this, they may cause a worse rebound congestion in the nose.

• Rester hydraté can be helpful, so have plenty of drinks.

• Compresses chaudes pour le visage held over the sinuses may help to ease pain.

Lavement nasal à l'eau salée may help to relieve congestion and blockage in the nose. This can be done with saline drops or saline spray for the nose bought from a pharmacy. Alternatively, you can use a homemade saltwater solution:

• Mélangez une cuillère à café de sel et une cuillère à café de bicarbonate de soude avec un demi-litre d'eau bouillie. Laissez refroidir le mélange.

• Lavez-vous les mains.

• Versez une partie de la solution dans la paume de votre main et inhalez-la dans chaque narine au-dessus d'un évier. Répétez autant de fois que nécessaire jusqu'à ce que votre nez se sente plus à l'aise.

L'inhalation de vapeur est un remède traditionnel mais n'est généralement plus conseillée. Cela est dû au fait qu'il y a peu de preuves de son efficacité. De plus, il y a eu des rapports de personnes se brûlant en essayant de respirer la vapeur d'une bouilloire. Cependant, certaines personnes disent que leur nez se sent plus dégagé pendant un court moment après une douche chaude.

Les antibiotiques sont-ils nécessaires ?

Not usually. Department of Health guidelines recommend that antibiotics should not be used for at least the first 10 days. Most cases of acute sinusitis are due to infection with a germ called a virus. Antibiotics do not kill viruses and they can cause side-effects such as sickness and diarrhée.

Ils peuvent être envisagés si vous devenez très malade ou si vos symptômes persistent pendant plus de 10 jours et ne répondent pas à d'autres mesures. Cela est plus susceptible de se produire chez les personnes qui ont des maladies les rendant sujettes aux infections bactériennes, telles que la fibrose kystique, des problèmes cardiaques ou un système immunitaire affaibli.

Quels antibiotiques me seront prescrits ?

Phénoxyméthylpénicilline is usually recommended unless you are very unwell, in which case co-amoxiclav may be prescribed. If you are allergic to penicillin, there are other options such as doxycycline.

Quelle est la façon la plus rapide de se débarrasser d'une infection des sinus ?

Le système de défense du corps prend généralement au moins 10 jours pour combattre l'infection. Il n'y a rien que vous puissiez faire pour accélérer ce processus, mais un traitement des symptômes par vous-même vous aidera à vous sentir mieux en attendant.

If your symptoms persist for more than 10 days your doctor may consider prescribing a high-dose steroid nose spray such as mométasone.

La sinusite chronique peut parfois se développer à partir d'une sinusite aiguë. C'est la complication la plus courante. La sinusite chronique provoque des symptômes similaires à ceux de la sinusite aiguë mais dure plus longtemps.

D'autres complications sont rares. Cependant, elles peuvent être graves. Par exemple, l'infection peut se propager d'un sinus à autour d'un œil, dans les os, dans le sang ou dans le cerveau. On estime que ces complications sévères surviennent dans environ 1 cas sur 10 000 de sinusite aiguë.

Ils sont plus fréquents avec une infection du sinus frontal. Les enfants sont plus sujets aux complications que les adultes. Un gonflement ou une rougeur d'une paupière ou d'une joue chez un enfant atteint de sinusite doit être signalé d'urgence à un médecin.

Pour éviter de développer une infection des sinus, vous pouvez :

• Traiter les allergies nasales.

• Évitez de fumer.

• Remain up-to-date with vaccinations you are eligible for, for example grippe (vaccination contre la grippe).

Quelle est la gravité de la sinusite ?

La plupart des cas de sinusite ne sont pas graves et guérissent d'eux-mêmes, mais ils peuvent devenir sérieux si l'infection se propage. Consultez un médecin immédiatement si vous avez une forte fièvre, des problèmes de vision ou une douleur faciale intense.

La sinusite est-elle contagieuse ?

La sinusite aiguë peut être contagieuse si elle est causée par un virus, comme un rhume, mais pas si la cause est bactérienne. Les éternuements peuvent propager le virus à d'autres personnes.

La sinusite peut-elle provoquer des vertiges ?

La sinusite aiguë peut provoquer des vertiges en raison de la congestion des sinus affectant l'oreille interne. Consultez un médecin si elle est sévère, persistante ou accompagnée d'autres symptômes préoccupants.

Combien de temps faut-il pour qu'une infection des sinus disparaisse ?

La plupart des infections des sinus s'améliorent en 1 à 2 semaines avec du repos, des liquides et des remèdes en vente libre. Si les symptômes persistent ou s'aggravent, il est important de consulter un médecin car cela pourrait être un signe de complications.