Injection de médroxyprogestérone pour la contraception

À propos de l'injection de médroxyprogestérone

Le médroxyprogestérone est un progestatif, une hormone féminine. Il est utilisé pour prévenir la grossesse. C'est une méthode très efficace et sûre de contraception. La médroxyprogestérone est injectée soit dans un muscle (Depo-Provera®) soit sous la peau (SAYANA PRESS®). Elle est ensuite libérée lentement dans votre corps. L'injection assurera une contraception pendant trois mois. Ses avantages sont qu'elle est très efficace comme contraceptif et que vous n'avez pas à vous souvenir de prendre des comprimés. De plus, elle peut être utilisée pendant l'allaitement. Les inconvénients sont que vos règles peuvent devenir irrégulières et qu'il peut y avoir un retard dans le retour à la fertilité normale après l'arrêt de son utilisation. De plus, l'injection ne peut pas être retirée une fois administrée, donc tout effet secondaire peut durer 2 à 3 mois.

Le médroxyprogestérone agit principalement en empêchant la libération d'un ovule par l'ovaire (ovulation). Elle modifie également la muqueuse de votre utérus pour réduire la probabilité qu'un ovule s'y attache, même si un ovule était fécondé. De plus, le mucus qui forme un bouchon dans le col de l'utérus (votre col de l'utérus) devient plus épais. Cela empêche les spermatozoïdes de passer jusqu'à l'utérus pour féconder un ovule.

Certains médicaments ne conviennent pas aux personnes souffrant de certaines conditions, et parfois un médicament ne peut être utilisé que si une attention particulière est portée. Pour ces raisons, avant de recevoir une injection de médroxyprogestérone, il est important que votre médecin ou votre infirmier sache :

• Si vous pensez que vous pourriez déjà être enceinte.

• Si vous avez des saignements vaginaux autres que votre règle mensuelle habituelle.

• Si vous avez des problèmes avec le fonctionnement de votre foie.

• Si vous avez un problème avec vos artères, appelé maladie artérielle.

• Si vous souffrez d'une affection inflammatoire appelée lupus érythémateux systémique (LES).

• Si vous avez développé un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux (jaunisse), des démangeaisons sévères ou une affection cutanée appelée pemphigoïde gestationnelle pendant une grossesse.

• Si vous avez eu un cancer du sein ou un cancer dont on vous a dit qu'il dépend d'une hormone sexuelle.

• Si vous avez un trouble sanguin héréditaire rare appelé porphyrie.

• Si vous avez déjà eu une réaction allergique à un médicament.

• Si vous prenez d'autres médicaments. Cela inclut tous les médicaments que vous prenez et qui sont disponibles à l'achat sans ordonnance, ainsi que les médicaments à base de plantes et les médecines complémentaires.

• Avant de recevoir l'injection, il vous sera demandé de lire une fiche d'information imprimée du fabricant. La fiche du fabricant vous donnera des informations importantes sur l'injection et fournira une liste complète des effets secondaires que vous pourriez ressentir. Avant de recevoir l'injection, veuillez discuter avec votre médecin/infirmière de toutes questions que vous pourriez avoir suite à la lecture de la fiche. Vous recevrez la fiche pour la ramener chez vous.

• L'injection vous sera administrée par votre médecin ou votre infirmier(ère). La première injection sera généralement effectuée dans les cinq premiers jours suivant le début d'une période menstruelle normale et, lorsqu'elle est administrée de cette manière, vous serez protégée contre la grossesse immédiatement. Si vous recevez l'injection de médroxyprogestérone après avoir récemment accouché, votre médecin vous conseillera sur le meilleur moment pour faire l'injection.

• Depo-Provera® est généralement administré en une seule injection dans le muscle de votre fesse. Il peut parfois être injecté dans le haut du bras.

• SAYANA PRESS® est administré par injection sous la peau de votre cuisse extérieure ou de votre ventre (abdomen). Après avoir été montré comment injecter SAYANA PRESS®, votre médecin peut vous donner la possibilité de vous injecter vous-même à l'avenir. Assurez-vous de suivre toutes les instructions qui vous ont été données et consultez la notice du fabricant.

• Le moment des injections est important, n'oubliez pas de respecter vos rendez-vous à la clinique. La prochaine injection sera due dans 12 semaines si vous avez reçu Depo-Provera®, et dans 13 semaines si vous avez reçu SAYANA PRESS®. Si vous avez plus de cinq jours de retard pour votre prochaine injection de Depo-Provera® ou plus de sept jours pour votre prochaine injection de SAYANA PRESS®, vous pourriez courir un risque de grossesse. Si cela se produit, votre médecin voudra s'assurer que vous n'êtes pas enceinte avant de vous administrer une nouvelle injection. Vous devrez peut-être également utiliser une méthode de contraception supplémentaire, comme un préservatif, pendant 14 jours jusqu'à ce que cette prochaine injection fasse effet.

• Vos règles risquent de changer. Des saignements par intermittence, des saignements de rupture et des retards de règles peuvent survenir. Certaines femmes ont des saignements irréguliers qui peuvent être plus abondants et durer plus longtemps que d'habitude.

• Vous pourriez prendre un peu de poids. Manger une alimentation équilibrée et faire de l'exercice régulièrement peuvent aider à limiter cela, mais si cela vous préoccupe, vous devriez en parler à votre médecin.

• Vérifiez régulièrement vos seins à la recherche de bosses ou de masses. Consultez votre médecin si vous remarquez des changements.

• Veuillez noter : l'injection ne vous protège pas contre le VIH (SIDA) ni contre toute autre infection sexuellement transmissible.

• Si vous passez des examens médicaux, vous devez informer la personne qui réalise le test que vous utilisez de la médroxyprogestérone comme contraceptif. En effet, cette forme de contraception peut influencer les résultats de certains tests, y compris les frottis cervicaux.

• Si vous êtes diabétique, vous devrez peut-être vérifier votre taux de glucose dans le sang plus fréquemment, car la médroxyprogestérone peut affecter le taux de sucre dans votre sang. Votre médecin pourra vous conseiller à ce sujet.

• Si vous souhaitez utiliser l'injection de médroxyprogestérone pendant plus de deux ans, votre médecin voudra en discuter avec vous, car il pourrait y avoir d'autres options plus adaptées. En effet, l'utilisation de la médroxyprogestérone peut entraîner une perte progressive de la densité minérale osseuse.

• Si vous souhaitez avoir un bébé, il se peut que cela prenne jusqu'à un an après l'arrêt de l'injection de médroxyprogestérone avant de pouvoir concevoir, bien que cela varie d'une femme à l'autre. Certaines femmes sont tombées enceintes dans le mois qui a suivi l'arrêt de l'injection ; pour d'autres, cela prend plus de temps.

En plus de leurs effets bénéfiques, la plupart des médicaments peuvent provoquer des effets secondaires indésirables, bien que tout le monde ne les ressente pas. Le tableau ci-dessous présente certains des effets indésirables les plus courants associés à une injection contraceptive à la médroxyprogestérone. Vous trouverez une liste complète dans la notice d'information du fabricant qui vous a été remise. Les effets indésirables peuvent s'améliorer à mesure que votre corps s'adapte au nouveau médicament, mais consultez votre médecin, infirmier ou pharmacien si l'un des éléments suivants persiste ou devient gênant.

Si vous ressentez d'autres symptômes que vous pensez être liés à l'injection, consultez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils supplémentaires.