Injection de médroxyprogestérone pour la contraception

A propos de l'injection de médroxyprogestérone

La médroxyprogestérone est un progestatif, c'est-à-dire une hormone féminine. Elle est utilisée pour prévenir la grossesse. Il s'agit d'une forme de contraception très efficace et sûre. La médroxyprogestérone est injectée dans un muscle (Depo-Provera®) ou sous la peau (SAYANA PRESS®). Elle est ensuite libérée lentement dans votre corps. L'injection assure une contraception pendant trois mois. Ses avantages sont qu'il s'agit d'un contraceptif très efficace et qu'il n'est pas nécessaire de penser à prendre des comprimés. Elle peut également être utilisée en cas d'allaitement. Les inconvénients sont que vos règles peuvent devenir irrégulières et que le retour à une fertilité normale peut être retardé après la fin de l'utilisation. En outre, l'injection ne peut pas être retirée une fois qu'elle a été faite, de sorte que les effets secondaires peuvent durer 2 à 3 mois.

La médroxyprogestérone agit principalement en empêchant la libération d'un ovule par l'ovaire (ovulation). Elle modifie également la muqueuse de l'utérus, de sorte qu'il est moins probable qu'un ovule s'y fixe, même s'il est fécondé. En outre, la glaire qui forme un bouchon dans le col de l'utérus devient plus épaisse. Cela empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus pour féconder un ovule.

Avant de recevoir une injection de médroxyprogestérone

Certains médicaments ne conviennent pas aux personnes souffrant de certaines affections et, parfois, un médicament ne peut être utilisé que si l'on prend des précautions supplémentaires. Pour ces raisons, avant de recevoir une injection de médroxyprogestérone, il est important que votre médecin ou votre infirmière le sache :

• Si vous pensez être déjà enceinte.

• Si vous avez des saignements vaginaux autres que vos règles mensuelles normales.

• Si vous avez des problèmes de fonctionnement du foie.

• Si vous avez un problème avec vos artères, appelé maladie artérielle.

• Si vous souffrez d'une maladie inflammatoire appelée lupus érythémateux disséminé (LED).

• Si vous avez développé un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux (jaunisse), des démangeaisons sévères ou une affection cutanée appelée pemphigoïde gestationnelle au cours d'une grossesse.

• Si vous avez eu un cancer du sein ou un cancer dont on vous a dit qu'il dépendait d'une hormone sexuelle.

• Si vous êtes atteint d'une maladie sanguine héréditaire rare appelée porphyrie.

• Si vous avez déjà eu une réaction allergique à un médicament.

• Si vous prenez d'autres médicaments. Cela inclut tous les médicaments que vous prenez et qui sont disponibles sans ordonnance, ainsi que les médicaments à base de plantes et les médicaments complémentaires.

Comment l'injection de médroxyprogestérone est-elle administrée ?

• Avant l'injection, il vous sera demandé de lire une notice d'information imprimée par le fabricant. La notice du fabricant vous donnera des informations importantes sur l'injection et fournira une liste complète des effets secondaires que vous pourriez ressentir en la recevant. Avant de recevoir l'injection, veuillez discuter avec votre médecin/infirmier(ère) de toute question que vous vous posez à la suite de la lecture de la notice. La notice vous sera remise pour que vous puissiez l'emporter chez vous.

• L'injection vous sera administrée par votre médecin ou votre infirmière. La première injection est généralement effectuée au cours des cinq premiers jours suivant le début d'une période menstruelle normale et, de cette manière, vous serez immédiatement protégée d'une grossesse. Si vous recevez l'injection de médroxyprogestérone après un accouchement récent, votre médecin vous conseillera sur le meilleur moment pour recevoir l'injection.

• Depo-Provera® est généralement administré en une seule injection dans le muscle de la fesse. Il peut parfois être injecté dans la partie supérieure du bras.

• SAYANA PRESS® est administré sous forme d'injection sous la peau de l'extérieur de la cuisse ou du ventre (abdomen). Après vous avoir montré comment vous injecter SAYANA PRESS®, votre médecin pourra vous donner la possibilité de vous injecter vous-même le médicament à l'avenir. Assurez-vous de suivre les instructions qui vous ont été données et de consulter la notice du fabricant.

Tirer le meilleur parti de votre traitement

• Le moment des injections est important, alors n'oubliez pas de respecter vos rendez-vous à la clinique. Votre prochaine injection devra être faite dans 12 semaines si vous avez reçu du Depo-Provera® et dans 13 semaines si vous avez reçu du SAYANA PRESS®. Si vous avez plus de cinq jours de retard pour votre prochaine injection de Depo-Provera® ou plus de sept jours de retard pour votre prochaine injection de SAYANA PRESS®, vous risquez de tomber enceinte. Dans ce cas, votre médecin voudra s'assurer que vous n'êtes pas enceinte avant de vous donner une autre injection. Il se peut que vous deviez utiliser un autre moyen de contraception, comme un condom, pendant 14 jours, jusqu'à ce que la prochaine injection fasse effet.

• Il est probable que vos règles changent. Des taches, des métrorragies et des retards de règles peuvent survenir. Certaines femmes ont des saignements irréguliers qui peuvent être plus abondants et plus longs que la normale.

• Vous pouvez prendre un peu de poids. Un régime alimentaire équilibré et une activité physique régulière peuvent aider à limiter cette prise de poids, mais si cela vous préoccupe, vous devriez en parler avec votre médecin.

• Vérifiez régulièrement que vos seins ne présentent pas de grosseurs ou de bosses. Si vous remarquez des changements, parlez-en à votre médecin.

• Remarque : l'injection ne vous protégera pas contre le VIH (sida) ou toute autre infection sexuellement transmissible.

• Si vous devez subir des examens médicaux, vous devez indiquer à la personne chargée de l'examen que vous utilisez la médroxyprogestérone comme contraceptif. En effet, cette forme de contraception peut affecter les résultats de certains tests, y compris les frottis du col de l'utérus.

• Si vous êtes diabétique, vous devrez peut-être contrôler votre glycémie plus fréquemment, car la médroxyprogestérone peut affecter les niveaux de sucre dans votre sang. Votre médecin pourra vous conseiller à ce sujet.

• Si vous souhaitez utiliser la médroxyprogestérone injectable pendant plus de deux ans, votre médecin voudra en discuter avec vous, car il existe peut-être d'autres options plus adaptées à votre cas. En effet, l'utilisation de la médroxyprogestérone peut entraîner une perte progressive de la densité minérale osseuse.

• Si vous souhaitez essayer d'avoir un enfant, vous pouvez constater qu'il peut s'écouler jusqu'à un an après l'arrêt de l'injection de médroxyprogestérone avant que vous ne puissiez concevoir un enfant, bien que ce délai varie d'une femme à l'autre. Certaines femmes sont tombées enceintes dans le mois qui a suivi l'arrêt de l'injection ; pour d'autres, cela prend plus de temps.

Les injections de médroxyprogestérone peuvent-elles causer des problèmes ?

Outre leurs effets utiles, la plupart des médicaments peuvent provoquer des effets secondaires indésirables, bien que tout le monde n'en souffre pas. Le tableau ci-dessous présente certains des effets secondaires les plus courants associés à l'injection de contraceptif à base de médroxyprogestérone. Vous trouverez une liste complète dans la notice d'information du fabricant qui vous a été remise. Les effets indésirables peuvent s'atténuer au fur et à mesure que votre corps s'adapte au nouveau médicament, mais parlez-en à votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien si l'un des effets suivants persiste ou devient gênant.

Si vous ressentez d'autres symptômes qui pourraient être dus à l'injection, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

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