Vivre avec le diabète - ce que vous devez savoir

Qu'est-ce que le diabète ?

Le diabète - ou diabète sucré comme il est scientifiquement connu - se produit lorsque vous avez trop de sucre (glucose) dans votre sang. Il affecte des millions de personnes, et il existe plusieurs types différents.

Votre taux de sucre dans le sang peut devenir trop élevé si votre corps ne produit pas suffisamment, ou pas du tout, d'insuline - l'hormone qui aide à déplacer le sucre de votre sang vers vos cellules - ou si l'insuline qu'il produit n'est pas efficace.

Les différents types de diabète

Il existe plusieurs types de diabète différents, les deux plus courants sont :

• Diabète de type 1 (T2D) - lorsque votre corps cesse complètement de produire de l'insuline. Cela commence généralement dans l'enfance ou au début de l'âge adulte et nécessite toujours un traitement à l'insuline.

• Diabète de type 2 (DT2) - est plus courant et se produit lorsque votre corps produit encore de l'insuline, mais qu'elle ne fonctionne pas aussi bien.

D'autres types de diabète, qui sont moins courants, incluent :

• Gestationnel - que certaines femmes enceintes peuvent développer.

• Type 3c - causé par des dommages au pancréas, souvent dus à une pancréatite, une chirurgie ou une blessure.

• MODY (diabète de la maturité chez les jeunes) - une forme rare et héréditaire de diabète.

• LADA (diabète auto-immun latent de l'adulte) - une forme de diabète de type 1 à développement lent. Comme ses symptômes semblent se croiser entre le DT2 et le DT1, il est parfois appelé diabète de type 1.5.

Le facteur commun entre tous les types de diabète est que le sucre ne peut pas pénétrer correctement dans vos cellules, il commence donc à s'accumuler dans votre sang. Trop de sucre dans votre sang peut entraîner des symptômes de diabète.

Comprendre les éléments essentiels du diabète

Quel que soit le type de diabète que vous avez, il nécessite une gestion attentive pour éviter les complications et rester en bonne santé. Mais pour le gérer efficacement, cela va au-delà de la prise de médicaments - il s'agit de l'alimentation, du repos, de l'exercice, du mode de vie, de la surveillance, de l'éducation et du bien-être mental.

Spécialiste du diabète, le Dr Neesha Patel, psychologue de la santé agréée, fondatrice d'Evoking Health, Royaume-Uni, affirme qu'il s'agit de bien plus que de simples chiffres, soulignant l'importance de la connexion corps-esprit et de l'auto-compassion.

Elle dit : « Gérer le diabète n'est pas seulement une tâche médicale, c'est une question de personne dans son ensemble. Cela implique vos pensées, vos émotions, vos routines et votre mode de vie.

"La compassion envers soi-même et la compréhension qu'il y aura des hauts et des bas sont essentielles pour rester cohérent dans la gestion de soi à long terme.

Il ne fait aucun doute que gérer votre diabète nécessite une résilience mentale, il est donc important de ne pas vous blâmer pour votre condition.

Katherine Wiechnicki, CDCES, infirmière diplômée et éducatrice chez Diabetes and Nutrition Partners au Texas, États-Unis, déclare : « Il y a tellement de facteurs contributifs à tous les types de diabète. Le diabète n'est pas de votre faute. »”.

Cela demande des efforts, mais comprendre votre corps, surveiller votre glycémie et parler à des professionnels de santé peuvent aider à prévenir les complications et à vous maintenir en meilleure santé.

Les signes d'avertissement à surveiller

Pour bien gérer votre diabète, il est important de comprendre les principaux signes ou symptômes à surveiller, qui peuvent indiquer que votre état s'aggrave - ou s'améliore.

Pour ce faire, vous devez être à l'écoute de votre corps pour comprendre tout changement et surveiller votre glycémie, votre humeur, votre énergie et votre santé physique.

Le symptôme le plus courant de l'aggravation du diabète - l'hyperglycémie (taux de sucre élevé dans le sang) - est souvent difficile à détecter, car certaines personnes n'ont aucun symptôme jusqu'à ce qu'il soit très élevé.

Au fil du temps, une glycémie élevée peut entraîner des lésions rénales (néphropathie), des lésions oculaires (rétinopathie) et des lésions nerveuses (neuropathie), entre autres problèmes.

Si vous prenez de l'insuline ou certains autres médicaments pour votre diabète, vous pouvez également être affecté par une hypoglycémie.

Patel dit que si vous remarquez une fatigue accrue ou si vous vous sentez « affamé et irritable » tout au long de la journée, cela pourrait être un signe que vous subissez davantage de variations de glycémie.

Il est important de connaître vos chiffres et de garder une trace de vos sensations. Wiechnicki dit que porter un moniteur de glucose en continu (CGM) élimine les approximations pour savoir si votre glycémie est élevée ou basse - mais votre objectif général est de maintenir votre glycémie dans la plage de 70-180 mg/dL.

La surveillance ne vous informera pas seulement si votre état s'aggrave.

Dr Raj Dasgupta, conseiller médical en chef pour Sleepopolis, USA, déclare : « Des chiffres stables, une énergie constante et un bien-être général indiquent souvent que les choses s'améliorent. »”.

Tirer le meilleur parti de vos bilans de diabète

Une fois qu'il est établi que vous avez le diabète, vous devriez avoir des contrôles réguliers avec votre équipe de soins de santé - au moins une fois par an. Si vos symptômes s'aggravent ou si vous êtes au début de votre diagnostic, cela devrait être plus fréquent - tous les 3 à 6 mois.

Votre examen annuel devrait inclure un contrôle approfondi de votre diabète - vos tests comprendront :

• Test HbA1c – pour surveiller la glycémie.

• Pression artérielle.

• Poids et IMC.

• Niveaux de cholestérol.

• Fonction rénale et thyroïdienne.

• Vérification du pied.

• Santé mentale et bien-être.

Vous aurez également besoin d'un dépistage oculaire - mais cela se fera probablement avec un ophtalmologiste spécialiste et non lors de votre rendez-vous annuel.

Que demander à votre professionnel de santé

Pour tirer le meilleur parti de votre rendez-vous, soyez préparé. Ayez une liste de questions que vous souhaitez poser. Notez comment vous vous êtes senti et tout changement dans vos symptômes. Demandez des explications supplémentaires ou plus de détails si vous ne comprenez pas pleinement ce qui est discuté.

Patel dit : « Lorsque vous pensez à une détérioration ou à une amélioration au quotidien, concentrez-vous sur l'écoute de votre corps et ressentez ou reconnaissez les changements subtils dans votre état. »".

Une des questions clés que vous devriez poser est quels sont vos objectifs de glycémie, de cholestérol et de pression artérielle. Wiechnicki souligne que cela est particulièrement important car vos chiffres cibles peuvent changer de temps en temps en fonction des dernières preuves.

Plus vous comprenez comment mieux gérer votre diabète, plus vous avez de chances de rester en bonne santé - et votre examen médical est l'un des meilleurs moments pour acquérir ces connaissances.

Patel dit: “Même si vous pensez que votre question est basique, posez-la. Plus vous apprenez, plus vous vous sentirez autonome et confiant dans la gestion de votre santé.”

Si vous sentez que vous avez besoin de plus de soutien ou de conseils, Wiechnicki vous suggère de demander une recommandation pour consulter un éducateur en diabète (endocrinologue).

Apprendre à connaître vos médicaments

Une partie essentielle de la gestion de votre diabète sera les médicaments que vous prenez et comprendre ce qu'ils font.

Si vous avez le DT1 il est fort probable que l'on vous prescrive de l'insuline. Elle se présente sous quatre formes : à action rapide, à action courte, à action intermédiaire et à action prolongée.

Pour T2D La metformine est généralement le premier médicament qui vous sera prescrit - elle aide à réduire la production de glucose et à améliorer l'efficacité de l'insuline.

D'autres médicaments qui peuvent vous être prescrits pour le DT2 incluent :

• Sulfonylurées - stimuler le pancréas à produire plus d'insuline.

• Inhibiteurs de SGLT2 - aide à éliminer l'excès de sucre par l'urine.

• Inhibiteurs de la DPP-4 - aider les hormones incrétines naturelles du corps à réguler la glycémie.

• Agonistes des récepteurs GLP-1 - médicaments injectables qui ralentissent la digestion et stimulent la production d'insuline.

Il se peut également que l'on vous prescrive des médicaments pour des affections connexes telles que l'hypertension artérielle ou le cholestérol.

Quel que soit le médicament que vous utilisez, il est utile de développer des habitudes cohérentes - comme les prendre chaque jour au moment le plus approprié, surveiller les effets secondaires éventuels et comprendre ce qui est nécessaire pour les rendre les plus efficaces.

Dasgupta dit : « Différents médicaments agissent de différentes manières, et ils peuvent avoir des effets secondaires ou des interactions. Certains peuvent provoquer une hypoglycémie, tandis que d'autres affectent le poids ou la fonction rénale. »”.

Bien que les avancées dans le traitement et les nouveaux médicaments améliorés soient les bienvenus, il peut parfois sembler accablant de suivre ce qui vous est prescrit. Comme le dit Wiechnicki : "C'est une période passionnante pour la gestion du diabète avec de nouvelles technologies et médicaments qui apparaissent de toutes parts."”.

Alors, restez informé des nouveaux traitements et médicaments que vous prenez et de ce que vous pourriez avoir besoin de faire pour en tirer le meilleur parti. Par exemple, Patel dit qu'avec les traitements plus récents - tels que les médicaments GLP-1 pour le contrôle du poids et du glucose : « Vous devriez savoir qu'ils sont plus efficaces lorsqu'ils sont associés à un soutien psychologique et comportemental pour développer des habitudes durables. »”.

Et bien que les médicaments soient une partie essentielle de la gestion de votre diabète, ils ne sont qu'une partie. Ils doivent être combinés avec votre santé physique et mentale pour être vraiment efficaces. Patel dit : « Les médicaments sont un outil important mais fonctionnent mieux lorsqu'ils sont combinés avec des habitudes de vie saines.

Et soyez patient, car vos médicaments n'auront pas d'effet du jour au lendemain. « Le changement prend du temps, et les médicaments contre le diabète sont là pour vous aider - il est important de les suivre », dit Patel.

Darcie Pervier

Où trouver d'autres aides pour gérer votre diabète

Association Américaine du Diabète

Au-delà du Type 1

Avancée T1D

DiaTribe

Diabète Australie

Diabetes UK

Fondation pour la Recherche et le Bien-être sur le Diabète

TCOYD