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Proguanil pour la prévention de la malaria

Note de l'auteur clinique Michael Stewart 13/05/2025: Les comprimés de Paludrine® ont été arrêtés au Royaume-Uni en décembre 2023. Au moment de l'examen, il n'y a pas de comprimés de proguanil de marque ou générique disponibles au Royaume-Uni. Le proguanil est toujours disponible en association avec l'atovaquone, voir la notice du proguanil avec l'atovaquone pour la prévention du paludisme. Les comprimés de proguanil et le médicament liquide oral peuvent encore être disponibles dans d'autres pays. Cette notice est basée sur les informations médicales disponibles au Royaume-Uni au moment de la rédaction et est laissée ici à titre de référence. Veuillez également vous référer aux informations du fabricant fournies avec votre médicament.

Les comprimés de proguanil aident à protéger contre le paludisme lors d'un voyage dans un pays où le paludisme est présent.

Il est important que vous preniez les comprimés une semaine avant votre voyage, pendant toute la durée de votre séjour et pendant quatre semaines après votre retour.

Le proguanil n'est qu'une des mesures à prendre pour réduire le risque de paludisme. Parmi les autres mesures, citons le port de vêtements appropriés, l'utilisation de répulsifs contre les insectes et le fait de dormir dans des chambres ou des lits équipés de moustiquaires.

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A propos du proguanil

Type de médicament

Médicament antipaludique

Utilisé pour

Prévenir le paludisme

Également appelé

Paludrine® (abandonnée)
Marques combinées : MaloffProtect®, Malarone® (proguanil avec atovaquone)

Disponible en

Tablettes

Les comprimés de proguanil aident à vous protéger contre le paludisme lorsque vous voyagez dans des régions où cette maladie peut être un problème. Il est généralement utilisé en association avec un autre médicament antipaludique pour en augmenter l'efficacité. Le paludisme est une infection grave. Elle est fréquente dans les pays tropicaux tels que certaines régions d'Afrique, d'Asie, d'Amérique du Sud et d'Amérique centrale, ainsi que du Moyen-Orient. Le paludisme est une maladie transmise à l'homme par des moustiques infectés. Un parasite appelé plasmodium vit dans l'estomac des moustiques femelles infectés et est transmis à l'homme par une piqûre.

Étant donné que les caractéristiques du paludisme varient en fonction de la région du monde où vous vous rendez, de la saison et du type d'activité que vous avez prévu, vous devriez toujours obtenir les conseils les plus récents sur la prévention du paludisme auprès de votre médecin, de votre pharmacien ou de l'organisateur de votre voyage. Un voyage avec sac à dos peut nécessiter des mesures préventives contre le paludisme différentes de celles requises pour un voyage d'affaires dans une ville.

Les comprimés de proguanil ne sont pas disponibles dans le cadre du NHS, mais vous pouvez les acheter sans ordonnance dans une pharmacie.

Le proguanil est également disponible en association avec l'atovaquone pour la prévention du paludisme. Pour plus d'informations, voir la notice séparée du médicament.

Avant de prendre du proguanil

Certains médicaments ne conviennent pas aux personnes souffrant de certaines affections et, parfois, un médicament ne peut être utilisé que moyennant des précautions supplémentaires. Pour ces raisons, il est important que votre médecin ou votre pharmacien soit informé avant que vous ne commenciez à prendre du proguanil :

  • Si vous êtes enceinte ou si vous essayez d'avoir un enfant. Il est préférable d'éviter les voyages dans les régions où sévit le paludisme pendant la grossesse. Si le voyage est inévitable, il vous sera conseillé de prendre du proguanil même si vous êtes enceinte, mais vous devrez également prendre un supplément d'acide folique.

  • Si vous avez des problèmes de fonctionnement des reins.

  • Si vous prenez d'autres médicaments. Cela inclut tous les médicaments disponibles sans ordonnance, ainsi que les médicaments à base de plantes et les médicaments complémentaires.

  • Si vous avez déjà eu une réaction allergique à un médicament.

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Comment prendre le proguanil

  • Avant de prendre le proguanil, lisez la notice du fabricant qui se trouve à l'intérieur de l'emballage. Elle vous donnera plus d'informations sur les comprimés et vous fournira également une liste complète des effets secondaires que vous pourriez ressentir en les prenant.

  • Le proguanil doit être pris pendant une semaine avant d'entrer dans une zone où sévit la malaria. Cela permet de s'assurer que le médicament est présent en quantité suffisante dans votre sang pour vous donner la protection nécessaire. Vous devez continuer à prendre du proguanil tout au long de votre séjour et pendant quatre semaines supplémentaires après avoir quitté la région.

  • Prenez les comprimés exactement comme votre médecin ou votre pharmacien vous l'a indiqué. Vous recevrez des comprimés contenant 100 mg de proguanil. Les adultes doivent prendre 200 mg par jour, ce qui signifie qu'ils doivent prendre deux comprimés par jour. Prenez les deux comprimés à la même heure. Si le proguanil est destiné à un enfant, lisez attentivement les instructions figurant sur l'étiquette, car la dose dépend de l'âge et du poids de l'enfant.

  • Prenez les comprimés avec une collation ou juste après un repas, et essayez de prendre vos doses à peu près au même moment de la journée, chaque jour. Les comprimés peuvent être écrasés et mélangés à du lait, de la confiture ou du miel pour que les enfants puissent les avaler plus facilement.

  • Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte. Si vous ne vous en rendez compte que le lendemain, ne prenez pas deux doses en même temps pour compenser la dose oubliée. Vous devez prendre la totalité des comprimés (sauf avis contraire du médecin). Veillez à continuer à prendre les comprimés pendant les quatre semaines suivant le retour de votre visite.

Tirer le meilleur parti de votre traitement

  • Les comprimés de proguanil contribuent à réduire le risque de contracter la malaria, mais il est également important que vous preniez les précautions suivantes pour éviter d'être piqué par des moustiques :

    • Couvrez les parties dénudées de vos bras et de vos jambes avec des vêtements amples à manches longues, des pantalons longs et des chaussettes. Ceci est particulièrement important si vous êtes dehors après le coucher du soleil, car c'est à ce moment-là que les moustiques se nourrissent.

    • Utilisez un spray insectifuge efficace sur vos vêtements et sur toute partie de votre peau qui est nue. Si vous utilisez également un écran solaire, appliquez d'abord l'écran solaire et ensuite l'insectifuge.

    • Pulvérisez un insecticide dans la pièce chaque soir, quelques heures avant de vous coucher. Vérifiez que les endroits où vous dormez ne sont pas infestés de moustiques. Portez une attention particulière aux meubles et aux zones situées sous votre lit, où les insectes peuvent se cacher.

    • Si vous dormez dans une pièce non protégée, utilisez une moustiquaire imprégnée d'insecticide.

  • S'il vous a été conseillé de recevoir un vaccin oral pour vous protéger contre la typhoïde, vous devez vous organiser pour que votre traitement soit terminé au moins trois jours avant de commencer à prendre le proguanil. En effet, les comprimés de proguanil peuvent empêcher le vaccin d'agir correctement.

  • Si vous prenez un médicament contre l'indigestion (tel qu'un antiacide), ne le prenez pas dans les 2 à 3 heures précédant ou suivant la prise des comprimés de proguanil. En effet, certains antiacides contenant du magnésium interfèrent avec la façon dont le proguanil est absorbé par votre corps, ce qui le rend moins efficace.

  • Si vous vous sentez malade, si vous avez une température élevée (fièvre) ou des symptômes grippaux pendant votre voyage ou dans l'année (surtout si elle est inférieure à trois mois) qui suit votre retour, vous devez consulter immédiatement votre médecin. C'est important, même si vous avez pris correctement vos comprimés antipaludiques.

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Le proguanil peut-il causer des problèmes ?

Outre leurs effets utiles, la plupart des médicaments peuvent provoquer des effets secondaires indésirables, bien que tout le monde n'en souffre pas. Le tableau ci-dessous contient certains des effets secondaires les plus courants associés au proguanil. Vous trouverez une liste complète dans la notice d'information du fabricant fournie avec votre médicament. Si l'un des effets secondaires suivants persiste ou devient gênant, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Effets secondaires courants du proguanil

Que puis-je faire si je suis confronté à cette situation ?

Troubles de l'estomac, tels qu'une légère diarrhée

Boire beaucoup d'eau pour remplacer les liquides perdus.

Constipation

Essayez d'avoir une alimentation équilibrée et buvez beaucoup d'eau chaque jour.

Aphtes et douleurs buccales

En cas de gêne, demandez à un pharmacien de vous recommander un gel buccal adapté.

Si vous ressentez d'autres symptômes que vous pensez être dus aux comprimés, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien qui pourra vous conseiller.

Comment conserver le proguanil

  • Conservez tous les médicaments hors de la portée et de la vue des enfants.

  • Conserver dans un endroit frais et sec, à l'abri de la chaleur et de la lumière directes.

Informations importantes sur tous les médicaments

Informations importantes sur tous les médicaments

Ne dépassez jamais la dose prescrite. Si vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre avez pris une dose excessive de ce médicament, rendez-vous au service des accidents et des urgences de votre hôpital local. Emportez la boîte avec vous, même si elle est vide.

Si vous devez subir une opération ou un traitement dentaire, indiquez à la personne chargée du traitement les médicaments que vous prenez.

Ce médicament est pour vous. Ne le donnez jamais à d'autres personnes, même si leur état semble être le même que le vôtre.

Ne gardez pas les médicaments périmés ou dont vous ne voulez plus. Apportez-les à votre pharmacie locale qui les éliminera pour vous.

Si vous avez des questions sur ce médicament, demandez à votre pharmacien.

Signaler les effets secondaires d'un médicament ou d'un vaccin

Si vous ressentez des effets secondaires, vous pouvez les signaler en ligne sur le site web de la carte jaune.

Autres lectures et références

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Historique de l'article

Les informations contenues dans cette page sont rédigées et évaluées par des cliniciens qualifiés.

  • Prochaine révision prévue : 12 mai 2028
  • 12 mai 2025 | Dernière version

    Dernière mise à jour par

    Michael Stewart, MRPharmS

    Examiné par des pairs

    Sid Dajani
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