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comment l'asthme est-il pris en charge et traité ?

Qu'est-ce que l'asthme sévère et comment savoir si vous en êtes atteint ?

L'asthme sévère a un impact considérable sur la vie quotidienne, les symptômes pouvant durer des heures, voire des jours. Les conséquences peuvent être graves si la maladie n'est pas correctement contrôlée, mais le fait de suivre les conseils de votre médecin en matière de traitement et de rester en forme et en bonne santé peut considérablement améliorer votre qualité de vie.

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Qu'est-ce qu'un asthme sévère ?

Moins de 10 % des personnes souffrant d'asthme sont diagnostiquées comme ayant un asthme sévère. Plus imprévisible et plus difficile à gérer que l'asthme léger et modéré, l'asthme sévère est la forme la plus débilitante de cette maladie.

Les personnes souffrant d'asthme léger, modéré ou sévère peuvent présenter les mêmes symptômes communs d'essoufflement, de respiration sifflante et de toux, mais il existe quelques différences essentielles avec l'asthme sévère :

  • Les symptômes sont beaucoup plus graves et peuvent durer plus longtemps.

  • Les symptômes se manifestent souvent quotidiennement et ont un impact considérable sur la vie des gens.

  • Les symptômes ne répondent pas toujours bien aux traitements et aux médicaments standard contre l'asthme.

"Les personnes souffrant d'asthme sévère présentent des symptômes continus chaque jour, malgré la prise de leurs médicaments", explique Margaret Kelman, infirmière spécialisée dans les allergies à Allergy UK. "Elles subissent de fréquentes crises d'asthme et sont souvent admises à l'hôpital en raison de leur asthme.

Bien que cela puisse paraître effrayant, il existe des traitements spécifiques de l'asthme et des changements de mode de vie qui peuvent faire une différence significative et positive dans la vie des gens. Obtenir un diagnostic d'asthme sévère est une première étape importante dans l'élaboration d'un plan d'action contre l'asthme qui peut vous aider à mieux contrôler votre maladie.

Fiche d'information sur l'asthme sévère

Quelles sont les causes des crises d'asthme graves ?

Les personnes souffrant d'asthme sont sensibles aux facteurs déclenchants, tels que le stress, les fumées ou le pollen, qui provoquent un rétrécissement des voies respiratoires dans le cadre d'une réponse immunitaire. On ne comprend pas pourquoi les réactions de certaines personnes sont plus sévères que celles d'autres personnes.

"En cas d'asthme sévère, le système immunitaire continue d'essayer de se défendre et produit de nombreux messagers cellulaires et chimiques qui produisent les symptômes courants que nous connaissons, tels que l'oppression thoracique, les difficultés respiratoires, la production excessive de mucus et l'inflammation", explique M. Kelman.

L'asthme sévère est-il une BPCO ?

Il est facile de confondre l'asthme sévère et la BPCO (broncho-pneumopathie chronique obstructive). Les deux sont des affections pulmonaires qui peuvent entraîner des poussées d'essoufflement, une respiration sifflante et de la toux. Cependant, dans le cas de l'asthme, les voies respiratoires passent d'un état de relaxation à un état de rétrécissement, en fonction du déclenchement des symptômes. En revanche, dans le cas de la BPCO, les voies respiratoires sont rétrécies en permanence.

Quelles sont les complications graves de l'asthme ?

L'asthme sévère peut causer de graves dommages, mais si vous suivez les conseils de votre médecin et si vous gérez votre asthme avec un plan de traitement, vous réduisez considérablement le risque de voir apparaître les symptômes suivants :

  • Lésions des voies respiratoires - le remodelage des voies respiratoires peut se produire au fil du temps, à mesure que les voies respiratoires s'enflamment, se cicatrisent et s'épaississent. Elles deviennent alors plus étroites, ce qui entraîne une aggravation des symptômes. En suivant les conseils de traitement, vous pouvez aider à prévenir et même à inverser cet effet.

  • Lésions pulmonaires - l'asthme peut augmenter le risque d'atélectasie, où un ou plusieurs lobes (sections) du poumon s'affaissent en raison d'une obstruction à l'intérieur des voies respiratoires ou de la pression à l'extérieur des poumons. L'asthme peut également entraîner un pneumothorax, c'est-à-dire une accumulation de gaz ou d'air entre l'intérieur de la paroi thoracique et l'extérieur du poumon, dont la pression peut provoquer l'affaissement du poumon. Ces deux formes de pneumothorax mettent la vie en danger et nécessitent un traitement d'urgence.

  • Insuffisance respiratoire - une crise d'asthme grave et prolongée peut signifier qu'une quantité insuffisante d'oxygène circule dans le sang à partir des poumons. Si les secours n'arrivent pas à temps, cela peut entraîner la mort.

L'asthme sévère réduit-il l'espérance de vie ?

Malheureusement, d'une manière générale, les personnes souffrant d'asthme sévère à long terme (chronique) ont une espérance de vie réduite. "L'asthme sévère est difficile à contrôler et constitue la forme d'asthme la plus dangereuse et la plus mortelle", déclare Kelman.

Cependant, il est important de reconnaître qu'un grand nombre des décès liés à l'asthme surviennent lorsque l'asthme sévère n'est pas reconnu et qu'il est mal contrôlé.

Quelle est la gravité de mon asthme ?

Il se peut que vous ressentiez régulièrement des symptômes d'asthme, mais cela ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d'asthme sévère. Un bon point de départ est de vous demander si votre asthme a un impact majeur sur votre vie quotidienne - vous empêche-t-il d'accomplir vos tâches quotidiennes ? Cela affecte-t-il votre travail et votre vie sociale ? Avez-vous dû adapter votre vie pour vivre selon vos capacités ?

Lors d'une crise d'asthme sévère:

  • Vous avez tellement de mal à respirer qu'il vous est difficile, voire impossible, de parler ou de marcher.

  • Votre visage, vos lèvres ou vos ongles peuvent devenir bleus.

  • Vous pouvez devenir agité ou confus.

  • Votre inhalateur n'apporte pas un soulagement efficace et rapide - il peut ne pas fonctionner du tout ou n'apporter qu'un soulagement très bref.

  • Dans les cas extrêmes, les symptômes habituels de toux ou de respiration sifflante peuvent ne pas être graves (car vous n'aspirez pas suffisamment d'air pour produire ces bruits).

Ces symptômes peuvent durer des heures, voire des jours. Si vous avez une crise d'asthme qui ressemble à cela, vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital pour recevoir un traitement d'urgence.

Que vous n'ayez pas été diagnostiqué ou que vous ayez reçu un diagnostic d'asthme léger ou modéré, si vous pensez que vos symptômes d'asthme sont graves, vous devez consulter votre médecin. Il sera en mesure d'évaluer, de diagnostiquer et d'élaborer un plan d'action contre l'asthme adapté à votre degré de gravité.

Comment l'asthme sévère est-il traité et pris en charge ?

Malgré les risques, il est fréquent que des personnes ne suivent pas correctement les conseils des spécialistes en matière de traitement de l'asthme sévère. Essayer de maîtriser l'asthme sévère peut être décourageant et il faut parfois du temps pour trouver la bonne combinaison de traitements.

Mais n'oubliez pas qu'avec un bon plan de traitement, il est possible de gérer l'asthme et d'améliorer considérablement votre qualité de vie.

  • Prenez soin de vous et contrôlez votre asthme :

    • Prendre les médicaments prescrits. Il s'agit notamment d'apprendre la bonne technique d'inhalation et de prendre les autres médicaments recommandés.

    • Assister à vos rendez-vous à l'hôpital si vous y êtes envoyé.

Au cours des dernières années, plusieurs nouveaux traitements ont été mis à la disposition des personnes souffrant d'asthme sévère. Il s'agit notamment de médicaments administrés par injection, de la thérapie par anticorps ou de la thermoplastie bronchique. Toutefois, ces traitements ne sont généralement disponibles que dans des cliniques spécialisées.

Suivre son plan d'action contre l'asthme

Il s'agit d'un plan de traitement personnalisé convenu avec votre équipe de soins de santé, qui comprend à la fois des médicaments contre l'asthme et des méthodes non médicamenteuses de prise en charge.

Participation à des examens réguliers de l'asthme

Cela permettra à votre équipe soignante de réévaluer la gravité de votre asthme et d'adapter votre plan d'action si nécessaire - par exemple, en identifiant de nouvelles options de traitement et en augmentant la dose des médicaments contre l'asthme si nécessaire.

Éviter les déclencheurs de l'asthme dans la mesure du possible

Les déclencheurs sont différents d'une personne à l'autre, mais il peut s'agir de rester à l'intérieur lorsque le taux de pollen est élevé, ou de faire évaluer votre maison pour détecter la présence d'acariens et de moisissures.

Adapter son mode de vie

Être en forme et en bonne santé peut améliorer considérablement votre asthme. Vous devez vous abstenir de fumer, manger sainement, faire de l'exercice régulièrement et, si vous êtes en surpoids ou obèse, vous efforcer d'atteindre un poids sain.

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L'histoire de Penny

L'expérience de Penny est un exemple inspirant des avantages de l'exercice physique et du régime alimentaire. Cependant, il est important de noter que chaque personne est différente et que toutes les personnes souffrant d'asthme sévère n'obtiendront pas les mêmes résultats. Vous devez toujours suivre les conseils de votre professionnel de la santé.

Comment j'ai utilisé le fitness pour réduire mes symptômes après un collapsus pulmonaire

À l'âge de 26 ans, Penny Weston, experte en fitness et en nutrition, a été victime d'un affaissement du poumon en raison d'un asthme sévère et chronique dont elle souffrait depuis son plus jeune âge.

"C'était incroyablement effrayant d'être totalement essoufflée en position allongée, et cela m'a fait prendre conscience de la situation. J'étais terrifiée", raconte-t-elle. "J'ai dû me reposer sur le canapé et ne pas bouger pendant des jours.

Après cette terrifiante épreuve, Penny s'est attachée à améliorer sa santé par l'exercice, le régime et la nutrition. Aujourd'hui, elle est directrice du spa primé Moddershall Oaks Country Spa Retreat et fondatrice du centre de bien-être MADE.

"J'ai commencé à faire du sport pour essayer d'améliorer mes poumons et mon asthme. Au début, j'ai suivi des cours d'entraînement en circuit avec un ami. Les arrêts et départs des circuits, et plus tard l'entraînement HIIT, m'ont aidée à renforcer mes poumons.

"Au fil du temps, je suis devenue plus en forme et plus confiante. J'ai également réalisé que j'aimais vraiment ce que le fitness et l'alimentation saine avaient apporté à mon corps et à ma vie, et j'ai vu une opportunité d'aider d'autres personnes à enrichir leur vie".

Aujourd'hui, Penny n'a plus besoin de prendre les comprimés de stéroïdes qu'on lui avait dit qu'elle prendrait pour toujours. "J'ai consulté un médecin après trois ou quatre ans de formation et, bien qu'il m'ait dit qu'on ne pouvait pas guérir l'asthme, il m'a confirmé que j'étais passée d'une sévérité de 9/10 à 1/10. J'avais réduit mon asthme au minimum.

"Au quotidien, l'asthme ne m'affecte pas, mais je suis sujette aux infections thoraciques, c'est pourquoi j'ai un inhalateur de secours. Si j'ai un rhume ou une toux, ma poitrine peut devenir très serrée et je dois prendre des antibiotiques, c'est alors que l'asthme se manifeste.

"J'avais l'habitude d'éviter d'être actif, mais c'est l'amélioration de ma condition physique qui a contribué à soulager mon asthme.

Comment faire de l'exercice avec un asthme sévère

"Si vous craignez que l'exercice physique ne déclenche votre asthme, il est conseillé d'en parler à votre médecin généraliste ou à votre infirmière et de convenir d'un plan d'action", déclare Kelman. "Lorsque vous faites de l'exercice, assurez-vous que votre médicament de secours est facilement accessible, suivez votre plan d'action personnel pour l'asthme afin d'identifier les cas où votre asthme n'est pas bien géré, et apprenez à connaître vos déclencheurs afin de pouvoir les éviter dans la mesure du possible."

Historique de l'article

Les informations contenues dans cette page ont été évaluées par des cliniciens qualifiés.

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