Dolutegravir pour le VIH

A propos du dolutégravir

Le dolutégravir est un médicament antirétroviral. Il est utilisé pour traiter l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Il ralentit la progression de l'infection par le VIH, mais ne constitue pas un remède. Le VIH détruit les cellules de l'organisme appelées cellules T CD4. Ces cellules sont un type de globules blancs et sont importantes car elles participent à la protection de l'organisme contre les infections. Si elle n'est pas traitée, l'infection par le VIH affaiblit votre système immunitaire, de sorte que votre corps ne peut plus se défendre contre les bactéries, les virus et les autres germes. Le dolutégravir est un médicament antirétroviral inhibiteur de l'intégrase. Il agit en empêchant une enzyme produite par le virus de fonctionner. Le virus produit cette enzyme pour se multiplier dans l'organisme. En empêchant cette enzyme de fonctionner, le dolutégravir réduit la quantité de virus dans votre organisme. Cela contribue à maintenir la santé de votre système immunitaire.

Le dolutégravir vous sera prescrit par un médecin spécialiste. Il est administré en même temps qu'un certain nombre d'autres médicaments antirétroviraux, dans le cadre d'une thérapie combinée. La prise simultanée de trois médicaments antirétroviraux ou plus est plus efficace que la prise d'un seul de ces médicaments. La prise d'une combinaison de différents médicaments réduit également le risque que le virus devienne résistant à l'un ou l'autre des médicaments. Il est essentiel de prendre les médicaments exactement comme ils ont été prescrits afin de maintenir le succès et d'empêcher le virus de devenir résistant aux médicaments. Ces médicaments sont généralement pris à vie.

Avant de prendre du dolutégravir

Certains médicaments ne conviennent pas aux personnes souffrant de certaines maladies, et parfois un médicament ne peut être utilisé que si des précautions supplémentaires sont prises. Pour ces raisons, avant de commencer à prendre du dolutégravir, il est important que votre médecin le sache :

• Si vous êtes enceinte, si vous essayez d'avoir un enfant ou si vous allaitez.

• Si vous avez des problèmes de fonctionnement du foie.

• Si vous avez déjà eu une réaction allergique à un médicament.

• Si vous prenez d'autres médicaments. Cela inclut tous les médicaments disponibles sans ordonnance, ainsi que les médicaments à base de plantes et les médicaments complémentaires.
  

Comment prendre les comprimés de dolutégravir

• Avant de commencer le traitement, lisez la notice d'information imprimée par le fabricant qui se trouve à l'intérieur de l'emballage. Elle vous donnera plus d'informations sur le dolutégravir et vous fournira également une liste complète des effets secondaires que vous pourriez ressentir en le prenant.

• Prenez le dolutégravir exactement comme votre médecin vous l'a indiqué. La dose habituelle est d'un comprimé de 50 mg, à prendre une ou deux fois par jour. La dose qui vous convient dépend des autres médicaments que vous prenez pour le VIH.

• Si l'on vous a prescrit des comprimés dispersibles de 5 mg, votre dose quotidienne en milligrammes sera plus faible, mais vous devrez prendre plus de comprimés chaque jour. Suivez scrupuleusement les instructions de votre médecin. Ne prenez pas un mélange de comprimés normaux et de comprimés dispersibles ; ils n'agissent pas de la même manière.

• Essayez de prendre le comprimé à la même heure chaque jour, ce qui vous aidera à vous rappeler de prendre le dolutégravir régulièrement. Si vous oubliez de prendre une dose à l'heure habituelle, prenez-la dès que vous vous en rendez compte (à moins que ce ne soit dans les quatre heures précédant la dose suivante, auquel cas ne prenez pas la dose oubliée). Ne prenez pas deux doses en même temps pour compenser une dose oubliée.

• Avalez les comprimés entiers avec un verre d'eau.

• Si l'on vous a prescrit des comprimés dispersibles (solubles), vous pouvez les avaler entiers ou les dissoudre d'abord dans de l'eau. Suivez scrupuleusement les instructions du fabricant ; la quantité d'eau dont vous avez besoin dépend du nombre de comprimés nécessaires pour chaque dose. Ne mâchez pas, ne coupez pas et n'écrasez pas les comprimés dispersibles. Laissez les comprimés se dissoudre pendant 1 à 2 minutes et agitez doucement le gobelet doseur pour vous assurer qu'ils sont entièrement dissous avant de les avaler.

• Le dolutégravir peut être pris avec ou sans nourriture, mais si vous êtes connu pour votre résistance à certains traitements, votre médecin vous conseillera de toujours prendre vos doses après un repas, car cela peut augmenter l'efficacité des comprimés.

Tirer le meilleur parti de votre traitement

• Respectez vos rendez-vous réguliers avec votre médecin afin qu'il puisse suivre votre évolution. Vous devrez subir des analyses de sang régulières.

• Il est important que vous continuiez à prendre le dolutégravir et vos autres traitements antirétroviraux régulièrement. Cela permettra d'éviter que le VIH ne devienne résistant aux médicaments que vous prenez. Même si vous n'oubliez qu'un petit nombre de doses, le virus peut devenir résistant au traitement.

• Si vous développez une infection peu après le début du traitement, informez-en votre médecin. En raison de la prise de dolutégravir, votre système immunitaire peut commencer à combattre une infection qui était présente avant le début du traitement, mais dont vous n'aviez peut-être pas connaissance.

• Suivez attentivement les conseils de votre médecin concernant les changements à apporter à votre mode de vie afin de réduire le risque de dommages à votre cœur et à vos vaisseaux sanguins. Il peut s'agir d'arrêter de fumer, de manger sainement et de faire régulièrement de l'exercice.

• Bien que le traitement par des médicaments antirétroviraux puisse réduire le risque que vous transmettiez le VIH à d'autres personnes par le biais de contacts sexuels, il ne l'empêche pas. Il est important que vous utilisiez des préservatifs.

• Le dolutégravir peut nuire à l'enfant à naître, vous devez donc éviter de tomber enceinte pendant que vous prenez du dolutégravir. Assurez-vous d'avoir discuté avec votre médecin des types de contraception qui vous conviennent, à vous et à votre partenaire. Si vous êtes une femme et que vous souhaitez fonder une famille, discutez-en avec votre médecin afin qu'un spécialiste vous conseille sur un traitement alternatif avant que vous ne tombiez enceinte.

• Il n'est pas rare que les personnes séropositives se sentent déprimées, surtout peu de temps après le diagnostic et le début du traitement. Si vous vous sentez déprimé, parlez-en immédiatement à votre médecin.

• Certaines personnes ayant pris des médicaments antirétroviraux (en particulier sur une longue période) ont développé une maladie appelée ostéonécrose. Il s'agit d'une maladie osseuse dans laquelle le tissu osseux meurt en raison d'une diminution de l'apport sanguin. Elle entraîne des douleurs et des raideurs articulaires et peut provoquer des difficultés de mouvement. Si vous remarquez l'un de ces symptômes, parlez-en à votre médecin.

• Si vous achetez des médicaments, des suppléments ou des remèdes à base de plantes en vente libre, vérifiez auprès d'un pharmacien qu'ils peuvent être pris avec le dolutégravir et vos autres médicaments. En effet, certains médicaments interfèrent avec les antirétroviraux et peuvent les empêcher de fonctionner correctement. Le dolutégravir ne doit pas être pris avec des médicaments antiacides : si vous devez prendre un antiacide, vous devez le prendre six heures avant de prendre une dose de dolutégravir, ou attendre jusqu'à deux heures après. Les suppléments de vitamines et de minéraux doivent également être pris bien à l'écart du dolutégravir.

• Si vous devez subir une opération ou un traitement dentaire, indiquez à la personne chargée du traitement les médicaments que vous prenez.

• Le traitement du VIH dure généralement toute la vie. Continuez à prendre le dolutégravir régulièrement, même si vous vous sentez bien. Ceci afin de maintenir votre système immunitaire en bonne santé.

Les comprimés de dolutégravir peuvent-ils causer des problèmes ?

En plus de leurs effets utiles, la plupart des médicaments peuvent provoquer des effets secondaires indésirables, bien que tout le monde ne les subisse pas. Le tableau ci-dessous contient certains des effets secondaires les plus courants associés au dolutégravir. Vous trouverez une liste complète dans la notice d'information du fabricant fournie avec votre médicament. Les effets indésirables s'atténuent souvent au fur et à mesure que votre corps s'adapte au nouveau médicament, mais parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien si l'un des effets suivants persiste ou devient gênant.

Important: bien qu'il soit courant que les personnes prenant du dolutégravir développent une éruption cutanée, une éruption sévère avec des cloques peut être le signe d'une réaction plus grave de type allergique. Informez immédiatement votre médecin si vous présentez les symptômes suivants :

• Éruption cutanée sévère accompagnée d'une température élevée (fièvre), douleurs musculaires et articulaires, sensation de malaise général, aphtes, conjonctivite, urines foncées, douleurs d'estomac, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux (jaunisse).

Si vous présentez d'autres symptômes qui pourraient être dus au dolutégravir, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

Comment conserver le dolutégravir

• Conservez tous les médicaments hors de la portée et de la vue des enfants.

• Conserver dans un endroit frais et sec, à l'abri de la chaleur et de la lumière directes.

• Le flacon de comprimés de 10 mg contient un petit récipient "déshydratant" pour protéger les comprimés de l'humidité. Ne retirez pas le contenant de déshydratant du flacon, mais veillez à ne pas l'avaler. Gardez le flacon bien fermé lorsqu'il n'est pas utilisé.

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