Ténofovir pour le VIH

jA propos du ténofovir pour le VIH

Le ténofovir est un médicament antiviral. Il est prescrit en cas d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Il ralentit la progression de l'infection par le VIH, mais ne constitue pas un remède. Le VIH détruit les cellules de l'organisme appelées cellules T CD4. Ces cellules sont un type de globules blancs et sont importantes car elles participent à la protection de l'organisme contre les infections. Si elle n'est pas traitée, l'infection par le VIH affaiblit votre système immunitaire de sorte que votre corps ne peut plus se défendre contre les bactéries, les virus et les autres germes. Le ténofovir ralentit la progression de l'infection par le VIH en réduisant la quantité de virus dans votre corps. Pour ce faire, il empêche le virus de se copier (se répliquer).

Le ténofovir vous sera prescrit par un médecin spécialiste. Il appartient à un groupe de médicaments antirétroviraux appelés inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI). Il est administré en même temps qu'un certain nombre d'autres médicaments antirétroviraux, dans le cadre d'une thérapie combinée. La prise simultanée de trois médicaments antirétroviraux ou plus est plus efficace que la prise d'un seul de ces médicaments. La prise d'une combinaison de différents médicaments réduit également le risque que le virus devienne résistant à l'un ou l'autre des médicaments. Certaines marques de comprimés de ténofovir contiennent un ou plusieurs autres médicaments antirétroviraux (voir la liste dans le tableau ci-dessus) - ces marques combinées permettent de réduire le nombre total de comprimés que vous devez prendre chaque jour. Toutes les informations contenues dans cette notice ne s'appliquent pas aux marques combinées, veuillez donc vous référer à la notice d'information imprimée du fabricant qui se trouve à l'intérieur de l'emballage pour plus de détails. Il est essentiel de prendre vos médicaments antirétroviraux exactement comme ils vous ont été prescrits afin de maintenir le succès de votre traitement et d'éviter que le virus ne devienne résistant aux médicaments. Ces médicaments sont généralement pris à vie.

Le ténofovir est également prescrit pour une autre infection virale - voir la notice séparée du médicament intitulée Ténofovir pour l'infection par l'hépatite B.

Avant de prendre du ténofovir

Certains médicaments ne conviennent pas aux personnes souffrant de certaines maladies, et parfois un médicament ne peut être utilisé que si des précautions supplémentaires sont prises. Pour ces raisons, avant de commencer à prendre du ténofovir, il est important que votre médecin le sache :

• Si vous êtes enceinte, si vous essayez d'avoir un enfant ou si vous allaitez.

• Si vous avez des problèmes de fonctionnement du foie ou des reins.

• Si vous souffrez d'une maladie qui affaiblit vos os, comme l'ostéoporose, ou si vous êtes exposé à un risque de fracture.

• Si vous consommez beaucoup d'alcool.

• Si vous prenez d'autres médicaments. Cela inclut tous les médicaments disponibles sans ordonnance, ainsi que les médicaments à base de plantes et les médicaments complémentaires.

• Si vous avez déjà eu une réaction allergique à un médicament.

Comment prendre le ténofovir pour le VIH

• Avant de commencer le traitement, lisez la notice d'information imprimée par le fabricant qui se trouve à l'intérieur de votre emballage. Elle vous donnera plus d'informations sur le ténofovir et vous fournira également une liste complète des effets secondaires que vous pourriez ressentir en le prenant.

• Prenez le ténofovir exactement comme votre médecin vous l'a indiqué. Pour les adultes, la dose habituelle est d'un comprimé de 245 mg par jour. Les enfants se verront prescrire un comprimé moins fort en fonction de leur âge et de leur poids. Pour les personnes qui ne peuvent pas prendre de comprimés (comme les jeunes enfants), le ténofovir est également disponible sous forme de granulés. Ces granulés sont dosés à l'aide de la cuillère doseuse fournie, puis mélangés à un aliment mou tel qu'un yaourt, une compote de pommes ou un aliment pour bébé. Mélangez chaque cuillerée de granulés avec une cuillerée à soupe (15 ml) de nourriture. Ne mâchez pas le mélange granulés/aliments lorsque vous l'avalez, car il aura un goût amer. Veuillez noter que les granulés ne doivent pas être mélangés à des liquides ou à des boissons. Votre médecin vous indiquera combien de cuillerées de granulés vous (ou votre enfant) devez prendre pour chaque dose.

• Avalez le comprimé en entier avec un verre d'eau. Si vous avez des difficultés à avaler les comprimés, veuillez en informer votre médecin car il pourrait être plus approprié de vous prescrire le ténofovir sous forme de granulés. Entre-temps, si nécessaire, vous pouvez écraser le comprimé et l'ajouter à un demi-verre d'eau, de jus d'orange ou de jus de raisin, à condition de l'avaler immédiatement.

• Prenez les comprimés de ténofovir avec un repas ou une collation. (Toutefois, si l'on vous a prescrit la marque combinée Atripla®, ces comprimés doivent être pris lorsque votre estomac est vide, ce qui signifie qu'il faut les prendre une heure avant de manger ou attendre jusqu'à deux heures après).

• Essayez de prendre le ténofovir à la même heure chaque jour, cela vous aidera à vous rappeler de le prendre régulièrement.

• Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte, à condition que ce soit dans les 12 heures qui suivent. Si vous vous en rendez compte plus de 12 heures plus tard, ne prenez pas la dose oubliée, mais n'oubliez pas de prendre la dose suivante à la date prévue. Ne prenez pas deux doses en même temps pour compenser une dose oubliée.

Tirer le meilleur parti de votre traitement

• Respectez vos rendez-vous réguliers avec votre médecin afin qu'il puisse suivre votre évolution. Vous devrez subir régulièrement des analyses de sang pour vérifier l'efficacité de vos médicaments.

• Il est important que vous continuiez à prendre le ténofovir et vos autres traitements antirétroviraux régulièrement. Cela permettra d'éviter que le VIH ne devienne résistant aux médicaments que vous prenez. Même si vous n'oubliez qu'un petit nombre de doses, le virus peut devenir résistant au traitement.

• Si vous développez une infection peu après le début du traitement, informez-en votre médecin. En raison de la prise de ténofovir, votre système immunitaire peut commencer à combattre une infection qui était présente avant le début du traitement, mais dont vous n'étiez peut-être pas conscient.

• Suivez attentivement les conseils de votre médecin concernant les changements à apporter à votre mode de vie afin de réduire le risque de dommages à votre cœur et à vos vaisseaux sanguins. Il peut s'agir d'arrêter de fumer, de manger sainement et de faire régulièrement de l'exercice.

• Certaines personnes prenant des médicaments antirétroviraux développent des changements dans la façon dont la graisse corporelle est répartie dans le corps. Cela peut entraîner des modifications de l'image corporelle. Votre médecin discutera avec vous de cette possibilité.

• Bien que le traitement par des médicaments antirétroviraux puisse réduire le risque que vous transmettiez le VIH à d'autres personnes par contact sexuel, il ne l'empêche pas. Il est important que vous utilisiez des préservatifs.

• Il n'est pas rare que les personnes séropositives se sentent déprimées, surtout peu de temps après le diagnostic et le début du traitement. Si vous vous sentez déprimé ou si vous avez l'impression de vous faire du mal, parlez-en immédiatement à votre médecin.

• Le ténofovir a été associé à un effet secondaire grave chez certaines personnes qui l'ont pris. Il s'agit de l'acidose lactique. Il s'agit d'un problème où il y a trop d'acide lactique dans le sang. Les symptômes associés sont énumérés dans la section suivante "Le ténofovir peut-il causer des problèmes ? Si vous présentez l'un des symptômes énumérés ci-dessous, vous devez en informer immédiatement votre médecin, car ils peuvent s'aggraver et même mettre votre vie en danger.

• Certaines personnes ayant pris des médicaments antirétroviraux (en particulier sur une longue période) ont développé une maladie appelée ostéonécrose. Il s'agit d'une maladie osseuse dans laquelle le tissu osseux meurt en raison d'une diminution de l'apport sanguin. Elle entraîne des douleurs et des raideurs articulaires et peut provoquer des difficultés de mouvement. Si vous remarquez l'un de ces symptômes, parlez-en à votre médecin.

• Si vous achetez des médicaments, des suppléments ou des remèdes à base de plantes en vente libre, vérifiez auprès d'un pharmacien qu'ils peuvent être pris avec le ténofovir et vos autres médicaments. En effet, certains médicaments interfèrent avec les antirétroviraux et peuvent les empêcher de fonctionner correctement.

• Si vous devez subir une opération ou un traitement dentaire, indiquez à la personne chargée du traitement les médicaments que vous prenez.

• Le traitement du VIH dure généralement toute la vie. Continuez à prendre le ténofovir régulièrement aussi longtemps que votre médecin vous le demande, même si vous vous sentez bien. Ceci afin de maintenir votre système immunitaire en bonne santé.

Le ténofovir peut-il causer des problèmes ?

Outre leurs effets utiles, la plupart des médicaments peuvent provoquer des effets secondaires indésirables, bien que tout le monde n'en souffre pas. Le tableau ci-dessous contient certains des effets secondaires les plus courants associés au ténofovir. Vous trouverez une liste complète dans la notice d'information du fabricant fournie avec votre médicament. Vous devez cependant consulter votre médecin si vous présentez l'un des effets secondaires suivants. En effet, certains des effets secondaires courants du ténofovir sont similaires aux symptômes de l'acidose lactique, un problème moins courant mais plus grave.

Votre médecin discutera avec vous de la possibilité d'une acidose lactique. Informez immédiatement votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants :

• Sensation de malaise (nausées) ou vomissement, douleurs abdominales, perte d'appétit, perte de poids, sensation de faiblesse ou d'étourdissement, respiration rapide ou haletante.

Si vous ressentez d'autres symptômes qui pourraient être dus au médicament, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

Comment conserver le ténofovir

• Conservez tous les médicaments hors de la portée et de la vue des enfants.

• Conserver dans un endroit frais et sec, à l'abri de la chaleur et de la lumière directes.

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