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Topiramate pour l'épilepsie

Topamax

Note de l'auteur clinique : Michael Stewart 25/06/2024: L'Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA) a introduit de nouvelles mesures de sécurité pendant la grossesse pour les femmes et les jeunes filles qui ont besoin d'un traitement au topiramate (Topamax®).

En raison d'un risque accru de malformations congénitales, vous ne devez pas tomber enceinte pendant que vous prenez du topiramate. Un test de grossesse sera nécessaire avant que votre médecin ne commence le traitement avec ce médicament. Les femmes et les jeunes filles en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement par le topiramate. Certains types de contraception hormonale sont moins efficaces lors de la prise de ce médicament. Assurez-vous d'avoir discuté avec votre médecin des types de contraception qui conviennent.

Si vous prenez déjà du topiramate pour l'épilepsie et que vous pensez être enceinte, n'arrêtez pas votre traitement. Les crises d'épilepsie peuvent également nuire à l'enfant à naître. Prenez rendez-vous avec votre médecin dès que possible.

Parlez à votre médecin si vous prévoyez d'être enceinte ou si vous pensez l'être pendant que vous prenez ce médicament.

Prenez le topiramate régulièrement chaque jour et buvez beaucoup d'eau.

Si vous êtes déprimé ou si vous avez des problèmes de vue, prenez immédiatement rendez-vous avec votre médecin.

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A propos du topiramate

Type de médicament

Un médicament antiépileptique

Utilisé pour

Epilepsie, prévention de la migraine

Également appelé

Topamax

Disponible en

Comprimés et capsules Sprinkle®, médicaments liquides oraux

Le topiramate est prescrit seul ou en association avec d'autres médicaments pour traiter la maladie épileptique et les crises d'épilepsie. Il peut être pris par les adultes et les enfants.

Une crise d'épilepsie est un épisode court de symptômes provoqués par une explosion d'activité électrique anormale dans le cerveau. On pense que le topiramate agit principalement en réduisant ces activités électriques anormales.

Avant de prendre du topiramate pour l'épilepsie

Certains médicaments ne conviennent pas aux personnes souffrant de certaines affections et, parfois, un médicament ne peut être utilisé que moyennant des précautions supplémentaires. Pour ces raisons, il est important que votre médecin soit informé avant que vous ne commenciez à prendre du topiramate :

  • Si vous êtes enceinte, si vous essayez d'avoir un enfant ou si vous allaitez.

  • Si vous avez des problèmes de fonctionnement du foie ou des reins.

  • Si vous êtes atteint d'une maladie sanguine héréditaire rare appelée porphyrie.

  • Si vous prenez d'autres médicaments. Cela inclut tous les médicaments que vous prenez et qui sont disponibles sans ordonnance, ainsi que les médicaments à base de plantes et les médicaments complémentaires.

  • Si vous avez déjà eu une réaction allergique à un médicament.

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Comment prendre le topiramate

  • Avant de commencer le traitement, lisez la notice d'information imprimée par le fabricant qui se trouve à l'intérieur de l'emballage. Elle vous donnera plus d'informations sur le topiramate et vous fournira une liste complète des effets secondaires que vous pourriez ressentir en le prenant.

  • Prenez le topiramate en suivant scrupuleusement les instructions de votre médecin. Chez l'adulte, il est habituel de commencer le traitement par une faible dose de topiramate (25 mg le soir), puis d'augmenter progressivement la dose jusqu'à une dose d'entretien régulière, à prendre deux fois par jour. Les doses pour les enfants sont adaptées à leur âge et à leur poids.

  • Avalez les comprimés de topiramate avec un verre d'eau. Ne mâchez pas les comprimés car ils ont un goût amer. Si l'on vous a prescrit des gélules, vous pouvez les avaler normalement avec un verre d'eau ou, si vous préférez, vous pouvez ouvrir la gélule et en saupoudrer le contenu sur une cuillerée d'un aliment mou (porridge, yaourt ou crème anglaise par exemple). Ne mâchez pas le contenu des gélules.

  • Il est important que vous buviez beaucoup d'eau pendant que vous prenez du topiramate. En effet, il existe un léger risque de formation de calculs rénaux et le fait de boire beaucoup d'eau réduit ce risque.

  • Essayez de prendre l'habitude de prendre le topiramate à la même heure chaque jour. Vous pouvez prendre le topiramate avant ou après les repas.

  • Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte, sauf s'il est presque temps de prendre la dose suivante, auquel cas ne prenez pas la dose oubliée. Ne prenez pas deux doses en même temps pour compenser une dose oubliée.

Tirer le meilleur parti de votre traitement

  • Essayez de vous rendre à vos rendez-vous réguliers avec votre médecin. Il pourra ainsi vérifier vos progrès. Vous devrez peut-être passer des examens de la vue et des contrôles de poids de temps en temps.

  • Lorsque vous commencez un nouveau traitement contre l'épilepsie, il se peut que le nombre ou le type de crises change. Votre médecin vous conseillera à ce sujet.

  • Plusieurs fabricants produisent des comprimés et des gélules de topiramate, et votre traitement pourrait être affecté par le passage d'une formulation à l'autre. Chaque fois que vous vous procurez un nouvel approvisionnement à la pharmacie, vérifiez si les comprimés/gélules sont les mêmes que ceux que vous avez eus auparavant. S'ils sont différents, discutez-en avec votre pharmacien qui vous conseillera.

  • Vous devez prendre du topiramate tous les jours. L'arrêt soudain du traitement peut entraîner des problèmes et votre médecin peut vous demander de réduire votre dose sur quelques jours si cela s'avère nécessaire.

  • Vous devez éviter de tomber enceinte pendant que vous prenez du topiramate. Assurez-vous d'avoir discuté avec votre médecin des types de contraception qui vous conviennent, à vous et à votre partenaire. Si vous êtes une femme et que vous souhaitez fonder une famille, parlez-en avec votre médecin. Vous pourrez ainsi bénéficier des conseils d'un spécialiste avant de tomber enceinte.

  • Les personnes épileptiques doivent cesser de conduire. Votre médecin vous indiquera quand vous pourrez recommencer à conduire. Ce sera généralement après une année sans crises.

  • Si vous achetez des médicaments, vérifiez toujours auprès d'un pharmacien qu'ils peuvent être pris avec vos autres médicaments.

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Le topiramate peut-il causer des problèmes ?

Outre leurs effets utiles, la plupart des médicaments peuvent provoquer des effets secondaires indésirables, bien que tout le monde n'en souffre pas. Le tableau ci-dessous présente certains des effets secondaires les plus courants associés au topiramate. Vous trouverez une liste complète dans la notice d'information du fabricant fournie avec votre médicament. Les effets indésirables s'atténuent souvent au fur et à mesure que votre corps s'adapte au nouveau médicament, mais consultez votre médecin ou votre pharmacien si l'un des effets suivants persiste ou devient gênant.

Très fréquente

les effets secondaires du topiramate (qui affectent plus d'une personne sur dix)

Que puis-je faire si je suis confronté à cette situation ?

Sensation de malaise (nausée)

S'en tenir à des aliments simples - éviter les repas riches ou épicés

Sentiment de somnolence, de vertige ou de fatigue

Dans ce cas, ne conduisez pas et n'utilisez pas d'outils ou de machines.

Diarrhée

Boire beaucoup d'eau pour remplacer les liquides perdus

Sentiment de dépression

Si cela continue, informez-en votre médecin (voir également ci-dessous).

Problèmes de nez et de gorge, picotements, perte de poids

Si l'une d'entre elles devient gênante, demandez conseil à votre médecin.

Important: le topiramate a été associé à un certain nombre d'effets indésirables graves. Bien qu'ils soient moins fréquents que les effets secondaires mentionnés ci-dessus, vous devez informer immédiatement votre médecin si vous constatez l'un des effets suivants :

  • Problèmes de vue.

  • Changements d'humeur, pensées angoissantes ou dépressives, ou idées de suicide.

Si vous ressentez d'autres symptômes qui pourraient être dus au médicament, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

Comment conserver le topiramate

  • Conservez tous les médicaments hors de la portée et de la vue des enfants.

  • Conserver dans un endroit frais et sec, à l'abri de la chaleur et de la lumière directes.

  • Le médicament oral liquide se conserve pendant un mois après la première ouverture. Après cette période, veillez à utiliser un nouveau flacon. Il est conseillé d'inscrire la date d'ouverture du flacon sur l'étiquette.

Informations importantes sur tous les médicaments

Informations importantes sur tous les médicaments

Ne dépassez jamais la dose prescrite. Si vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre avez pris une dose excessive de ce médicament, rendez-vous au service des accidents et des urgences de votre hôpital local. Emportez la boîte avec vous, même si elle est vide.

Ce médicament est pour vous. Ne le donnez jamais à d'autres personnes, même si leur état semble être le même que le vôtre.

Si vous devez subir une opération ou un traitement dentaire, indiquez à la personne chargée du traitement les médicaments que vous prenez.

Ne gardez pas les médicaments périmés ou dont vous ne voulez plus. Apportez-les à votre pharmacie locale qui les éliminera pour vous.

Si vous avez des questions sur ce médicament, demandez à votre pharmacien.

Signaler les effets secondaires d'un médicament ou d'un vaccin

Si vous ressentez des effets secondaires, vous pouvez les signaler en ligne sur le site web de la carte jaune.

Autres lectures et références

Historique de l'article

Les informations contenues dans cette page sont rédigées et évaluées par des cliniciens qualifiés.

  • Prochaine révision prévue : 18 septembre 2026
  • 25 Jun 2024 | Dernière version

    Dernière mise à jour par

    Michael Stewart, MRPharmS

    Examiné par des pairs

    Sid Dajani
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