Topiramate pour l'épilepsie
Topamax
Revu par Sid DajaniDernière mise à jour par Michael Stewart, MRPharmSDernière mise à jour 25 juin 2024
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Note de l'auteur clinique : Michael Stewart 25/06/2024: the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) has introduced nouvelles mesures de sécurité pour la grossesse for women and girls needing treatment with topiramate (Topamax®).
En raison d'un risque accru de malformations congénitales, vous ne devez pas tomber enceinte pendant la prise de topiramate. Un test de grossesse sera nécessaire avant que votre médecin ne commence le traitement avec ce médicament. Les femmes et les filles en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement par topiramate. Certains types de contraception hormonale sont moins efficaces lors de la prise de ce médicament. Assurez-vous d'en avoir discuté avec votre médecin pour savoir quels types de contraception sont appropriés.
Si vous prenez déjà du topiramate pour l'épilepsie et pensez être enceinte, n'arrêtez pas votre traitement. Les crises d'épilepsie peuvent également nuire à un bébé à naître. Prenez rendez-vous avec votre médecin dès que possible.
Parlez-en à votre médecin si vous envisagez de tomber enceinte ou si vous pensez l'être pendant que vous prenez ce médicament.
Prenez régulièrement du topiramate chaque jour et buvez beaucoup d'eau.
Si vous devenez déprimé ou si vous avez des problèmes de vue, prenez rendez-vous avec votre médecin immédiatement.
À propos du topiramate
Type de médicament | Un médicament antiépileptique |
Utilisé pour | Épilepsie, prévention de la migraine |
Aussi appelé | Topamax® |
Disponible sous forme de | Comprimés et capsules Sprinkle®, médicament liquide oral |
Topiramate is prescribed alone or alongside other medicines to treat maladie épileptique et crises. Il peut être pris aussi bien par les adultes que par les enfants.
Une crise est un épisode bref de symptômes causé par une décharge soudaine d'activité électrique anormale dans le cerveau. On pense que le topiramate agit principalement en réduisant cette activité électrique anormale.
Avant de prendre du topiramate pour l'épilepsie
Certains médicaments ne conviennent pas aux personnes souffrant de certaines conditions, et parfois un médicament ne peut être utilisé que si une attention particulière est portée. Pour ces raisons, avant de commencer à prendre du topiramate, il est important que votre médecin sache :
Si vous êtes enceinte, essayez d'avoir un bébé ou allaitez.
Si vous avez des problèmes avec le fonctionnement de votre foie, ou avec le fonctionnement de vos reins.
Si vous avez un trouble sanguin héréditaire rare appelé porphyrie.
Si vous prenez d'autres médicaments. Cela inclut tous les médicaments que vous prenez et qui sont disponibles à l'achat sans ordonnance, ainsi que les médicaments à base de plantes et les médecines complémentaires.
Si vous avez déjà eu une réaction allergique à un médicament.
Comment prendre le topiramate
Avant de commencer le traitement, lisez la notice d'information imprimée fournie par le fabricant à l'intérieur du paquet. Elle vous donnera plus d'informations sur le topiramate et vous fournira une liste complète des effets secondaires que vous pourriez ressentir en le prenant.
Prenez le topiramate exactement comme votre médecin vous l'a indiqué. Il est habituel que les adultes commencent le traitement par le topiramate à une faible dose (25 mg le soir), puis que la dose soit augmentée progressivement jusqu'à une dose d'entretien régulière, prise deux fois par jour. Les doses pour les enfants sont adaptées à leur âge et à leur poids.
Avalez les comprimés de topiramate avec un verre d'eau. Ne mâchez pas les comprimés car ils ont un goût amer. Si on vous a prescrit des capsules, vous pouvez les avaler normalement avec un verre d'eau ou, si vous préférez, ouvrir la capsule et saupoudrer le contenu sur une cuillère de nourriture molle (porridge, yaourt ou crème anglaise par exemple). Ne mâchez pas le contenu des capsules.
Il est important de boire beaucoup d'eau pendant que vous prenez du topiramate. En effet, il existe un léger risque de formation de calculs rénaux, et boire beaucoup d'eau réduit ce risque.
Essayez de prendre l'topiramate à la même heure chaque jour. Vous pouvez prendre l'topiramate avant ou après les repas.
Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez, sauf si l'heure de votre prochaine dose approche, auquel cas ignorez la dose oubliée. Ne prenez pas deux doses en même temps pour compenser une dose oubliée.
Tirer le meilleur parti de votre traitement
Essayez de respecter vos rendez-vous réguliers avec votre médecin. Cela permet à votre médecin de suivre vos progrès. Vous pourriez avoir besoin de faire des examens oculaires et des contrôles de poids de temps en temps.
Lorsque vous commencez un nouveau traitement pour l'épilepsie, il peut y avoir un changement dans le nombre ou le type de crises que vous ressentez. Votre médecin vous conseillera à ce sujet.
Plusieurs fabricants différents produisent des comprimés et capsules de topiramate, et votre traitement pourrait être affecté par le changement entre différentes formulations. Chaque fois que vous récupérez une nouvelle livraison à la pharmacie, vérifiez si les comprimés/capsules sont identiques à ceux que vous avez déjà pris. S'ils sont différents, en parlez avec votre pharmacien qui vous conseillera.
Vous devez prendre du topiramate tous les jours. Arrêter le traitement brusquement peut causer des problèmes et votre médecin pourrait vous demander de réduire votre dose sur quelques jours si cela devient nécessaire.
Vous devez éviter de tomber enceinte pendant que vous prenez du topiramate. Assurez-vous d'en avoir discuté avec votre médecin pour savoir quels types de contraception vous conviennent, à vous et à votre partenaire. Si vous êtes une femme et que vous souhaitez avoir une famille, assurez-vous d'en parler avec votre médecin. Cela afin que vous puissiez recevoir des conseils d'un spécialiste avant de tomber enceinte.
Les personnes atteintes d'épilepsie doivent arrêter de conduire. Votre médecin vous conseillera sur le moment où il sera possible pour vous de recommencer à conduire. Cela sera généralement après une année sans crises.
Si vous achetez des médicaments, vérifiez toujours avec un pharmacien qu'ils sont compatibles avec vos autres médicaments.
Le topiramate peut-il causer des problèmes ?
En plus de leurs effets bénéfiques, la plupart des médicaments peuvent provoquer des effets secondaires indésirables, bien que tout le monde ne les ressente pas. Le tableau ci-dessous présente certains des plus courants associés au topiramate. Vous trouverez une liste complète dans la notice d'information du fabricant fournie avec votre médicament. Les effets indésirables s'améliorent souvent à mesure que votre corps s'adapte au nouveau médicament, mais consultez votre médecin ou votre pharmacien si l'un des éléments suivants persiste ou devient gênant.
Très courant Effets secondaires du topiramate (qui touchent plus d'une personne sur 10) | Que puis-je faire si je ressens cela ? |
Sensation de malaise (nausée) | Optez pour des aliments simples - évitez les repas riches ou épicés |
Se sentir somnolent, étourdi ou fatigué | Si cela se produit, ne conduisez pas et n'utilisez pas d'outils ou de machines |
Diarrhée | Buvez beaucoup d'eau pour remplacer les fluides perdus |
Se sentir déprimé | Si cela continue, informez votre médecin (voir aussi ci-dessous) |
Problèmes de nez et de gorge, sensations de picotements, perte de poids | Si l'un d'eux devient gênant, consultez votre médecin pour des conseils |
Important: topiramate has been associated with a number of serious unwanted effects. Although these occur less commonly than the side-effects listed above, you must let your doctor know immédiatement if you notice either of the following:
Problèmes de vue.
Changements d'humeur, pensées pénibles ou dépressives, ou sentiments liés au suicide.
Si vous ressentez d'autres symptômes que vous pensez être liés au médicament, consultez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir de plus amples conseils.
Comment conserver le topiramate
Gardez tous les médicaments hors de la portée et de la vue des enfants.
Conserver dans un endroit frais et sec, à l'abri de la chaleur directe et de la lumière.
Le médicament liquide oral se conserve pendant un mois après la première ouverture. Après cette période, assurez-vous d'utiliser une nouvelle bouteille. Il est conseillé d'écrire la date d'ouverture sur l'étiquette.
Informations importantes sur tous les médicaments
Informations importantes sur tous les médicaments
Ne prenez jamais plus que la dose prescrite. Si vous soupçonnez que vous ou quelqu'un d'autre avez pris une surdose de ce médicament, rendez-vous au service des urgences de votre hôpital local. Emportez le contenant avec vous, même s'il est vide.
Ce médicament est pour vous. Ne le donnez jamais à d'autres personnes, même si leur état semble être le même que le vôtre.
Si vous subissez une opération ou un traitement dentaire, informez la personne effectuant le traitement des médicaments que vous prenez.
Ne conservez pas de médicaments périmés ou indésirables. Apportez-les à votre pharmacie locale qui s'en débarrassera pour vous.
Si vous avez des questions concernant ce médicament, demandez à votre pharmacien.
Signaler les effets secondaires d'un médicament ou d'un vaccin
Si vous ressentez des effets secondaires, vous pouvez les signaler en ligne via le Site web de Yellow Card.
Questions fréquemment posées
Quelle est la dose habituelle de topiramate pour les adultes ?
Pour les adultes, le traitement par topiramate commence généralement par une faible dose de 25 mg prise le soir. Cette dose est ensuite augmentée progressivement jusqu'à atteindre une dose d'entretien régulière, qui est généralement prise deux fois par jour.
Les enfants peuvent-ils prendre du topiramate ?
Oui, le topiramate peut être pris par les enfants. Leurs doses sont déterminées en fonction de leur âge et de leur poids.
Que dois-je faire si j'oublie de prendre une dose de topiramate ?
Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque l'heure de votre prochaine dose prévue, vous devez sauter complètement la dose oubliée. Ne prenez pas une double dose pour compenser celle que vous avez manquée.
Combien de temps le topiramate liquide oral dure-t-il une fois ouvert ?
Le médicament liquide oral de topiramate est bon pendant un mois après la première ouverture du flacon. Après cette période, vous devriez utiliser un nouveau flacon. Il est utile d'écrire la date d'ouverture sur l'étiquette.
Le topiramate peut-il affecter ma capacité à conduire ?
Les personnes atteintes d'épilepsie doivent cesser de conduire. Votre médecin vous conseillera sur le moment où il pourrait être sûr pour vous de reprendre la conduite, ce qui est généralement après avoir été exempt de crises pendant un an.
Lectures complémentaires et références
- Notice du fabricant, Comprimés de Topamax®; Janssen-Cilag Ltd. Le Compendium Électronique des Médicaments. Daté d'octobre 2021.
- Notice du fabricant, capsules Topamax Sprinkle®; Janssen-Cilag Ltd. Le Compendium Électronique des Médicaments. Daté d'octobre 2021.
À propos du critique

Sid Dajani
Sultan Dajani a obtenu son diplôme à la London School of Pharmacy en 1994 et est devenu le plus jeune membre élu du conseil de la Royal Pharmaceutical Society depuis sa fondation en 1842.
Historique de l'article
Article également disponible en Anglais, Allemand, Espagnol, Français, Italien, Portugais, Hindi, Hébreu, Arabe, and Suédois.
Prochaine révision prévue : 18 mars 2028
25 juin 2024 | Dernière version
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