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Oxyures

Oxyures

Les oxyures sont de petits vers présents dans vos selles. Ils sont courants chez les enfants mais ne causent pas de problèmes autres que des démangeaisons. Ils peuvent généralement être traités avec des médicaments en vente libre en pharmacie.

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Points clés

  • oxyures - aussi appelés oxyures - sont de petits vers blancs qui infectent le gros intestin et peuvent être visibles dans les selles ou autour de l'anus.

  • Ils sont courants chez les enfants et se propagent lorsque de petites œufs provenant du derrière d'une personne infectée se retrouvent sur les mains, les surfaces ou la nourriture, puis sont avalés par quelqu'un d'autre.

  • Tout le ménage doit être traité en même temps - même s'ils ne présentent aucun symptôme - en utilisant des médicaments contre les vers comme le mébendazole.

  • Se laver les mains, garder les ongles courts, prendre un bain quotidiennement et nettoyer les vêtements et la literie aident à empêcher le retour des oxyures.

À quoi ressemblent les oxyures ?

Les oxyures sont de petits vers fins, blancs, semblables à des fils, mesurant entre 2 mm et 13 mm de long. Ils infectent les intestins humains. Les vers chez les enfants sont très courants, mais toute personne, quel que soit son âge, peut être affectée. Un oxyure est appelé un ver pin dans certains pays.

L'image montre deux oxyures femelles à côté d'une règle. Les graduations sur la règle sont espacées de 1 mm, donc ces oxyures mesurent environ un demi-centimètre de long.

Oxyures

oxyure

Comment les oxyures se propagent-ils ?

Les gens se demandent souvent comment leurs enfants ont attrapé des oxyures au départ.

En général, une personne ayant des oxyures (généralement un enfant) touche son derrière (soit lorsqu'elle se nettoie après être allée aux toilettes, soit lorsqu'elle se gratte) et un ou plusieurs des petits œufs se coincent sous son ongle. Si elle ne se lave pas soigneusement les mains à ce moment-là, cet œuf peut être transféré sur une surface telle qu'une poignée de porte.

Lorsqu'une autre personne touche cette surface, l'œuf se transfère alors à sa main. Lorsque cette personne met ses mains dans sa bouche (par exemple en mangeant ou en se mordant les ongles), l'œuf est avalé et se déplace dans son tube digestif. Les vers éclosent ensuite des œufs et le cycle recommence.

Le cycle de vie des oxyures

Les oxyures vivent environ 5 à 6 semaines dans l'intestin puis meurent.

Avant de mourir, les vers femelles déposent de minuscules œufs autour de l'anus. Cela a tendance à se produire la nuit.

Les œufs sont trop petits pour être vus sans microscope, mais ils provoquent des démangeaisons autour de l'anus en raison du mucus entourant les œufs qui irrite la peau. Cette zone autour de l'anus est alors grattée pour soulager les démangeaisons, souvent pendant le sommeil. Ces œufs se retrouvent sur les doigts et sous les ongles, puis peuvent être avalés comme indiqué ci-dessus.

Les œufs avalés éclosent ensuite et se transforment en vers adultes dans l'intestin. Par conséquent, un cycle d'infection par les oxyures peut se poursuivre indéfiniment.

Le nombre de oxyures dans l'intestin lors d'une infestation varie d'une personne à l'autre.

Combien de temps les œufs de vers ronds vivent-ils ?

Les œufs de vers ronds peuvent survivre jusqu'à deux semaines à l'extérieur du corps. Ils se détachent de la peau autour de l'anus et peuvent tomber sur la literie, les vêtements, etc. Ils peuvent ensuite être dispersés dans l'air lorsque les vêtements et la literie sont changés.

Certains œufs peuvent se déposer sur la nourriture ou les brosses à dents. Ainsi, les enfants peuvent avaler certains œufs en jouant avec d'autres enfants qui ont des œufs sur les doigts, ou à partir de nourriture ou de brosses à dents contaminées par des œufs de vers ronds.

Symptômes des oxyures

Les symptômes courants incluent :

  • Voir les vers dans les selles ou près de l'anus. Ils ressemblent à de fins fils de coton blancs.

  • Sévère démangeaisons autour de l'anus.

  • Se réveiller pendant la nuit à cause de la démangeaison.

  • Les jeunes filles en particulier se plaignent souvent de démangeaisons sévères autour de la vulve et du vagin, généralement la nuit ou peu après s'être couchées. Elles peuvent ressentir le besoin urgent d'uriner et continuent d'aller aux toilettes même si leur vessie est vide. Parfois, cela peut être confondu avec vulvovaginite ou le muguet.

Les oxyures sont-ils dangereux ?

Pas généralement. Souvent, la pire chose à leur sujet est la démangeaison et l'inconfort autour de l'anus, ce qui peut réveiller les personnes pendant leur sommeil. Se gratter peut rendre l'anus douloureux.

Un grand nombre de oxyures peut éventuellement provoquer de légers douleurs abdominales et rendre un enfant irritable. Chez les filles, les oxyures peuvent se déplacer vers l'avant et déposer leurs œufs dans le vagin ou l'urètre (le tube par lequel vous urinez).

Rarement, les oxyures peuvent provoquer d'autres problèmes tels que la perte d'appétit et la perte de poids.

Traitement des oxyures

Tous les membres du foyer, y compris les adultes et ceux qui ne présentent pas de symptômes, doivent être traités. En effet, de nombreuses personnes infectées par le ver raphide ne présentent aucun symptôme. Cependant, elles continueront à éliminer des œufs qui peuvent ensuite infecter d'autres personnes.

Si un membre du ménage est infecté, il est courant que d'autres le soient aussi. Donc, tout le monde doit être traité.

Les traitements courants sont :

  • Prendre un médicament contre les oxyures pour tuer les vers dans l'intestin; et

  • Mesures d'hygiène pour éliminer les œufs qui pourraient se trouver autour de l'anus ou dans la maison.

Remarque: pour les bébés de moins de 6 mois, seules des mesures d'hygiène sont possibles, car aucun médicament ne peut être administré dans cette tranche d'âge.

Comment se débarrasser des oxyures naturellement

Le médicament tuera les vers dans l'intestin mais pas les œufs qui ont été déposés autour de l'anus.

Les mesures d'hygiène visent à éliminer tous les œufs du corps et de la maison, et à empêcher leur ingestion. Cela rompra alors le cycle de la re-infection.

  • Tout d'abord, exceptionnellement, il est important d'essayer d'éliminer les œufs des endroits où ils pourraient se trouver dans la maison. Cela signifie :

    • Lavage des vêtements de nuit, de la literie, des serviettes et des peluches.

    • Passer l'aspirateur et dépoussiérer humide la maison.

    • Nettoyage en profondeur de la salle de bain en dépoussiérant humide les surfaces, en lavant fréquemment le chiffon à l'eau chaude.

  • Ensuite, chaque membre du foyer doit faire ce qui suit pendant deux semaines :

    • Portez des sous-vêtements ou des culottes ajustés au lit, et changez-les chaque matin.

    • Chaque matin, prenez un bain ou lavez-vous autour de l'anus immédiatement, pour éliminer d'éventuelles œufs pondus pendant la nuit.

    • Idéalement, changez et lavez votre pyjama chaque jour.

Ce n'est souvent pas le domicile qui est la principale source d'œufs de vers ronds. Les enfants peuvent entrer en contact avec des œufs à l'école ou à la crèche, en particulier dans les toilettes si elles ne sont pas nettoyées correctement. C'est pourquoi un enfant peut avoir des vers ronds récurrents, même si l'hygiène à la maison et personnelle est de très haut niveau.

Médication

Le mébendazole est le traitement habituel pour les personnes de plus de 2 ans. Si les enfants ont plus de 6 mois mais moins de 2 ans, ils peuvent toujours prendre le médicament, mais il n'est pas homologué. Le médicament sous forme liquide ou en comprimés à croquer contre les oxyures est disponible pour les enfants et les comprimés à croquer pour les adultes. Tous les membres du foyer, y compris les adultes et ceux sans symptômes, doivent prendre une dose en même temps.

Aller à la pharmacie

Le mébendazole peut être acheté en pharmacie et est également disponible sur ordonnance.

Après avoir pris la première dose de médicament contre les oxyures, il est essentiel de suivre les mesures d'hygiène décrites ci-dessus. Parfois, une deuxième dose de médicament est recommandée deux semaines après la première au cas où des œufs auraient été avalés après la première dose.

Que faire si je suis enceinte ou allaitante ?

Grossesse

De nombreuses femmes enceintes préfèrent peut-être ne pas prendre de médicaments au cours du premier trimestre de la grossesse. Les mesures d'hygiène seules peuvent suffire et les vers meurent après environ six semaines.

À condition de ne pas avaler de nouveaux œufs, aucun nouveau ver ne poussera pour les remplacer. Suivre les mesures d'hygiène décrites ci-dessus pendant six semaines devrait interrompre le cycle de réinfection et éliminer les oxyures de l'intestin.

Cependant, il n'existe aucune preuve de préjudice pour le bébé dû à la prise de mébendazole pendant la grossesse.

Allaitement

Comme la plupart des médicaments, le mébendazole n'est pas autorisé pour une utilisation pendant l'allaitement. Si vous allaitez, six semaines de mesures d'hygiène seules peuvent être le traitement préféré pour commencer. Cependant, il n'existe aucune preuve de danger pour le bébé des femmes ayant pris du mébendazole pendant l'allaitement.

Un enfant avec des oxyures peut-il aller à l'école ?

Oui. Il n'est pas nécessaire de garder un enfant avec des oxyures à la maison, à l'école, à la crèche, etc. Les mesures d'hygiène décrites ci-dessus garantiront que les enfants n'auront pas d'œufs sur leurs doigts lorsqu'ils sortiront de la maison chaque jour, ce qui réduit le risque de contaminer les autres.

Pouvez-vous prévenir les oxyures ?

Les mesures d'hygiène générales qui réduisent les risques de réinfection par les oxyures sont :

  • Se laver les mains et frotter sous les ongles dès le matin, après être allé aux toilettes ou avoir changé des couches, et avant de manger ou de préparer des repas.

  • Essayer de ne pas se ronger les ongles ou sucer les doigts, et décourager les enfants de le faire.

  • Si possible, évitez de partager les serviettes ou les gants de toilette.

Questions fréquemment posées

Les oxyures disparaissent-ils d'eux-mêmes ?

Les oxyures disparaissent rarement d'eux-mêmes. Un traitement médicamenteux est généralement nécessaire pour éliminer les vers, et une bonne hygiène aide à prévenir leur retour.

Les oxyures peuvent-ils vous tuer ?

Les oxyures peuvent être désagréables, mais ils ne sont pas dangereux et ne vous tueront pas. Ils sont courants, surtout chez les enfants, et peuvent être facilement traités avec des médicaments.

Pourquoi les oxyures sortent-ils la nuit ?

Les oxyures sortent la nuit dans le cadre de leur cycle de vie. Ils se déplacent de l'intestin à l'anus la nuit pour déposer leurs œufs, profitant de l'environnement chaud et immobile pendant que vous dormez.

Pourquoi ai-je constamment des oxyures ?

Vous pouvez continuer à attraper des oxyures car ils sont très contagieux et se propagent facilement au sein des foyers. Les œufs peuvent survivre sur la literie, les vêtements et les surfaces, ce qui entraîne une réinfection. Traiter tout le monde dans la maison et maintenir une bonne hygiène est essentiel pour éviter leur retour.

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Lectures complémentaires et références

  • Dunphy L, Clark Z, Raja MH; Infestation par Enterobius vermicularis (oxyure) chez un enfant présentant des symptômes d'appendicite aiguë : une histoire pleine de fouilles ! BMJ Case Rep. 2017 6 oct ; 2017. pii : bcr-2017-220473. doi : 10.1136/bcr-2017-220473.
  • oxyure; NICE CKS, février 2023 (accès Royaume-Uni uniquement)
  • Infection à oxyures; Centre de Contrôle et de Prévention des Maladies
  • Meilleure utilisation des médicaments pendant la grossesse : Mebendazole

Historique de l'article

Les informations sur cette page sont rédigées et examinées par des cliniciens qualifiés.

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