Vulvovaginite pédiatrique
Révision par le Dr Doug McKechnie, MRCGPAuteur : Dr Rachel Hudson, MRCGPPublié initialement le 25 février 2023
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La vulvovaginite pédiatrique est une cause fréquente de douleur ou d'irritation de la zone génitale chez les jeunes filles avant la puberté. Elle est généralement due à la combinaison d'un manque naturel d'œstrogènes et du fait de ne pas s'essuyer correctement après être allé aux toilettes. Elle peut généralement être soulagée par de simples changements en matière d'hygiène et de bain.
Voir les fiches séparées intituléesProblèmes vulvaires et Vulvite (chez l'adulte).
Dans cet article :
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Qu'est-ce que la vulvovaginite pédiatrique ?
La vulvovaginite pédiatrique est une inflammation de la vulve et/ou du vagin chez les jeunes filles qui n'ont pas encore atteint la puberté.
Quels sont les différents types de vulvovaginite pédiatrique ?
Vulvovaginite non spécifique
Le type le plus courant, causé par une combinaison de facteurs.
Vulvovaginite à levures
Les infections à levures - par exemple le muguet - sont rares chez les jeunes filles et ne sont généralement pas la cause de la vulvovaginite dans ce groupe d'âge.
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A quoi ressemble la vulvovaginite pédiatrique ?
La zone génitale externe est souvent rouge et parfois légèrement enflée. Il peut y avoir un écoulement qui peut être jaune ou vert.
Quelles sont les causes de la vulvovaginite pédiatrique ?
Avant que les filles n'atteignent la puberté, les niveaux d'œstrogènes dans la zone génitale sont faibles. La peau et la muqueuse vaginale sont donc assez fines et facilement irritées par les bactéries provenant de l'anus, qui est proche du vagin. La zone est également moins acide avant la puberté, ce qui permet aux bactéries de se développer plus facilement. Les irritants peuvent être des produits tels que le savon et le bain moussant, mais aussi l'urine et les matières fécales si la zone n'est pas correctement essuyée après la toilette.
Les causes rares de symptômes similaires sont un corps étranger à l'intérieur du vagin et les abus sexuels.
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Quels sont les symptômes de la vulvovaginite pédiatrique ?
Les symptômes comprennent des douleurs, des démangeaisons, des douleurs urinaires et parfois des pertes vaginales.
Des symptômes similaires, notamment des douleurs vulvaires et des démangeaisons, en particulier la nuit, peuvent également être causés par des vers filiformes.
Comment diagnostiquer la vulvovaginite pédiatrique ?
Un médecin peut la diagnostiquer en écoutant les symptômes et en procédant à un examen externe. Parfois, un prélèvement est effectué pour vérifier s'il s'agit d'une infection bactérienne.
Comment traiter la vulvovaginite pédiatrique ?
La vulvovaginite peut généralement être traitée à domicile grâce aux mesures suivantes :
Bains chauds pour calmer les démangeaisons.
Sous-vêtements amples en coton.
Ne pas porter de pantalon au lit.
Éviter les bains moussants et les savons sur la zone génitale, surtout s'ils sont parfumés.
Après le bain, sécher la zone avec une serviette douce.
Les crèmes contre l'érythème fessier, telles que Bepanthen®, peuvent soulager l'inconfort et protéger la peau.
Une bonne hygiène des toilettes - écarter les jambes lors de l'émission d'urine et s'essuyer de l'avant vers l'arrière.
Rincer à l'eau tiède après avoir uriné ou été à la selle.
Les crèmes antifongiques, telles que Canesten®, ne sont généralement pas utiles dans ce groupe d'âge.
Quand consulter un médecin
En cas de saignement.
Les mesures susmentionnées ne sont d'aucune utilité.
Vous êtes préoccupé par d'autres causes.
Comment prévenir la vulvovaginite pédiatrique ?
Portez des sous-vêtements amples en coton.
Évitez les vêtements trop serrés - par exemple, les jeans trop serrés.
Essuyer de l'avant vers l'arrière.
Pensez à rincer après avoir essuyé.
Évitez les bains moussants et le savon - lavez à l'eau tiède.
Uriner en écartant les jambes.
Évitez de porter des pantalons au lit.
La vulvovaginite pédiatrique peut-elle entraîner des problèmes à long terme ?
Non, les symptômes disparaissent généralement à la puberté.
Autres lectures et références
- Joishy M, Ashtekar CS, Jain A, et alDo we need to treat vulvovaginitis in prepubertal girls ? BMJ. 2005 Jan 22;330(7484):186-8.
- Jayasinghe Y, Garland SMLes verrues génitales chez l'enfant : que signifient-elles ? Arch Dis Child. 2006 Aug;91(8):696-700. Epub 2006 May 2.
- Brander EPA, McQuillan SKLa vulvovaginite prépubertaire. CMAJ. 2018 Jul 3;190(26):E800. doi : 10.1503/cmaj.180004.
- Candida - organes génitaux fémininsNICE CKS, octobre 2023 (accès réservé au Royaume-Uni)
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page sont rédigées et évaluées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 24 février 2028
25 Feb 2023 | Publié à l'origine
Auteur: :
Dr Rachel Hudson, MRCGP
Examiné par des pairs
Dr Doug McKechnie, MRCGP

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