Verrues et verrues plantaires

Qu'est-ce que les verrues et les verrues plantaires ?

Les verrues sont de petites bosses rugueuses sur la peau. Les verrues plantaires sont des verrues sur les pieds. Elles sont causées par un virus (virus du papillome humain) qui provoque une réaction cutanée. Les verrues peuvent apparaître n'importe où sur le corps, mais se manifestent le plus souvent sur les mains et les pieds.

Ils varient en taille de 1 mm à plus de 1 cm. Parfois, une ou deux verrues se développent. Parfois, plusieurs apparaissent dans la même zone de peau. La forme et la taille des verrues varient et elles sont parfois classées selon leur apparence.

Verucca

© Marionnette, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

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Verrue de la main

© Mohamed boujil, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

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Types de verrues et verrues plantaires

Les exemples sont :

• Verrues communes.

• Verrues planes (plates).

• Verrues filiformes (en forme de doigt).

• Verrues mosaïques - lorsque plusieurs verrues se rejoignent.

• Les verrues plantaires sont des verrues sur la plante des pieds. Elles sont identiques aux verrues sur n'importe quelle autre partie du corps. Cependant, elles peuvent sembler plus plates, car elles ont tendance à être piétinées.

Remarque: les verrues anales et génitales sont différentes. Voir la brochure séparée intitulée Verrues génitales pour plus de détails.

Quelle est la fréquence des verrues et des verrues plantaires ?

La plupart des gens développent une ou plusieurs verrues à un moment donné de leur vie, généralement avant l'âge de 20 ans. Environ 1 personne sur 10 au Royaume-Uni a des verrues à un moment donné. Presque autant que 1 enfant ou jeune sur 3 peut avoir des verrues.

Les verrues et les verrues plantaires sont-elles dangereuses ?

Ils ne sont généralement pas nuisibles. Parfois, les verrues plantaires sont douloureuses si elles appuient sur une partie sensible du pied. Certaines personnes trouvent leurs verrues inesthétiques. Les verrues au bout des doigts peuvent interférer avec des tâches précises.

Les verrues et les verrues plantaires sont-elles contagieuses ?

Oui - cependant, le risque de les transmettre à d'autres est faible. Lorsqu'on dit que quelque chose est 'contagieux', cela signifie qu'il peut être transmis par contact. Vous avez besoin d'un contact étroit peau à peau pour transmettre le virus directement. Vous êtes plus à risque d'être infecté si votre peau est endommagée, ou si elle est humide et macérée, et en contact avec des surfaces rugueuses. Par exemple, dans les piscines et les zones de lavage communes.

Vous pouvez également propager le virus des verrues à d'autres parties de votre corps. Par exemple, les verrues peuvent se propager autour des ongles, des lèvres et de la peau environnante si vous mordez des verrues sur vos doigts, ou les ongles à proximité, ou si vous sucez des doigts avec des verrues.

Si vous avez un système immunitaire faible, vous pouvez développer de nombreuses verrues difficiles à éliminer. (Par exemple, si vous avez le SIDA, si vous êtes sous chimiothérapie, etc.)

Comment empêcher la propagation des verrues et des verrues plantaires

Pour réduire le risque de transmettre des verrues aux autres :

• Ne partagez pas les serviettes.

• Lorsque vous nagez, couvrez toute verrue ou verrue plantaire avec un pansement étanche.

• Si vous avez une verrue, portez des tongs dans les douches communes et ne partagez pas vos chaussures ou chaussettes.

Pour réduire le risque de propagation des verrues à d'autres parties de votre corps :

• Ne grattez pas les verrues et ne les grattez pas.

• Ne mordez pas les ongles et ne sucez pas les doigts qui ont des verrues.

• Si vous avez une verrue, changez vos chaussettes ou collants quotidiennement.

Quel est le traitement pour les verrues et les verrues plantaires ?

Les verrues sont généralement inoffensives et disparaissent habituellement d'elles-mêmes, bien que cela puisse prendre du temps. Environ deux tiers des verrues disparaissent sans traitement en deux ans.

Donc, le traitement des verrues et des verrues plantaires n'est pas toujours nécessaire, bien que certaines personnes choisissent de se faire traiter si elles sont inesthétiques, ou causent de la douleur, de l'inconfort ou d'autres problèmes.

Les traitements les plus couramment utilisés sont :

• Acide salicylique.

• Traitement par congélation.

Chacun de ceux-ci est maintenant discuté plus en détail.

Acide salicylique

Il existe diverses lotions, peintures et plâtres spéciaux qui contiennent acide salicylique. Cet acide brûle la couche supérieure de la verrue. Vous pouvez acheter de l'acide salicylique en pharmacie, ou votre médecin peut vous en prescrire. Si cela ne fonctionne pas, un podologue peut proposer un traitement avec un acide plus fort.

L'acide salicylique se présente généralement sous forme de peinture ou de gel. Lisez les instructions dans le paquet sur la façon d'utiliser la marque que vous achetez ou qui vous est prescrite, ou demandez conseil à votre pharmacien. Habituellement :

• Vous devez l'appliquer chaque jour pendant trois mois maximum. Persévérez - si vous abandonnez trop tôt, cela ne fonctionnera pas.

• Avant d'appliquer l'acide salicylique, frottez le tissu mort sur le dessus de la verrue avec une lime émeri (ou similaire).

• Il est préférable de tremper la verrue dans l'eau pendant 5 à 10 minutes avant d'appliquer l'acide salicylique.

• Vous ne devriez pas appliquer d'acide salicylique sur le visage en raison du risque d'irritation cutanée pouvant entraîner des cicatrices.

• Si vous avez du diabète ou une mauvaise circulation, vous ne devez utiliser l'acide salicylique que sur les conseils d'un médecin.

Si vous appliquez l'acide correctement chaque jour, vous avez une chance raisonnable d'éliminer les verrues en trois mois.

Conseils pour réussir incluent :

• Essayez de ne pas mettre l'acide sur la peau à côté de la verrue, car elle pourrait s'irriter. Vous pouvez protéger la peau environnante en appliquant un peu de Vaseline® sur la peau normale au préalable, ou en mettant un pansement avec un trou qui expose uniquement la verrue pour le traitement.

• Si la peau environnante devient douloureuse, arrêtez le traitement pendant quelques jours jusqu'à ce qu'elle se calme. Puis, recommencez le traitement. Il existe également un petit risque de développer une allergie cutanée au traitement. Si cela se produit, la peau environnante devient rouge et démange.

• Il peut falloir deux semaines ou plus avant de remarquer une amélioration. Cela peut prendre jusqu'à trois mois d'applications quotidiennes pour que les verrues disparaissent complètement.

• Les lotions et peintures acides sont inflammables. Gardez-les à l'écart des feux ouverts et des flammes.

Traitement par congélation (cryothérapie)

La congélation des verrues peut également être efficace. De nombreux médecins généralistes et infirmières praticiennes sont compétents dans ce domaine. Vous pouvez également obtenir un traitement privé par cryothérapie chez les podologues. L'azote liquide est couramment utilisé.

L'azote est pulvérisé ou appliqué sur la verrue. L'azote liquide est très froid et le gel et le dégel détruisent le tissu de la verrue. Pour éliminer complètement la verrue, il peut être nécessaire d'effectuer jusqu'à 4 à 6 séances de traitement, parfois plus. Chaque séance de traitement est espacée de quelques semaines environ.

Le traitement par congélation peut être douloureux. Parfois, une petite ampoule se développe pendant un jour ou deux sur la peau avoisinante après le traitement. De plus, il existe un léger risque de cicatrisation de la peau ou de l'ongle avoisinant ou d'endommager les tissus sous-jacents tels que les tendons ou les nerfs. Il n'est pas adapté aux jeunes enfants ou aux personnes ayant une mauvaise circulation.

Il existe des traitements par congélation disponibles en vente libre, que vous pouvez appliquer vous-même. Cependant, ceux-ci ne peuvent pas fournir une congélation aussi froide que l'azote liquide. Ils sont probablement moins efficaces, bien que, là encore, les résultats des études ne soient pas totalement clairs.

Traitement combiné

Une autre option est le traitement avec de l'acide salicylique plus la cryothérapie. Entre les séances de congélation, vous appliquez quotidiennement de l'acide salicylique sur votre verrue. Vous ne devez pas utiliser l'acide salicylique tant que les cloques, croûtes ou douleurs dues à la cryothérapie ne se sont pas résorbées.

Autres options de traitement

Needling des verrues

La plupart des traitements pour les verrues fonctionnent en détruisant la verrue elle-même avec un traitement à l'acide ou par congélation. Le traitement par aiguilletage des verrues fonctionne en stimulant la réponse immunitaire de votre propre corps pour combattre le virus. Il consiste à percer la verrue avec une petite aiguille pour provoquer un saignement.

Le traitement des verrues par aiguilletage est effectué sous anesthésie locale, donc la procédure n'est pas douloureuse. La plupart des gens ne ressentent pas beaucoup de douleur par la suite. Il est important d'éviter les analgésiques anti-inflammatoires pendant au moins 48 heures après le traitement, car il y a une petite chance qu'ils réduisent la capacité de votre système immunitaire à combattre le virus.

Le traitement par aiguilletage des verrues plantaires peut être très efficace pour les verrues tenaces, guérissant 7 verrues sur 10 de longue date après un seul traitement. Il n'est pas disponible sur le NHS mais peut être obtenu en tant que traitement privé (payant) auprès des podologues.

Thérapie par micro-ondes Swift

Il s'agit d'un nouveau traitement développé au Royaume-Uni qui utilise des doses précises d'énergie micro-ondes délivrées directement par une sonde. Cela permet de cibler l'énergie très précisément, chauffant et détruisant la verrue. Cela ne prend que quelques secondes et ne nécessite pas d'anesthésie locale.

Il provoque une inflammation minimale des tissus et a un taux de réussite élevé. Dans les études, Swift a réussi à éliminer plus de 3 verrues persistantes et tenaces sur 4 qui n'avaient pas répondu aux traitements précédents. Vous n'aurez peut-être besoin que d'un seul traitement, mais jusqu'à 70 % des verrues plantaires répondent en 1 à 3 traitements.

Ce service n'est pas disponible sur le NHS. Il est proposé comme un service privé (payant) par certains podologues.

Traitements spécialisés

Il existe d'autres traitements utilisés par les spécialistes si d'autres traitements ont échoué. Le traitement n'est généralement pas disponible sur le NHS pour traiter les verrues et les verrues plantaires, sauf en cas de complications ou si elles sont très sévères. Il est disponible en tant que service privé (payant) auprès de nombreux podologues.

Certains des traitements utilisés sur les verrues et les verrues plantaires qui ne disparaissent pas sont :

• Chirurgie pour enlever la verrue ou le cor.

• Thérapie par la lumière (thérapie photodynamique).

• Thérapie au laser.

• Crèmes à essayer pour tuer le virus (crèmes virucides).

• Crèmes qui empêchent les cellules de la peau de se multiplier.

• Certains crèmes qui sont normalement utilisées pour les cancers de la peau.

Bande

Le ruban adhésif peut aider les verrues à disparaître plus rapidement, bien qu'il n'y ait que peu de recherches à ce sujet, et nous ne savons pas avec certitude si cela fonctionne ou non. Cependant, c'est un traitement sûr et facile, et cela peut valoir la peine d'essayer, surtout chez les enfants.

Pour essayer cette méthode :

• Couvrez la verrue avec du ruban adhésif pendant six jours. Si le ruban se détache pendant cette période, appliquez un nouveau morceau de ruban.

• Après six jours, retirez le ruban adhésif et faites tremper la verrue dans de l'eau tiède pendant cinq minutes. Après séchage, frottez doucement la verrue avec une planche émeri ou une pierre ponce pour éliminer les tissus morts du dessus de la verrue.

• Laissez la verrue à découvert pendant la nuit, puis remettez du ruban adhésif le lendemain.

• Cela peut être prolongé jusqu'à deux mois.

Il n'y a eu aucune préoccupation concernant les dommages liés à l'utilisation de cette méthode. Certains experts conseillent de ne pas utiliser de ruban adhésif sur le visage, car chez certaines personnes, cela peut irriter la peau.

Peut-on nager avec des verrues et des verrues plantaires ?

Un enfant avec des verrues ou des verrues plantaires devrait aller nager normalement. La natation est une compétence vitale qui peut sauver votre vie. Les verrues peuvent être couvertes avec des pansements imperméables. Une verrue plantaire peut également être couverte avec un pansement imperméable.

Certaines personnes préfèrent porter une chaussette spéciale que vous pouvez acheter en pharmacie. Cependant, cela rend très évident que vous avez une verrue, peut être embarrassant et n'a pas été prouvé comme faisant une différence. Les organisations britanniques de natation ne conseillent pas de porter la chaussette imperméable. Le pansement devrait suffire. Il est également conseillé de porter des tongs lors de l'utilisation de douches communes, car cela peut réduire le risque d'attraper ou de transmettre des particules virales de verrues.