Traitement et prévention des poux

Les lentes peuvent rester collées aux cheveux même lorsque les poux ont disparu (par exemple, après un traitement qui tue les poux). Vous ne devez traiter que si vous voyez des poux vivants, pas si vous ne voyez que des lentes.

Lotion contre les poux

Actuellement, il existe cinq options principales recommandées pour se débarrasser des poux, qui agissent de trois manières différentes :

• Méthode mécanique : peignage humide à l'aide du peigne et de la méthode Bug Buster®.

• Les insecticides qui agissent de manière physique, en enrobant les poux et en les étouffant. Les traitements qui agissent de cette manière sont les suivants

  • Lotion à la dimeticone 4% (nom commercial : Hedrin®).

  • Dimeticone 92% (nom commercial : NYDA®).

  • Lotion à base de dimeticone 95%+ (nom commercial : Linicin® Lotion).

  • Solution de myristate d'isopropyle et de cyclométhicone (nom commercial : Full Marks Solution®).

  • Aérosol de myristrate d'isopropyle et d'alcool isopropylique (nom commercial : Vamousse® Head Lice Treatment).

• Insecticides qui agissent de manière chimique en empoisonnant les poux. Au Royaume-Uni, le seul produit actuellement utilisé est le malathion 0,5 % liquide (nom commercial : Derbac-M®).

Le traitement choisi peut dépendre de vos préférences personnelles et de ce que vous avez déjà essayé (le cas échéant). Chaque traitement a de bonnes chances d'éliminer les poux s'il est appliqué ou réalisé correctement et si toutes les personnes concernées du foyer sont traitées en même temps. Chaque traitement est brièvement décrit ci-dessous. Toutefois, pour savoir comment utiliser chaque traitement, lisez les instructions qui accompagnent l'emballage.

Lotion à base de diméticone 4

La diméticone est un produit à base de silicone. La dimeticone 4% (nom commercial Hedrin®) a un bon niveau de sécurité et est largement utilisée dans les cosmétiques et les produits de toilette. La lotion doit être appliquée sur les cheveux secs. Il faut le faire deux fois, à sept jours d'intervalle. Chaque application doit être laissée en place pendant au moins huit heures (toute la nuit), puis lavée à l'eau et au shampoing.

On pense que la diméticone tue les poux par un processus physique plutôt que par un effet chimique. On pense qu'elle agit en bloquant les tubes utilisés par les poux pour respirer et en bloquant la façon dont les poux évacuent l'eau, ce qui les tue. Cependant, on pense qu'il ne tue pas les œufs non éclos. C'est pourquoi deux applications sont nécessaires, à sept jours d'intervalle. La deuxième application permet de s'assurer que les poux qui éclosent des œufs ayant survécu à la première application sont tués avant qu'ils ne soient en âge de pondre d'autres œufs.

La diméticone convient à tous les âges, aux personnes souffrant d'affections cutanées et d'asthme. Il convient aux femmes enceintes ou qui allaitent, mais n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 6 mois. En vente libre, il existe d'autres formulations, telles que le spray et le gel.

Dimeticone 92% spray

Le spray de diméticone 92% (nom commercial NYDA®) est plus puissant que la lotion 4% et est considéré comme plus efficace. Il semble mieux détruire les œufs et les poux adultes. Cependant, il ne doit pas être utilisé si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Il ne doit pas non plus être utilisé chez les enfants de moins de 2 ans. Il est disponible en vente libre et sur ordonnance.

Il faut l'appliquer sur les cheveux secs et le laisser agir pendant 30 minutes. Ensuite, les cheveux doivent être peignés à l'aide du peigne fourni pour éliminer les poux. Le produit reste ensuite en place pendant huit heures, avant d'être lavé. Cette opération doit être répétée au bout de sept jours.

Solution de myristate d'isopropyle et de cyclométhicone

Le nom commercial de ce traitement est Full Marks®. Son mode d'action est similaire à celui de la dimeticone. La solution est appliquée sur le cuir chevelu et laissée en place pendant 10 minutes. Les cheveux sont ensuite peignés avec un peigne fin pour éliminer les poux. Il faut ensuite laver les cheveux à l'aide d'un shampooing pour éliminer la solution. Le traitement doit être répété sept jours plus tard. La deuxième application permet de s'assurer que les poux qui éclosent des œufs ayant survécu à la première application sont tués avant qu'ils ne soient en âge de pondre d'autres œufs.

Ce traitement convient aux personnes souffrant d'asthme. Il ne convient pas aux enfants de moins de 2 ans ni aux personnes souffrant d'affections cutanées. Il ne convient pas aux femmes enceintes ou qui allaitent. Il est disponible sur ordonnance et en vente libre.

Malathion 0,5 % liquide

Le malathion est un insecticide chimique utilisé depuis de nombreuses années pour traiter les poux. Le malathion tue les poux. Il existe plusieurs marques, mais celle qui est disponible sur ordonnance est Derbac-M®. Vous pouvez également acheter du malathion en vente libre (mais pas pour les enfants de moins de 6 mois).

Il convient à tous les âges et aux personnes souffrant d'affections cutanées. Il peut être utilisé pendant la grossesse mais n'est conseillé que si vous avez essayé le peignage humide et la dimeticone 4% sans succès.

La lotion doit être appliquée deux fois, à sept jours d'intervalle. Chaque application doit être laissée en place pendant au moins 12 heures (toute la nuit), puis lavée avec du shampoing et de l'eau. La deuxième application permet de s'assurer que les poux issus des œufs qui ont survécu à la première application sont tués avant qu'ils ne soient en âge de pondre d'autres œufs.

On craint que les poux ne deviennent résistants au malathion, ce qui pourrait le rendre moins efficace à l'avenir.

Myristrate d'isopropyle et alcool isopropylique en aérosol

Vendu sous le nom commercial de Vamousse®, il s'agit d'un aérosol qui s'utilise en une seule application. On le met sur les cheveux secs et il faut couvrir tout le cuir chevelu, y compris la nuque et derrière les oreilles, pour que tous les poux soient en contact avec la solution.

15 minutes après l'application, les cheveux doivent être soigneusement peignés à l'aide du peigne en métal fourni avec le produit (comme décrit ci-dessous dans la section sur le peignage humide). Si les cheveux s'assèchent pendant le peignage, il faut rajouter du produit. Il n'est pas nécessaire de répéter cette préparation une deuxième fois, mais le taux de réussite dépendra probablement de la minutie avec laquelle les cheveux sont peignés.

Il y a un manque de données sur l'utilisation de ce produit chez les femmes enceintes ou allaitantes et chez les enfants de moins de deux ans et il ne doit donc pas être utilisé dans ces groupes.

Traitement des poux par peignage humide

Le peignage humide est un moyen d'éliminer les poux sans avoir à utiliser une lotion pour les tuer. En bref, la méthode est similaire au peignage humide (peignage de détection) décrit dans le dépliant séparé intitulé "Poux et lentes " . Cependant, vous devez procéder à plusieurs reprises, à quatre jours d'intervalle. Vous devrez le faire sur chaque membre de la famille qui a des poux.

Il faut compter jusqu'à une heure pour effectuer correctement une séance de peignage humide. Vous avez besoin du bon peigne de détection à dents décrit plus haut. Ces peignes sont en vente libre dans les pharmacies. Le peigne et la méthode Bug Buster® ont été testés dans le cadre d'études de recherche et le kit est disponible sur ordonnance ou en vente libre. Un seul kit est nécessaire pour une famille, car il est lavable et réutilisable.

• Laver les cheveux normalement avec un shampooing ordinaire.

• Rincez le shampooing et appliquez beaucoup d'après-shampooing ordinaire.

• Peignez les cheveux avec un peigne normal pour les débarrasser des nœuds.

• Lorsque les cheveux sont démêlés, passez au peigne de détection.

• Insérez les dents du peigne de détection dans les cheveux à la racine, de manière à ce qu'elles touchent le cuir chevelu.

• Passez le peigne de détection jusqu'à la pointe des cheveux.

• Veillez à ce que toutes les parties des cheveux soient peignées en faisant le tour de la tête.

• Vérifiez que le peigne ne contient pas de poux après chaque coup de peigne. Une loupe peut être utile, car les poux sont minuscules.

• Si vous voyez des poux, essuyez le peigne sur un mouchoir en papier pour le nettoyer ou rincez-le avant le prochain passage.

• Après avoir peigné toute la tête, rincez l'après-shampoing.

Vous devez effectuer la routine ci-dessus au moins quatre fois, tous les quatre jours. Le nombre de séances nécessaires dépend de la dernière fois que vous avez vu des poux :

• La première séance de peignage doit permettre d'éliminer tous les poux éclos, mais pas les œufs. Par conséquent, les poux qui éclosent des œufs après la première séance peuvent encore être présents.

• Les séances suivantes éliminent les poux nouvellement apparus. Continuez à passer le peigne tous les quatre jours jusqu'à ce qu'aucune trace de poux n'ait été détectée au cours de trois séances.

• Lorsque vous n'avez pas vu de poux au cours de trois séances, cela signifie généralement que vous n'avez plus de poux.

Tout le monde, quel que soit son âge, peut bénéficier de ce traitement, qui ne fait appel à aucun produit chimique. L'inconvénient de ce traitement est qu'il prend du temps.

Autres options thérapeutiques

D'autres insecticides ont été utilisés dans le passé. Par exemple, la perméthrine n'est plus recommandée pour les poux de tête, car on craint que de nombreux poux y soient désormais résistants. La phénothrine et le carbaryl ne sont plus disponibles au Royaume-Uni.

Il existe d'autres traitements dont certains disent qu'ils sont efficaces. Par exemple, l'huile d'arbre à thé, le quassia, d'autres huiles essentielles, des remèdes à base de plantes et des peignes électriques. Cependant, il n'y a pas assez d'études pour confirmer qu'ils fonctionnent bien dans la plupart des cas. Par conséquent, ces autres méthodes ne peuvent pas être recommandées tant que des recherches supplémentaires n'auront pas été effectuées.

Vérification du succès du traitement

La méthode de traitement par peignage humide est décrite ci-dessus. Pour les autres méthodes de traitement (lotions, sprays, etc.), vérifiez que le traitement a été efficace en procédant à un peignage de détection 2 à 3 jours après la fin du traitement. Vérifiez à nouveau après sept jours. Le traitement a réussi si aucun poux n'est détecté lors des deux séances.

Mon enfant peut-il aller à l'école s'il a des poux ?

Si votre enfant a des poux, une approche de bon sens consiste à dire aux parents de leurs amis proches de surveiller les poux chez leurs enfants.

Les enfants qui ont des poux doivent continuer à aller à l'école. Il faut un contact étroit de tête à tête pour transmettre les poux à d'autres. Les jeunes enfants qui jouent ensemble ou qui ont des contacts étroits peuvent transmettre les poux.

Les écoles ont la responsabilité de donner régulièrement des conseils sur les poux. Les infirmières scolaires ne procèdent plus à des démêlages réguliers.

Comment prévenir les poux

Il n'existe aucun moyen efficace de prévenir les poux. Les sprays anti-poux ne sont pas très efficaces. Si vous peignez les cheveux des enfants toutes les semaines ou presque, vous détecterez les poux peu de temps après qu'ils aient atteint les cheveux. Vous pouvez alors commencer le traitement rapidement et réduire le risque de transmettre les poux à d'autres personnes.

Les membres de la famille et les amis ont-ils besoin d'un traitement contre les poux ?

Seulement s'ils ont des poux. Toutes les personnes qui vivent dans la même maison et les autres personnes qui ont été en contact direct avec elles au cours des 4 à 6 semaines précédentes doivent être informées de la nécessité de rechercher des poux. Ces personnes ne doivent être traitées que si des poux vivants sont trouvés. Elles n'ont pas besoin d'un traitement "au cas où". Toutes les personnes ayant des poux dans la même maison doivent être traitées en même temps. Cela permet d'éviter que les poux ne se transmettent à nouveau.

Quelques autres points concernant les poux

• N'utilisez un traitement anti-poux que si vous êtes sûr que vous avez, ou que votre enfant a, des poux. Ne les utilisez pas pour prévenir les poux.

• La réapparition des poux chez une personne est souvent due au fait que la famille et les amis proches n'ont pas été contrôlés pour les poux. La personne traitée peut alors attraper à nouveau des poux par l'intermédiaire de sa famille ou de ses amis qui n'ont pas été contrôlés.

• Après le traitement et la disparition des poux, il peut s'écouler 2 à 3 semaines avant que les démangeaisons ne disparaissent complètement.

• Les lentes peuvent subsister après la disparition des poux. Il s'agit de coquilles d'œuf vides qui adhèrent fortement aux cheveux. Elles finissent par tomber. Si vous préférez, vous pouvez les enlever à l'aide d'un peigne à lentes à dents fines.