Infection fongique de l'aine

Qu'est-ce que la tinea cruris ?

Le Tinea cruris est une infection fongique de la peau de l'aine. Certains types de germes fongiques (champignons) sont couramment présents sur la peau humaine. Ces champignons ne posent généralement aucun problème. Cependant, dans certaines circonstances, ils peuvent se multiplier et provoquer une infection. Le champignon le plus communément à l'origine d'une infection fongique de l'aine est le trichophyton rubrum.

Les conditions que les champignons préfèrent sont les zones chaudes, humides et sans air de la peau. Il s'agit notamment de l'aine, des aisselles et de la zone située sous les seins.

L'infection fongique de la peau est également connue sous le nom d'intertrigo. Ce mot signifie "entre" et "frottement". L'infection fongique est plus susceptible de s'installer parce qu'il y a beaucoup de contact peau à peau dans ces zones - dans l'aine, c'est là que le scrotum frotte sur la peau des cuisses ou que les cuisses se frottent l'une contre l'autre.

Le Tinea cruris de l'aine est parfois appelé "démangeaison de l'aine" parce qu'il est fréquent chez les athlètes. En effet, l'aine a tendance à devenir chaude et humide pendant les activités sportives.

A quoi ressemble le tinea cruris ?

Infection fongique de l'aine (tinea cruris)

Par Robertgascoin (Travail personnel), via Wikimedia Commons

Démangeaison de l'articulation

Gerardolagunes, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Symptômes du Tinea cruris

Les symptômes de la tinea cruris sont les suivants :

• Démangeaisons. L'aine démange et peut être douloureuse, principalement dans le pli entre le haut de la jambe et les parties génitales.

• Le scrotum. Chez les hommes, le scrotum peut également provoquer des démangeaisons ou des douleurs.

• Rougeur. La peau de la région de l'aine devient rouge et légèrement squameuse. Il y a généralement un bord ou une bordure bien définie. Les deux côtés sont souvent touchés.

• L'éruption s'étend à partir de l'aine. L'éruption s'étend souvent sur une courte distance à l'intérieur des deux cuisses.

• Odeur. Une odeur de moisi et de levure est parfois perceptible.

Parfois, l'infection s'étend à la peau d'autres parties du corps (ou peut avoir commencé dans une autre zone, comme le pied d'athlète (tinea pedis)). Les infections fongiques restent généralement sur la peau et ne pénètrent pas plus profondément dans l'organisme ; elles ne sont généralement pas graves.

Les infections fongiques de l'aine sont plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes.

Quand consulter un médecin en cas de tinea cruris ?

Un avis médical doit être demandé si

• L'éruption est douloureuse ou une fièvre apparaît.

• L'éruption cutanée ne s'est pas améliorée après une ou deux semaines d'utilisation d'un médicament antifongique topique recommandé par un pharmacien.

• L'éruption cutanée n'a pas complètement disparu après trois semaines de traitement.

Les personnes dont les défenses corporelles (système immunitaire) sont affaiblies, par exemple en cas de diabète ou de chimiothérapie, peuvent avoir besoin d'un traitement plus lourd et doivent donc consulter un médecin plus rapidement si l'éruption cutanée ne s'améliore pas.

Facteurs de risque de l'infection fongique de l'aine

• Le diabète.

• L'obésité.

• Un système immunitaire affaibli.

Diagnostic du Tinea cruris

• Apparence. Le diagnostic peut généralement être posé sur la base des caractéristiques de l'éruption cutanée, qui est généralement évidente.

• Raclages cutanés. Parfois, en cas de doute sur le diagnostic, des prélèvements cutanés peuvent être envoyés au laboratoire afin d'identifier les caractéristiques qui indiqueraient une infection fongique.

• Biopsie de la peau. En cas de doute sur le diagnostic, un spécialiste (dermatologue) peut être consulté. Cette situation est inhabituelle. Une biopsie de la peau peut parfois être nécessaire.

Traitement de l'herpès labial

• Prendre soin de soi.

  • Portez des vêtements amples en coton ou dans un matériau conçu pour éloigner l'humidité de la peau.

  • Évitez les vêtements trop serrés comme les leggings.

  • Maintenez unebonne hygiène en lavant quotidiennement les zones cutanées affectées.

  • Sécher soigneusement après le lavage, en particulier dans les plis de la peau.

  • Évitez de vous gratter, car cela pourrait propager l'infection à d'autres sites.

  • Ne partagez pas vos serviettes et lavez-les fréquemment afin de réduire le risque de transmettre l'infection à quelqu'un d'autre.

  • Lavez fréquemment vos vêtements et votre linge de lit pour vous débarrasser des spores fongiques.

Si un enfant est affecté, il n'est pas nécessaire de l'exclure de l'école ou de la crèche.

• Crèmes antifongiques topiques. Une crème antifongique topique peut être utilisée en cas de maladie légère et non étendue. Les options sont les suivantes :

  • Terbinafine.

  • Clotrimazole.

  • Miconazole.

  • Econazole.

Le traitement avec une crème antifongique topique peut être répété à l'avenir en cas d'épisodes récurrents de maladie légère et non extensive. Une poudre antifongique peut être utilisée (par exemple, le miconazole), mais les crèmes sont recommandées car elles sont plus efficaces.

• Crème stéroïde. Un corticostéroïde topique peu puissant peut être utilisé en plus d'une crème antifongique topique en cas d'inflammation marquée associée, par exemple la crème hydrocortisone 1%, appliquée une fois par jour pendant un maximum de 7 jours. Une préparation corticostéroïde topique ne doit pas être utilisée seule car elle peut aggraver l'infection fongique.

• Traitement antifongique oral. En cas de maladie grave ou étendue, les adultes peuvent se voir prescrire un traitement antifongique par voie orale :

  • Terbinafine.

  • L'itraconazole oral ou la griséofulvine orale peuvent être utilisés si la terbinafine ne peut pas être utilisée ou si elle provoque des effets secondaires.

Un enfant atteint d'une maladie grave ou étendue sera adressé à un spécialiste (dermatologue pédiatrique).

Pour en savoir plus sur les traitements des infections fongiques, consultez la notice séparée intitulée Médicaments antifongiques.

Résultats de l'étude sur le Tinea cruris

La tinea cruris disparaît généralement en 1 à 3 semaines avec un traitement, notamment des crèmes antifongiques. Toutefois, chez les personnes particulièrement sensibles, comme les sportifs et les personnes qui transpirent beaucoup, les récidives sont fréquentes et le problème peut s'installer à long terme (chronique).

Prévenir les récidives de tinea cruris

Pour prévenir toute récidive de tinea cruris (infection fongique de l'aine), il convient de se soigner soi-même, comme indiqué dans le traitement ci-dessus :

• Lavez l'aine tous les jours, puis séchez-la soigneusement. Le séchage est l'étape la plus importante. Il est très important de ne pas mettre de sous-vêtements tant que l'aine n'est pas complètement sèche. L'aine humide est alors un endroit idéal pour la multiplication des champignons. Un sèche-cheveux est très utile pour sécher la zone si l'aine est plus poilue ou difficile à sécher. Veillez toutefois à ce que le sèche-cheveux ne soit pas trop chaud.

• Changez de sous-vêtements tous les jours. Les champignons peuvent se multiplier dans les lambeaux de peau des sous-vêtements non lavés.

• Vérifier la présence de le pied d'athlète (tinea pedis) et traitez-le s'il est présent. Le pied d'athlète est une infection fongique courante des orteils. Dans un cas typique de pied d'athlète, la peau entre les orteils est irritée et squameuse, en particulier entre les deux orteils extérieurs. Les champignons du pied d'athlète peuvent s'étendre à l'aine. Les mêmes crèmes sont utilisées pour traiter le pied d'athlète et le tinea cruris.

• Ne partagez pas vos serviettes avec d'autres personnes dans les vestiaires communs. Lavez les serviettes fréquemment.

• Ne partagez pas vos serviettes si vous souffrez de tinea cruris.