Le vaccin COVID peut-il affecter le cycle menstruel ?

Les changements les plus fréquents signalés par les patientes sont des retards de règles, des règles plus abondantes que d'habitude et des saignements inattendus, ainsi qu'une fatigue accrue et des nausées au moment de leur cycle.

Mettre les chiffres en perspective

Les 30 000 signalements de perturbations des périodes suivant l'administration des vaccins COVID-19 à l'Agence britannique de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA) depuis l'introduction du programme de vaccination en janvier peuvent sembler inquiétants. Mais les statistiques peuvent être trompeuses. Cette même statistique signifie qu'avec plus de 93 millions de vaccins administrés jusqu'à présent au Royaume-Uni (dont la moitié à des femmes), 99,97 % des femmes n'ont signalé aucun changement.

Lien ou coïncidence ?

Il est important de noter que les rapports adressés à la MHRA ne signifient en aucun cas que le vaccin est à l'origine de l'effet secondaire éventuel. Des règles irrégulières, plus abondantes ou plus légères sont extrêmement courantes et, dans des circonstances normales, elles ne seraient signalées à personne. La MHRA vérifiera si le nombre de personnes ayant signalé des changements est plus élevé que le nombre de personnes non vaccinées qui devraient connaître des changements similaires.

S'il existe un lien, faut-il s'inquiéter ?

La question suivante est de savoir si une modification des règles, si elle est due à la vaccination, doit être une source d'inquiétude. Une modification à court terme de la lourdeur ou de la régularité des règles se résorbe presque toujours d'elle-même chez les personnes qui n'ont pas été vaccinées. Les questions évidentes sont les suivantes :

• Les changements seront-ils temporaires ou à long terme ?

• Cela aura-t-il un impact sur l'efficacité de ma contraception ?

• Cela peut-il affecter ma fertilité à long terme ?

Choix des patients pour Les vaccins

Infections

Pourquoi vous devriez envisager de vous faire vacciner contre la grippe

Après près de 40 ans d'exercice de la médecine générale, je pense les avoir tous entendus. "Je n'ai pas besoin d'un vaccin contre la grippe, docteur, je suis en pleine forme". "Je n'ai jamais été vacciné contre la grippe et je n'ai jamais eu la grippe". Et la meilleure : "J'ai connu quelqu'un qui n'avait jamais eu la grippe jusqu'à ce qu'il se fasse vacciner, et maintenant il a la grippe tous les ans".

par le Dr Laurence Knott

Infections

Polio et vaccin contre la polio

La polio (poliomyélite) est une maladie grave qui peut être débilitante et mettre la vie en danger. Il n'existe pas de remède, mais grâce aux vaccinations, la maladie est rare. La polio est très rare dans les pays où elle est vaccinée, car le vaccin est très efficace. Tous les enfants et les adultes devraient être vaccinés contre la polio. Consultez l'infirmière de votre cabinet si vous pensez ne pas être complètement vacciné.

par le Dr Colin Tidy, MRCGP

Le vaccin peut-il affecter la fertilité ?

Le Dr Mountfield affirme qu'il n'existe aucune preuve suggérant que des changements temporaires dans les règles d'une personne après son vaccin auront un impact sur sa fertilité future ou sur sa capacité à avoir des enfants.

Dans un article publié dans le BMJ, le Dr Viki Male, maître de conférences en immunologie de la reproduction, confirme que, dans les essais cliniques, les grossesses non désirées se sont produites à des taux similaires dans les groupes vaccinés et non vaccinés.

Par ailleurs, le Dr Sarah Hardman, médecin spécialiste en santé sexuelle et reproductive, responsable de la ménopause au centre Chalmers et codirectrice de l'unité d'efficacité clinique de la FSRH, affirme également que rien n'indique que l'efficacité de la contraception hormonale soit affectée par le vaccin COVID-19.

Le RCOG demande que des recherches plus approfondies soient menées pour comprendre pourquoi des personnes ont pu connaître des changements dans leur cycle menstruel après avoir reçu le vaccin COVID-19. Ils soulignent également que les effets secondaires potentiels sur la menstruation ne doivent pas être négligés dans les recherches médicales futures.

Ils affirment que les essais cliniques devraient rechercher activement ces informations, car il est peu probable que les participantes signalent des changements dans leurs règles à moins qu'on ne le leur demande expressément.

"Des informations sur les cycles menstruels et autres saignements vaginaux devraient être demandées dans les futurs essais cliniques, y compris les essais des vaccins COVID-19."

Comment le vaccin pourrait-il modifier le cycle menstruel ?

Le Dr Jackie Maybin, chercheur clinique principal et gynécologue consultant, a déclaré : "Il est très difficile de savoir si ces changements sont un effet direct du vaccin lui-même ou s'ils sont dus à des effets plus larges de la pandémie. Des troubles menstruels ont également été signalés chez les personnes souffrant de COVID-19 aiguë et de COVID longue durée". En outre, le stress est une cause extrêmement fréquente de perturbation des règles, et de nombreuses personnes ont traversé une période très stressante pendant la pandémie.

Selon le Dr Maybin, les mécanismes à l'origine des effets sur la menstruation sont difficiles à identifier correctement, car ils peuvent différer d'une personne à l'autre.

"Les troubles menstruels peuvent être dus à des effets sur la partie du cerveau qui contrôle les hormones de la reproduction, à des effets sur les ovaires ou à des effets directs sur la muqueuse utérine, qui se détache pendant les règles".

Ils expliquent également la science qui sous-tend les changements dans les menstruations après la vaccination.

"En période de stress, le système reproducteur interne est conçu pour se réguler temporairement afin d'éviter une grossesse et de conserver de l'énergie. Cet effet peut expliquer certains changements dans les menstruations, avec COVID-19 ou avec la vaccination".

Le Dr Maybin suggère que l'inflammation provoquée par le vaccin COVID-19 (qui est conçu pour aider le système immunitaire à se protéger contre les infections à l'avenir) pourrait affecter les ovaires à court terme. Comme cela pourrait modifier leur production d'hormones pendant un ou deux cycles, les patientes pourraient avoir des saignements irréguliers ou plus abondants pendant leurs règles.

L'inflammation peut également modifier temporairement le processus de décomposition et d'élimination de la muqueuse utérine, ce qui entraîne des règles plus abondantes.

Le Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) affirme que tout changement dans les menstruations à la suite d'un vaccin est probablement le résultat d'une réponse immunitaire à la vaccination, plutôt qu'un composant spécifique du vaccin lui-même.

Quand tes règles reviendront-elles à la normale ?

Le Dr Maybin souligne que si le vaccin a un effet, il ne devrait entraîner que des changements temporaires qui reviennent spontanément à la normale dans un court laps de temps.

"Il est important de souligner que les effets éventuels du vaccin seront probablement de courte durée et beaucoup moins graves que ceux associés à l'infection par le COVID-19", rassurent-ils.

Le Dr Jo Mountfield, vice-président du RCOG, comprend que toute modification des périodes suivant un vaccin COVID-19 peut être préoccupante.

Par conséquent, ils encouragent toute personne qui présente des saignements abondants inhabituels, en particulier après la ménopause, à consulter un professionnel de la santé.

Histoires vécues

Kelly, 29 ans, a reçu sa première dose de Pfizer le 7 mai, après quoi ses règles ont été très légères pendant quatre jours, avant d'augmenter pendant cinq autres jours. Après sa deuxième dose, le 18 juin, elle a eu ses règles avec neuf jours de retard. Au cours des trois mois qui ont suivi, ses règles ont été soit en retard par rapport à la normale, soit très peu abondantes.

Becky, 21 ans, a reçu sa première dose de Pfizer le 24 février alors qu'elle avait ses règles.

"Depuis le deuxième vaccin en mai, mes règles sont irrégulières et se situent entre 22 et 28 jours. Avant cela, mon cycle était de 28 à 30 jours en moyenne. Elles sont également plus ou moins abondantes et parfois le sang n'a pas la même consistance que d'habitude", a-t-elle expliqué.

Pour mettre les choses en perspective, si le cycle menstruel moyen est de 28 jours, un cycle de 24 à 35 jours est courant et considéré comme normal.

Devriez-vous quand même recevoir le vaccin COVID-19 si vous êtes préoccupée par des changements dans vos règles ?

Le RCOG assure que ceux qui sont appelés pour leur vaccin ne doivent pas être dissuadés d'y participer.

Il est particulièrement important de se faire vacciner si l'on envisage une grossesse, car les femmes enceintes risquent davantage d'être gravement malades à cause du COVID-19.

*les noms ont été changés