Fatigue

Tout le monde éprouve de temps en temps de la fatigue. Une fatigue qui s'éternise sans raison apparente peut être très pénible et c'est un symptôme extrêmement courant.

Une étude britannique portant sur plus de 15 000 personnes a révélé que 10 à 18 % d'entre elles faisaient état d'une fatigue qui durait depuis un mois ou plus, et une étude portant sur les bases de données des médecins généralistes a révélé que 1,5 personne sur 100 consulte son médecin pour une nouvelle fatigue chaque année. La fatigue est si fréquente que les médecins ont créé un acronyme pour la désigner : TATT, qui signifie "fatigué tout le temps".

Les causes de la fatigue

Causes physiques de la fatigue

La fatigue peut être due à un large éventail de maladies physiques. En voici quelques exemples :

• Un faible taux de fer(anémie).

• Une glande thyroïde insuffisamment active(hypothyroïdie).

• Diabète mal contrôlé.

• Insuffisance cardiaque.

• Le cancer

• Maladies thoraciques (y compris l'asthme et la bronchopneumopathie chronique obstructive).

• Maladie d'Addison.

• Problèmes d'absorption des nutriments (par exemple, maladie cœliaque).

• Carence en vitamine D.

• Grossesse.

• Fièvre glandulaire.

• Syndrome de fatigue chronique.

• Des conditions affectant la qualité du sommeil, telles que la douleur, l'apnée obstructive du sommeil, les bouffées de chaleur de la ménopause, l'anxiété ou une hypertrophie de la prostate entraînant le besoin de se lever pour uriner plusieurs fois par nuit.

• Effets secondaires de certains médicaments (par exemple, les bêta-bloquants, certains analgésiques, certains antidépresseurs).

La plupart des causes physiques de la fatigue provoquent également d'autres symptômes, tels qu'une perte ou un gain de poids, ou un essoufflement, mais certaines causes de la fatigue peuvent ne provoquer aucun autre symptôme.

Causes psychologiques de la fatigue

La fatigue qui ne peut être expliquée par un problème physique est beaucoup plus fréquente que celle qui peut l'être. L 'anxiété et la dépression peuvent toutes deux provoquer une fatigue importante. Les troubles de l'alimentation peuvent également être à l'origine de la fatigue. Toute cause d'un problème de sommeil entraînera également une fatigue pendant la journée.

Le stress est une cause fréquente de fatigue, soit parce qu'il interfère avec le sommeil, soit en raison de l'effet d'un niveau élevé et constant de stress et d'inquiétude. Les causes de stress peuvent inclure le deuil, le stress au travail et les problèmes relationnels, y compris la violence domestique.

L'ennui peut également être à l'origine de la fatigue.

Les causes de la fatigue liées au mode de vie

La fatigue est souvent due au mode de vie. Les causes de la fatigue liées au mode de vie sont les suivantes

• Boire trop d'alcool.

• Une alimentation malsaine et déséquilibrée, y compris une consommation excessive d'aliments ultra-transformés.

• Travailler très dur avec peu de temps mort.

• Avoir des enfants en bas âge.

• Prendre des drogues récréatives.

• Exercice excessif ou manque total d'exercice.

• Travailler de nuit, ce qui peut entraîner des troubles du sommeil et de la fatigue.

• Les grands événements de la vie tels que le mariage ou le déménagement.

Dans la plupart des cas, aucune cause spécifique de fatigue n'est trouvée.

Choix des patients pour La fatigue

Signes et symptômes

Pourquoi la fibromyalgie est-elle si mal comprise ?

La fibromyalgie est un trouble douloureux chronique généralisé dont on estime qu'il touche environ une personne sur 25. Bien que relativement fréquente, la fibromyalgie reste une maladie très mal comprise, entourée de stigmatisation, de confusion et de longs délais de diagnostic. Alors, qu'est-ce que vivre avec la fibromyalgie et pourquoi en savons-nous encore si peu sur cette maladie ?

par Sarah Graham

Signes et symptômes

Syndrome de fatigue chronique

Le syndrome de fatigue chronique (SFC), parfois appelé encéphalomyélite myalgique (EM) ou encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique (EM/SFC), est une affection caractérisée par une fatigue invalidante de longue durée. La plupart des personnes atteintes présentent également un ou plusieurs autres symptômes tels que des douleurs musculaires, des douleurs articulaires, des troubles du sommeil, des difficultés de concentration ou des maux de tête. La cause de cette maladie n'est pas connue.

par le Dr Colin Tidy, MRCGP

Quels sont les tests de fatigue ?

Si la fatigue persiste ou si elle est associée à d'autres symptômes, il convient de consulter un médecin afin de déterminer s'il existe une cause sous-jacente. Le clinicien devra poser quelques questions et pourra organiser un examen et des analyses de sang.

Questions qui peuvent vous être posées

Celles-ci sont destinées à donner des indices sur la cause de la fatigue, et peuvent comprendre

• Avez-vous d'autres symptômes ?

• Le sommeil : Dormez-vous bien ? Votre sommeil est-il interrompu ? Ronflez-vous ? Votre partenaire a-t-il remarqué des changements dans votre respiration pendant la nuit ?

• Humeur : vous sentez-vous déprimé ou plus inquiet que d'habitude ? Êtes-vous stressé ? Il se peut que l'on vous demande de remplir un questionnaire spécifique sur votre humeur.

• Votre poids a-t-il changé ?

• Avez-vous des règles abondantes ?

• Quelle est la quantité d'alcool consommée ?

• Prenez-vous des médicaments ?

• Avez-vous une alimentation saine ?

• Pouvez-vous vous rappeler quand cela a commencé ? Cela a-t-il commencé soudainement et pouvez-vous le dater d'une date, d'un événement, d'un jour férié ou d'une maladie en particulier ? Ou cela s'est-il produit plus progressivement ?

• Comment la fatigue vous affecte-t-elle dans votre vie quotidienne ?

Le médecin peut vous examiner

Le clinicien peut vérifier le poids et la taille, si cela semble pertinent. En fonction des réponses aux questions, il peut juger utile de.. :

• Vérifier les glandes lymphatiques pour voir si elles sont hypertrophiées.

• Vérifier si la glande thyroïde est hypertrophiée.

• Examinez les yeux pour voir s'il y a des signes d'anémie.

• Écoutez la poitrine et palpez l'abdomen.

• Vérifiez que les articulations ne présentent pas de gonflement ou d'inflammation.

• Vérifier la force des bras et/ou des jambes.

• Demandez un échantillon d'urine pour vérifier la présence de sucre (pour le diabète), de protéines ou d'une infection.

Tests sanguins pour la fatigue

Des analyses de sang sont souvent proposées pour écarter les causes physiques de la fatigue. Dans la plupart des cas, elles s'avèrent normales. Il peut s'agir d'analyses visant à exclure

• Faibles niveaux de fer (anémie).

• Faible taux d'hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie).

• Le diabète.

• Des carences en vitamines telles que la B12, le folate ou la vitamine D.

• La maladie cœliaque.

• Toute inflammation.

• Tout problème de fonctionnement du foie ou des reins.

• Infections spécifiques, telles que la fièvre glandulaire.

Autres tests

En général, aucun autre examen n'est nécessaire, mais si l'on soupçonne l'existence d'une pathologie particulière, d'autres examens tels qu'une radiographie des poumons peuvent s'avérer nécessaires.

Dois-je consulter un médecin ?

Il n'est pas nécessaire de consulter un médecin si la cause de la fatigue est évidente, mais si elle persiste malgré des changements de mode de vie appropriés, il est judicieux de demander un avis médical.

Les symptômes qui font qu'il est plus important de consulter un médecin sont notamment la fatigue et le manque de sommeil :

• Perte de poids, sans essayer de perdre du poids.

• Un changement dans les habitudes intestinales.

• Une nouvelle toux persistante (durant plus de 3 semaines) ou des crachats de sang.

• Règles abondantes.

• Sueurs nocturnes.

• Ecchymoses inexpliquées ou excessives.

• Ballonnement persistant du ventre.

• Grosseurs inexpliquées.

• Nouvelle douleur inexpliquée.

Quel est le traitement de la fatigue ?

Il n'existe pas de traitement spécifique pour la fatigue. Le secret est d'essayer d'en identifier la cause et d'y remédier.

L'exercice comme traitement

It may seem bizarre, but exercise or physical activity can actually be remarkably effective for treating tiredness. Tout exercice modéré, comme la marche, la natation ou le vélo, peut contribuer à réduire la fatigue. L'exercice régulier est également un excellent moyen de rester en bonne santé.

Essayez d'améliorer votre sommeil

Si vous ne dormez pas bien la nuit, il est tentant d'essayer de "compenser" en faisant des siestes pendant la journée. Cela ne sert à rien et entraîne souvent un sommeil moins bon la nuit en raison du décalage de l'horloge biologique. Il existe de nombreuses façons d'améliorer votre sommeil lorsque vous souffrez d'insomnie, ce qui devrait atténuer les symptômes de fatigue.

Traitements des affections médicales à l'origine de la fatigue

Les affections médicales à l'origine de la fatigue peuvent généralement être traitées, ce qui permet souvent de remédier à la fatigue.

Par exemple, dans le cas d'une anémie avec un faible taux de fer, des suppléments de fer peuvent être utilisés pour la traiter et la fatigue disparaîtra avec l'augmentation de la numération sanguine. Cependant, toute cause sous-jacente de l'anémie doit être trouvée et traitée. Par exemple, si l'anémie est due à des règles abondantes, l'utilisation de médicaments pour alléger les règles peut aider. Si l'on soupçonne que l'anémie est due à une maladie grave, telle qu'un cancer de l'intestin, il faudra procéder à des examens complémentaires et consulter un spécialiste.

Traitements pour les médicaments qui causent de la fatigue

Si la cause est un effet secondaire d'un médicament, il se peut que celui-ci puisse être remplacé par un produit sans effet secondaire.

Traitements de la fatigue causée par le syndrome de fatigue chronique (SFC)

Si l'on pense que les symptômes sont dus au SFC, il arrive que l'on soit orienté vers une équipe spécialisée. Cette équipe peut établir un diagnostic et apporter une aide sous la forme d'une thérapie psychologique et d'un traitement médicamenteux. Ce service n'est pas toujours disponible partout.

Traitements de la fatigue causée par l'anxiété ou la dépression

L'anxiété ou la dépression peuvent être soulagées par une thérapie par la parole (conseil), une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou des médicaments.

Traitements de la fatigue due au stress

Si le stress en est la cause, il vaut la peine de prendre le temps de réfléchir et de parler des moyens possibles de le réduire. Peut-on changer quelque chose ? Il se peut qu'il faille redéfinir les priorités.

Si c'est le travail qui est à l'origine du stress, il peut être possible de changer de rôle ou d'horaire, ou de discuter avec un responsable des moyens de réduire le stress. S'il n'y a rien à faire pour changer la situation, il est possible de trouver des moyens d'équilibrer le stress et d'améliorer la qualité de vie. Il existe de nombreux moyens de déstresser, comme par exemple

• Un temps régulier pour soi.

• Programmer des événements amusants.

• Réserver des vacances.

• Exercice régulier, idéalement quelque chose d'amusant comme des cours de danse ou une promenade hebdomadaire avec un ami, etc.

• S'adonner à un passe-temps agréable, par exemple faire de la pâtisserie ou participer à un club de lecture.

• Passer du temps à l'extérieur, par exemple faire une promenade, jardiner ou simplement s'asseoir dehors.

Il n'existe pas de réponse unique au traitement de la fatigue. Même si aucune cause n'est trouvée, dans la plupart des cas, la fatigue se résorbe d'elle-même avec le temps.