
Fatigue
Fatigue
Revu par Dr Caroline Wiggins, MRCGP Dernière mise à jour par Dr Rachel Hudson, MRCGPDernière mise à jour 18 fév 2025
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Dans cette série :Syndrome de fatigue chroniqueFibromyalgieApnée du sommeilMaladie d'AddisonFaiblesse musculaireCalculateur de dette de sommeil
La fatigue, ou épuisement, signifie avoir moins d'énergie que d'habitude. Les gens se sentent épuisés - mentalement, physiquement ou les deux. La fatigue est une partie normale de la vie et est plus significative à certains moments de la vie, comme avoir une jeune famille, mais si elle persiste, elle peut justifier des investigations pour vérifier un problème médical sous-jacent.
En un coup d'œil
La fatigue, ou épuisement, est un symptôme très courant.
Il peut avoir des causes physiques, psychologiques ou liées au mode de vie.
Si la fatigue persiste malgré des changements de mode de vie, ou apparaît soudainement, consultez un médecin.
Votre médecin peut poser des questions, effectuer un examen et organiser des analyses de sang.
Le traitement de la fatigue dépend de la recherche et de la résolution de sa cause.
Faire de l'exercice régulièrement et améliorer le sommeil peuvent aider à réduire la fatigue.
Tout le monde ressent de la fatigue de temps en temps. Une fatigue qui persiste sans raison apparente peut être très difficile et c'est un symptôme extrêmement courant.
Une enquête au Royaume-Uni auprès de plus de 15 000 personnes a révélé que 10 à 18 % ont signalé une fatigue qui a duré un mois ou plus, et une étude examinant les bases de données des médecins généralistes a trouvé que 1,5 personne sur 100 consulte son médecin pour une nouvelle fatigue chaque année. C'est si courant que les médecins ont un acronyme pour cela - TATT qui signifie "toujours fatigué".
Causes de la fatigue
Causes physiques de la fatigue
La fatigue peut être due à un large éventail de maladies physiques. Les exemples incluent :
Un faible taux de fer (l'anémie).
Une glande thyroïde sous-active (l'hypothyroïdie).
Diabète qui n'est pas bien contrôlé.
Cancer
Maladies thoraciques (y compris asthme et maladie pulmonaire obstructive chronique).
Problèmes d'absorption des nutriments (par exemple, maladie cœliaque).
Conditions affectant la qualité du sommeil, telles que la douleur, l'apnée obstructive du sommeil, les bouffées de chaleur ménopausiques, l'anxiété ou une hypertrophie de la prostate entraînant le besoin de se lever pour uriner plusieurs fois par nuit.
Effets secondaires de certains médicaments (par exemple, bêta-bloquants , certains analgésiques, certains antidépresseurs).
La plupart des causes physiques de la fatigue entraîneront également d'autres symptômes, tels que la perte ou la prise de poids, ou l'essoufflement, mais certaines causes de fatigue peuvent ne provoquer aucun autre symptôme.
Causes psychologiques de la fatigue
La fatigue qui ne peut être expliquée par un problème physique est beaucoup plus courante que celle qui peut l'être. Les deux anxiété et la dépression peut causer une fatigue significative. Troubles alimentaires peut également causer de la fatigue. Toute cause d'un problème de sommeil provoquera également de la fatigue pendant la journée.
Stress est une cause fréquente de fatigue, soit parce qu'il interfère avec le sommeil, soit en raison de l'effet d'avoir constamment des niveaux élevés de stress et d'inquiétude. Les causes de stress peuvent inclure le deuil, le stress au travail et les problèmes relationnels, y compris la violence domestique.
L'ennui peut également causer de la fatigue.
Causes de fatigue liées au mode de vie
La fatigue est souvent causée par le mode de vie. Les causes de fatigue liées au mode de vie incluent :
Avoir une alimentation malsaine et déséquilibrée, y compris la consommation excessive d'aliments ultra-transformés.
Travailler très dur avec peu de temps de repos.
Avoir de jeunes enfants.
Prendre drogues récréatives.
Exercice excessif ou absence totale d'exercice.
Travailler de nuit, ce qui peut entraîner un mauvais rythme de sommeil et provoquer de la fatigue.
Grands événements de la vie tels que se marier ou déménager.
Dans la plupart des cas, aucune cause spécifique de fatigue n'est trouvée.
Quels tests existent pour la fatigue ?
Si la fatigue persiste ou si elle est associée à d'autres symptômes, il est conseillé de consulter un médecin pour déterminer s'il existe une cause sous-jacente. Le clinicien devra poser quelques questions et pourra organiser un examen et des analyses de sang.
Questions que l'on pourrait vous poser
Ceux-ci sont destinés à fournir des indices sur la cause de la fatigue, et peuvent inclure :
Avez-vous d'autres symptômes ?
Sommeil : Dormez-vous bien ? Votre sommeil est-il interrompu ? Ronflez-vous ? Votre partenaire a-t-il remarqué des changements dans votre respiration la nuit ?
Humeur : Vous sentez-vous déprimé ou plus inquiet que d'habitude ? Êtes-vous sous pression ? Il se peut qu'on vous demande de remplir un questionnaire spécifique sur votre humeur.
Votre poids a-t-il changé ?
Avez-vous des règles abondantes ?
Combien d'alcool consommez-vous ?
Êtes-vous sous médication?
Mangez-vous un régime alimentaire sain ?
Vous souvenez-vous quand cela a commencé ? Est-ce que cela a commencé soudainement et pouvez-vous le dater à partir d'une date, d'un événement, de vacances ou d'une maladie particulière ? Ou est-ce que cela est apparu plus progressivement ?
Comment la fatigue affecte-t-elle votre vie quotidienne ?
Le médecin peut vous examiner
Le clinicien peut vérifier le poids et la taille, si cela semble pertinent. En fonction des réponses aux questions, il peut juger pertinent de :
Vérifier glandes lymphatiques pour voir s'ils sont agrandis.
Vérifiez la glande thyroïde pour voir si elle est élargie.
Regardez les yeux pour voir s'il y a des signes d'anémie.
Écoutez la poitrine et palpez l'abdomen.
Vérifiez les articulations pour détecter un gonflement ou une inflammation.
Vérifiez la force des bras et/ou des jambes.
Demandez un échantillon d'urine pour vérifier la présence de sucre (pour le diabète), de protéines ou d'infection.
Analyses de sang pour la fatigue
Des analyses de sang sont souvent suggérées pour exclure les causes physiques de la fatigue. Dans la plupart des cas, elles s'avèrent normales. Cela peut inclure des tests pour exclure :
Faibles niveaux de fer (anémie).
Diabète.
Carences en vitamines telles que B12, folate ou vitamine D.
Maladie cœliaque.
Toute inflammation.
Des problèmes avec le fonctionnement du foie ou des reins.
Infections spécifiques, telles que la mononucléose.
Autres tests
Généralement, aucun autre test n'est nécessaire, mais si des conditions médicales spécifiques sont suspectées, d'autres tests tels qu'un radiographie thoracique pourrait être nécessaire.
Ai-je besoin de voir un médecin ?
Il n'est pas nécessaire de consulter un médecin si la cause de la fatigue est évidente, mais si elle persiste malgré des changements de mode de vie appropriés, il est judicieux de demander un avis médical.
Les symptômes qui rendent plus important de consulter un médecin incluent la fatigue en plus de :
Perte de poids, sans essayer de perdre du poids.
Un changement dans les habitudes intestinales.
Une nouvelle toux persistante (durant plus de 3 semaines) ou cracher du sang.
Règles abondantes.
Sueurs nocturnes.
Ecchymoses inexpliquées ou excessives.
Ballonnements abdominaux persistants.
Masses inexpliquées.
Nouvelle douleur inexpliquée.
Quel est le traitement pour la fatigue ?
Il n'existe pas de traitement spécifique pour la fatigue. Le secret est d'essayer de cerner la cause et ensuite d'agir en conséquence.
Exercice comme traitement
Il peut sembler bizarre, mais l'exercice ou l'activité physique peut en réalité être remarquablement efficace pour traiter la fatigue. Tout exercice modéré, comme la marche, la natation ou le cyclisme, peut aider à réduire la fatigue. Exercice régulier est également un excellent moyen de rester en bonne santé.
Essayez d'améliorer votre sommeil
Si vous ne dormez pas bien la nuit, il est tentant d'essayer de "compenser cela" en faisant des siestes pendant la journée. Cela n'aide pas et entraîne souvent un sommeil de moins bonne qualité la nuit en raison du décalage de l'horloge biologique. Il existe de nombreuses façons d'essayer d'améliorer votre sommeil lorsque vous souffrez de insomnie et cela devrait améliorer les symptômes de fatigue.
Traitements pour les affections médicales qui causent de la fatigue
Les conditions médicales causant la fatigue peuvent généralement être traitées, ce qui résout souvent la fatigue.
Par exemple, dans le cas de l'anémie avec de faibles niveaux de fer, les suppléments de fer peut être utilisé pour traiter cela et la fatigue se résoudra à mesure que le nombre de globules augmente. Cependant, toute cause sous-jacente de l'anémie devra être identifiée et traitée. Par exemple, si elle est due à des règles abondantes, l'utilisation de médicaments pour alléger les règles aidera. S'il y a une suspicion que l'anémie pourrait être due à une condition grave, telle que cancer de l'intestin, puis des tests supplémentaires et une orientation vers un spécialiste seraient nécessaires.
Traitements pour les médicaments qui provoquent de la fatigue
Si la cause est un effet secondaire d'un médicament, il est possible que cela puisse être changé pour quelque chose sans cet effet secondaire.
Traitements pour la fatigue causée par le syndrome de fatigue chronique (SFC)
Si les symptômes sont supposés être dus à CFS parfois, une orientation vers une équipe spécialisée est effectuée. Cette équipe peut établir le diagnostic, puis aider avec une thérapie psychologique et des médicaments. Ce service n'est pas toujours disponible partout.
Traitements pour la fatigue causée par l'anxiété ou la dépression
L'anxiété ou la dépression peuvent être aidées par une thérapie par la parole (counseling), thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou médicament.
Traitements pour la fatigue causée par le stress
Si le stress est la cause, il vaut la peine de prendre le temps de réfléchir et de discuter des moyens possibles pour le réduire. Y a-t-il quelque chose qui peut être changé ? Il se peut que certaines choses doivent être re-priorisées.
Si le travail est le problème stressant, il pourrait être possible de changer de rôle, de modifier les horaires ou de discuter avec un manager des moyens de réduire le stress. S'il n'y a rien qui puisse être fait pour changer la situation, il pourrait être possible de trouver des moyens de compenser le stress et d'améliorer la qualité de vie. Il existe diverses façons de se détendre, telles que :
Temps régulier pour moi.
Planification de quelques événements amusants.
Réserver des vacances.
Exercice régulier, idéalement quelque chose d'amusant comme des cours de danse ou une promenade hebdomadaire avec un ami, etc.
Se lancer dans un passe-temps agréable, par exemple, faire de la pâtisserie ou rejoindre un club de lecture.
Passer du temps à l'extérieur, par exemple, faire une promenade, jardiner, ou même simplement s'asseoir dehors.
Il n'existe pas de réponse unique pour le traitement de la fatigue. Même si aucune cause n'est trouvée, chez la plupart des gens, cela se résout d'elle-même avec le temps.
Sélections des patients pour Fatigue

Signes et symptômes
Syndrome de fatigue chronique
Le syndrome de fatigue chronique (SFC), parfois appelé encéphalomyélite myalgique (EM) ou encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique (EM/SFC), est une condition caractérisée par une fatigue invalidante à long terme. La plupart des personnes atteintes présentent également un ou plusieurs autres symptômes tels que des douleurs musculaires, des douleurs articulaires, des troubles du sommeil, une mauvaise concentration ou des maux de tête. La cause est inconnue.
par Dr Colin Tidy, MRCGP

Signes et symptômes
Échelle de somnolence d'Epworth
Ouvrir le calculateur de l'échelle de somnolence d'Epworth
par l'équipe d'informatique des patients
Questions fréquemment posées
Si mes analyses de sang sont normales, pourrais-je quand même avoir une raison physique pour ma fatigue ?
Oui, même si les premiers tests sanguins sont normaux, il est possible qu'il y ait encore une cause physique sous-jacente. De nombreuses maladies physiques peuvent provoquer de la fatigue, et certaines peuvent ne pas apparaître dans les tests sanguins standard ou nécessiter des investigations supplémentaires si des conditions spécifiques sont suspectées. De plus, des conditions affectant la qualité du sommeil, qui pourraient ne pas être détectées par des tests sanguins, peuvent également causer une fatigue importante.
Quel type de questions un médecin pourrait-il poser sur mon sommeil si je me sens fatigué ?
Pour comprendre si le sommeil contribue à votre fatigue, un médecin pourrait vous demander si vous dormez bien en général, si votre sommeil est souvent interrompu et si vous ronflez. Il pourrait également vous demander si quelqu'un a remarqué des changements dans votre respiration pendant la nuit, car cela pourrait indiquer des conditions comme l'apnée du sommeil.
L'ennui peut-il vraiment fatiguer quelqu'un ?
Oui, l'ennui est répertorié comme une cause psychologique potentielle de la fatigue. Bien que cela puisse sembler surprenant, un manque de stimulation mentale ou d'engagement peut contribuer à des sentiments de fatigue.
Y a-t-il des raisons spécifiques pour lesquelles les femmes pourraient ressentir de la fatigue plus souvent ?
L'article mentionne plusieurs causes de fatigue qui peuvent être plus fréquentes ou spécifiques aux femmes. Celles-ci incluent la grossesse, les règles abondantes (qui peuvent entraîner une anémie), et les bouffées de chaleur ménopausiques qui peuvent perturber le sommeil. Cependant, la fatigue est un symptôme courant qui affecte tout le monde.
Que recherche un médecin lors d'un examen physique pour la fatigue ?
Lors d'un examen physique, un médecin peut vérifier votre poids et votre taille. Il peut également vérifier la présence de ganglions lymphatiques enflés, d'une thyroïde élargie, rechercher des signes d'anémie dans vos yeux, écouter votre poitrine, palper votre abdomen et vérifier vos articulations pour détecter un gonflement ou une inflammation. Il peut aussi évaluer la force de vos bras et de vos jambes. Un échantillon d'urine peut également être demandé pour vérifier la présence de sucre, de protéines ou d'infection.
Combien de temps la fatigue dure-t-elle généralement avant que je ne doive envisager de consulter un médecin ?
Bien que la fatigue temporaire soit normale, l'article suggère de consulter un médecin si la fatigue persiste malgré des changements de mode de vie appropriés. Une enquête a mentionné que de nombreuses personnes signalent une fatigue durant un mois ou plus, et les médecins utilisent l'acronyme TATT ('Toujours Fatigué') pour les cas persistants.
Lectures complémentaires et références
- Fatigue chez les adultes; NICE CKS, octobre 2021 (accès réservé au Royaume-Uni)
- Maisel P, Baum E, Donner-Banzhoff N; Fatigue comme plainte principale - Épidémiologie, causes, diagnostic et traitement. Dtsch Arztebl Int. 2021 Aug 23;118(33-34):566-576. doi: 10.3238/arztebl.m2021.0192.
- Pourquoi suis-je fatigué tout le temps; NHS 2021
À propos du critiqueVoir la biographie complète

Dr Caroline Wiggins, MRCGP
Médecin généraliste, Auteur médical
MBBS Honours (with Distinction), MRCGP (2016), MSc.SEM (with Distinction), BSc (Hons)
Dr Caroline Wiggins est médecin généraliste remplaçante actuellement dans le sud-ouest de l'Angleterre.
Historique de l'article
Article également disponible en Anglais, Allemand, Espagnol, Français, Italien, Portugais, Hindi, Hébreu, Arabe, and Suédois.
Prochaine révision prévue : 17 fév. 2028
18 fév 2025 | Dernière version
17 avr. 2014 | Publié à l'origine
Écrit par :
Dr Rachel Hudson, MRCGP
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