
Votre SPM pourrait-il être un TDPM ?
Revu par Dr Krishna Vakharia, MRCGPDernière mise à jour par Victoria RawDernière mise à jour 7 mars 2025
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Le syndrome prémenstruel (SPM) est un ensemble de symptômes que vous pouvez ou non ressentir autour de la période de vos règles. Les symptômes du SPM peuvent être physiquement et émotionnellement éprouvants. Le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM), cependant, est une forme plus sévère de SPM.
Qu'est-ce que le TDPM ?
Most women go through a range of emotional, behavioural, and physical symptoms in the lead-up to their period. These changes are cyclical - meaning they come and go each month. While some women manage with mild PMS symptoms, others find them more demanding.
5-8% of women, however, experience moderate to severe symptoms that have a major impact on their daily routine. In comparison to PMS, these symptoms can be debilitating.
Ils sont liés à une condition appelée Trouble Dysphorique Prémenstruel (TDPM).
Quelle est la différence entre le TDPM et le SPM ?
SPM is what we call the collection of symptoms women of childbearing age feel in the weeks before their period. They can be a common part of the menstrual cycle.
PMDD - formerly known as Late luteal dysphoric disorder (LLDD) - is the most severe form of PMS. PMDD symptoms closely mirror those of PMS, except they are more intense.
Dr Gowri Rocco, specialist in hormone balance and women's health describes PMDD as an extreme version of PMS.
"Le SPM affecte plus de la moitié de la population féminine menstruée avec des exemples légers et inconfortables de ballonnements, de crampes, de fatigue et d'envies alimentaires", dit-elle. "Le TDPM touche environ 10 % de la population féminine menstruée. Il est extrêmement débilitant avec des symptômes psychologiques et physiques intenses et sévères. Le TDPM interfère avec la vie professionnelle, sociale et scolaire.”
La cause du TDPM n'est pas entièrement connue. Cela peut être dû à une sensibilité accrue aux fluctuations hormonales normales qui se produisent pendant votre cycle menstruel. Si vous avez des antécédents familiaux de TDPM, il y a une plus grande chance de le développer vous-même.
Le TDPM pourrait également être déclenché par :
Anxiété préexistante ou troubles de santé mentale.
Past traumatic events.
Tabagisme à long terme.
Obésité.
Quels sont les symptômes du TDPM ?
Les symptômes du TDPM apparaissent généralement deux semaines avant vos règles (la phase lutéale) et peuvent sérieusement affecter votre vie.
Rocco explique : "Les personnes atteintes de TDPM éprouvent des symptômes psychologiques, gastro-intestinaux et neurologiques débilitants qui commencent après l'ovulation et durent deux semaines avant le début de leurs règles. Elles rencontrent une combinaison intense et une variation de symptômes - tous interférant massivement avec les routines quotidiennes.”
Les symptômes du TDPM incluent généralement au moins cinq des symptômes suivants :
Sentiments de tristesse, de désespoir ou pensées négatives sur vous-même.
Inquiétude constante, tension et anxiété.
Sautes d'humeur et instabilité émotionnelle.
Se sentir en colère, irritable et irascible.
Il est difficile de s'intéresser aux activités que vous aimiez auparavant.
Difficulté à se concentrer sur les tâches et sensation d'être facilement distrait.
Manque d'énergie et se sent constamment fatigué.
Envie de nourriture et suralimentation.
Dormir trop et avoir du mal à s'endormir.
Feeling overloaded or out of control.
Inconfort physique tel que sensibilité des seins, maux de tête, douleurs musculaires, sensation de ballonnement et prise de poids.
Y a-t-il un lien entre le TDPM et le TDAH ?
Selon Rocco, 45,5 % des femmes atteintes de TDAH souffrent de TDPM, contre 28,7 % de la population générale.
Trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (ADHD) is a behavioural condition. People with ADHD have difficulty concentrating, often act on impulse and exhibit signs of restlessness.
It's thought that people with ADHD may experience a disruption in brain chemicals that carry signals between nerve cells (neurotransmitters.)
Au cours de la phase lutéale tardive du cycle menstruel, vos niveaux d'œstrogène commencent à diminuer. Comme des niveaux plus bas d'œstrogène affectent ces substances chimiques du bien-être déjà altérées - la dopamine et la sérotonine - les symptômes du TDAH peuvent être plus intenses pendant cette phase de votre cycle.
Comment le TDPM est-il traité ?
Since PMDD symptoms often overlap with depression and anxiety, diagnosing it is harder when these conditions are already present. In such cases, women might experience heightened emotional symptoms of existing mood disorders during their premenstrual period, rather than the PMDD itself.
Un médecin recommanderait généralement d'examiner votre historique médical et de traiter d'abord la condition sous-jacente avant de diagnostiquer le TDPM. Si les symptômes persistent - surtout autour du cycle menstruel - un suivi quotidien des symptômes peut aider à confirmer la condition.
"PMDD is often treated with selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) which are antidepressants," says Rocco. "Pain medicine, such as NSAIDS or ibuprofen - as needed for pain - also helps with symptoms. Because PMDD is believed to be caused by the cyclical rise and fall of hormone levels - oestrogen and progesterone - birth control pills have also been used to help improve symptoms. Some patients do worse with birth control, but this is up to you and your doctor to decide."
Consulter un spécialiste peut offrir d'autres formes de traitement si ce qui précède ne fonctionne pas - comme induire une "ménopause" et restituer les hormones sous forme de THS - thérapie hormonale substitutive. Cependant, cela peut ne pas convenir à tout le monde.
Rocco conseille également que les changements de mode de vie suivants peuvent aider à améliorer les symptômes du TDPM :
Exercice régulier.
Manger plus de fruits, de légumes, de céréales complètes et de légumineuses.
Gestion du stress - par exemple, yoga, méditation et réflexologie.
Prendre des vitamines et des compléments alimentaires - par exemple, vitamine D3 et B6, magnésium, carbonate de calcium, curcumine, huiles de poisson oméga 3, et probiotiques.
Le gattilier - une herbe également connue sous le nom d'Agnus castus - est censé réduire les symptômes d'irritabilité, de colère, de maux de tête et de douleurs mammaires. Cependant, il n'est pas recommandé si vous allaitez ou essayez d'avoir un bébé.
Talk therapy such as la thérapie cognitivo-comportementale (CBT) can help control PMDD symptoms.
If you think you're experiencing symptoms of PMDD, talk to your doctor to get a proper diagnosis and possible course of treatment. They will also discuss your medical history and lifestyle habits to see if they're connected to these symptoms.
The mental health charity Mind suggests tracking your symptoms for at least two months to help identify patterns and triggers. They also offer conseils sur où trouver du soutien pour le TDPM, ainsi que des pratiques d'auto-soin pour améliorer votre bien-être émotionnel.
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À propos du critiqueVoir la biographie complète

Dr Krishna Vakharia, MRCGP
Médecin-chef pour la santé, Optum UK
MBChB, MRCGP(2013), BMedSci (hons), DFSRH, DRCOG, PGDipDerm (Distn)
Le Dr Krishna Vakharia est un médecin généraliste du NHS. Elle est également examinatrice régulière pour le diplôme de troisième cycle en dermatologie pratique à l'Université de Cardiff, ainsi que médecin-chef pour la santé chez Optum UK.
Historique de l'article
Article également disponible en Anglais, Allemand, Espagnol, Français, Italien, Portugais, Hindi, Hébreu, Arabe, and Suédois.
Prochaine révision prévue : 6 mars 2028
7 mars 2025 | Dernière version
1 Jul 2024 | Publié à l'origine
Écrit par :
Victoria Raw
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