Maladies liées à l'amiante
Revu par Prof Cathy Jackson, MRCGPDernière mise à jour par Dr Louise Newson, MRCGPDernière mise à jour 25 May 2016
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Les personnes exposées à l'amiante peuvent développer des maladies plus tard dans la vie. Celles-ci affectent le plus souvent les poumons mais peuvent également toucher la paroi de l'abdomen. Certaines affections - par exemple, le mésothéliome ou le cancer du poumon - sont plus graves que d'autres. Ce dépliant donne un aperçu des maladies liées à une exposition à l'amiante dans le passé.
En un coup d'œil
L'amiante est un matériau résistant au feu et à la chaleur, autrefois utilisé dans les bâtiments pour l'isolation.
Tous les types d'amiante (blanc, brun, bleu) sont liés aux cancers.
Les fibres d'amiante sont dangereuses lorsqu'elles sont perturbées et inhalées ou avalées.
Les maladies liées à l'amiante affectent principalement les poumons et incluent des cicatrices et des cancers.
Les plaques pleurales indiquent une exposition passée à l'amiante mais ne causent généralement pas de symptômes.
L'épaississement pleural diffus peut provoquer un essoufflement et une sensation d'oppression thoracique.
What is asbestos?
Asbestos is a material that was used in the past in buildings. It is an insulating material that is both heat-resistant and fire-resistant. There are different types of asbestos: white, brown and blue.
It used to be thought that blue and brown asbestos were more harmful than white asbestos but it is now known that all three forms are linked to cancers. Although they are all harmful, blue and brown asbestos are the most strongly linked with cancers and they have not been imported into the UK since 1985. However, they are still present in some buildings and equipment produced before the ban. White asbestos has been banned in the UK since 1999.
Asbestos is more likely to be found in buildings built or refurbished before the year 2000. Anyone who is involved in building maintenance is potentially at risk if they disturb asbestos. The danger lies in any activity that disturbs the asbestos fibres, including removal, drilling, sanding and cutting. It is asbestos dust or fibres which cause the harm when they are breathed in (inhaled) or swallowed (ingested). Asbestos materials which are left undisturbed are probably safe.
Having a previous exposure to asbestos is associated with various different diseases. These mainly affect your lungs and include the following.
Poumons et voies respiratoires avec plèvre

Pleural plaques
The pleura is a thin membrane with two layers. One layer lines the inside of your chest wall. The other layer covers your lungs.
Between the two layers of pleura (your pleural cavity) is a tiny amount of fluid. This acts like lubricating oil between your lungs and your chest wall as they move when you breathe.
Pleural plaques are small, raised areas or tissue which usually occur on your pleura. These are sometimes found when you have a chest X-ray for another condition. Pleural plaques are not usually associated with any symptoms but can occasionally cause chest pain. They are an indication that you have been exposed to asbestos at some time in your life. There is some evidence that people with pleural plaques are more likely to develop mesothelioma (see 'Mesothelioma', below). They are pas, however, a risk factor for asbestosis (see 'Asbestosis', below).
Diffuse pleural thickening
Diffuse pleural thickening is a thickening of your pleura of either one or both lungs. It is sometimes associated with a build-up of fluid in between the two layers of pleura. It most commonly leads to worsening shortness of breath and also tightness in your chest, as your lungs cannot fully expand when you breathe in.
Des radiographie thoracique may show the diffuse pleural thickening. A Scan CT et breathing tests (spirometry) may also be performed.
There is currently no treatment for diffuse pleural thickening. However, the outlook (prognosis) is often good as, for many people, the condition does not worsen with time.
Asbestos pleurisy or effusion
Asbestos pleurisy is inflammation of your pleura next to your lungs. This is often associated with a build-up of fluid around your lung (an effusion). This often leads to pain when you breathe in and also worsening shortness of breath.
A chest X-ray may show this condition. However, a sample of the fluid around your lungs is often taken to confirm the diagnosis. A small sample (biopsy) of your pleura may need to be taken to look at under the microscope to confirm the diagnosis.
The fluid is usually drained. It can sometimes come back (recur) in the future.
Asbestosis
Asbestosis is a condition that causes scarring of your lungs. Asbestosis usually develops at least twenty years after being exposed to a large amount of asbestos. The most common symptoms are shortness of breath which progressively worsens with time. In addition, a cough may be present, which is usually a dry cough.
Asbestosis is usually diagnosed from the appearance of a chest X-ray and/or a CT scan of the chest. Breathing tests (spirometry) may also be done. Occasionally, a small sample (biopsy) of your lung may be needed to confirm the diagnosis.
Although asbestosis is incurable, there are different treatments available to help improve the symptoms it causes. Inhalers are often given to help with shortness of breath. It may sometimes be treated with les comprimés de stéroïdes and other medication.
Mésothéliome
Mesothelioma is a type of cancer that occurs in the tissues which cover your lungs or tummy (abdomen). The lining around your lungs is the pleura and in your abdomen it is called the peritoneum. See separate leaflet called Mesothelioma for more details.
Cancer du poumon
Asbestos exposure is a risk for all types of lung cancer. This risk is increased further if you also smoke. See separate leaflet called Lung Cancer for more details.
Cancer of the throat (larynx)
Most cases of cancer of the larynx occur in people who smoke. However, a previous exposure to asbestos may be a risk factor for cancer of the larynx. See separate leaflet called Laryngeal (Throat) Cancer for more details.
Compensation
People with asbestos-related lung disease may be eligible for compensation through the following:
Industrial Injuries Disablement Benefit (IIDB) from the Department for Work and Pensions (see references below).
A civil law claim for damages from the employer at the time of asbestos exposure.
Sélections des patients pour Santé au travail

Cancer
Cancer du poumon
Le cancer du poumon (cancer du poumon) est courant dans le monde entier. Environ 4 cas sur 10 se développent chez des personnes de plus de 75 ans, généralement chez les fumeurs. Si le cancer du poumon est diagnostiqué à un stade précoce, il y a une chance de guérison. En général, plus le cancer est avancé (plus il a grandi et s'est propagé), moins il y a de chances que le traitement soit curatif. Cependant, le traitement peut souvent ralentir la progression du cancer.
par Dr Colin Tidy, MRCGP

Cancer
Mésothéliome
Le mésothéliome est un type de cancer rare qui se développe dans les tissus recouvrant les organes internes, en particulier les poumons ou, moins fréquemment, l'abdomen. Une exposition passée à l'amiante est le principal facteur de risque du mésothéliome. Les premiers symptômes sont variables mais peuvent inclure un essoufflement, des douleurs thoraciques ou un gonflement abdominal. Il n'est généralement pas possible de guérir le mésothéliome, mais il existe différents traitements pour aider à soulager les symptômes.
par Dr Colin Tidy, MRCGP
Questions fréquemment posées
Quelle est la période d'incubation des maladies liées à l'amiante ?
L'asbestose se développe généralement au moins vingt ans après avoir été exposé à une grande quantité d'amiante. L'article note également que l'amiante brun et bleu n'a pas été importé au Royaume-Uni depuis 1985, et l'amiante blanc depuis 1999, mais des maladies sont encore liées à une exposition passée.
Si je suis diagnostiqué avec une maladie liée à l'amiante, cela peut-il affecter d'autres parties de mon corps ?
L'exposition à l'amiante est principalement liée à des maladies affectant les poumons, telles que les plaques pleurales, l'épaississement pleural diffus, la pleurésie amiantique, l'amiantose, le mésothéliome et le cancer du poumon. Cependant, le mésothéliome peut également se produire dans les tissus recouvrant votre ventre (abdomen), et une exposition antérieure à l'amiante peut également être un facteur de risque pour le cancer de la gorge (larynx).
Comment les médecins confirment-ils un diagnostic de pleurésie liée à l'amiante ?
Bien qu'une radiographie thoracique puisse montrer la condition, un échantillon du liquide autour de vos poumons est souvent prélevé pour confirmer le diagnostic. De plus, un petit échantillon (biopsie) de votre plèvre pourrait être nécessaire pour être examiné au microscope.
Quelles sont les options de traitement pour la pleurésie due à l'amiante ?
L'accumulation de liquide associée à la pleurésie due à l'amiante est généralement drainée. Cependant, il est possible que le liquide réapparaisse à l'avenir.
Est-il possible de recevoir un soutien financier si je développe une maladie pulmonaire liée à l'amiante ?
Oui, les personnes atteintes de maladies pulmonaires liées à l'amiante peuvent être éligibles à une indemnisation. Cela peut inclure l'Allocation pour Incapacité due à une Blessure Industrielle (IIDB) du Département du Travail et des Pensions, ou une réclamation en droit civil pour dommages et intérêts contre l'employeur responsable de l'exposition à l'amiante.
Lectures complémentaires et références
- Asbestos related disease statistics; Agence de la santé et de la sécurité (HSE)
- Asbestos health and safety; Exécutif de la Santé et de la Sécurité
- Industrial Injuries Disablement Benefits - technical guidance; Dept for Work and Pensions
- Roe OD, Stella GM; Malignant pleural mesothelioma: history, controversy and future of a manmade epidemic. Eur Respir Rev. 2015 Mar;24(135):115-31. doi: 10.1183/09059180.00007014.
À propos de l'auteurVoir la biographie complète

Dr Louise Newson, MRCGP
BSc (Hons) Pathology, MB, ChB (Hons), MRCP, MRCGP, DFFP, FRCGP
Louise a obtenu son diplôme de l'Université de Manchester en 1994 et est médecin généraliste et experte en ménopause à Solihull, West Midlands.
À propos du critiqueVoir la biographie complète

Prof Cathy Jackson, MRCGP
Auteur Médical
BSc (Hons) Physiology, MB, ChB, MRCGP, MD
La professeure Cathy Jackson a obtenu son diplôme de l'École de médecine de Manchester, ayant décroché au passage un diplôme avec mention très bien en physiologie.
Historique de l'article
Les informations sur cette page sont rédigées et examinées par des cliniciens qualifiés.
Article également disponible en Anglais, Allemand, Espagnol, Français, Italien, Portugais, Hindi, Hébreu, Arabe, and Suédois.
25 May 2016 | Dernière version

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