Quel est le lien entre la récupération après un AVC et la santé intestinale ?

Récupération après un AVC et bactéries intestinales

Une nouvelle étude a identifié des types de bactéries intestinales associées à une récupération plus lente après un AVC.

Miquel Lledós, son auteur principal, a déclaré : "L'influence du microbiome intestinal - les trillions de bactéries et autres micro-organismes qui vivent dans l'intestin - est un facteur de risque modifiable associé au risque de AVC et avec des résultats neurologiques post-AVC."

Les chercheurs ont utilisé des échantillons fécaux (selles) de 89 personnes ayant subi un AVC ischémique (le plus type commun d'accident vasculaire cérébral, causé par un blocage dans le cerveau). Comparé aux échantillons fécaux d'un groupe témoin, les chercheurs ont pu isoler des groupes de bactéries associés à un risque accru d'accident vasculaire cérébral.

Une bactérie particulière est liée à de mauvais résultats fonctionnels à trois mois. La recherche suggère que de nouvelles thérapies qui modifient le microbiome (par exemple, par le biais de l'alimentation ou de la transplantation fécale) pourraient améliorer la récupération après un AVC, voire réduire le risque d'AVC. La recherche était déjà en émergence l'année dernière à propos de cette possibilité.

Que signifie cette nouvelle recherche pour la récupération après un AVC ?

En commentant cette recherche, le Dr Clare Jonas, responsable des communications et de l'engagement en recherche à la Stroke Association, a déclaré : "Nous savons depuis un certain temps qu'il existe un lien bidirectionnel entre la santé intestinale et la santé cérébrale. Cela peut se manifester de diverses manières, y compris des changements dans la santé intestinale après un AVC. La santé intestinale peut également affecter la santé cardiovasculaire, ce qui peut à son tour influencer le risque d'avoir un AVC.

"Cette nouvelle découverte sur la santé intestinale et la récupération après un AVC est passionnante car elle nous donne un aperçu des types spécifiques de bactéries intestinales et de leur lien avec le risque d'AVC et la récupération ultérieure. Il reste encore beaucoup à faire pour comprendre le rôle que jouent ces bactéries dans l'AVC, mais ce travail pose les bases de futurs traitements possibles. Plus la gamme de traitements disponibles est large, plus on peut donner aux gens la meilleure chance possible de survivre et de prospérer après un AVC."

Survivre à un AVC

Glen Eastick, 35 ans, a subi un AVC en 2020 lors d'une journée de travail normale en tant qu'entraîneur personnel. Après l'AVC, il est retourné au travail après trois semaines. Reprendre le travail était vital pour Glen : lui et son partenaire avaient un bébé de six semaines à l'époque, et Glen était travailleur indépendant. Mais son la récupération a été difficile.

"Je faisais beaucoup de choses en ligne à l'époque à cause du confinement et je comptais beaucoup sur mon vocabulaire," explique Glen. "Quand je fais des sessions en ligne, je dois expliquer beaucoup plus de choses que si je travaillais en face à face.

"Quand j'ai recommencé à faire mon entraînement personnel, j'étais très conscient du fait que ma voix ou mes mots pouvaient à nouveau disparaître. Il m'a fallu un certain temps pour retrouver ma confiance lorsque je parlais aux gens."

L'accident vasculaire cérébral a tendance à toucher les personnes plus tard dans la vie, mais peut parfois affecter les personnes dans la trentaine et plus jeunes. Glen était à risque plus élevé d'AVC en raison d'un trou dans son cœur (un FOP), maintenant fermé par chirurgie. Cela signifiait qu'il était à risque plus élevé d'AVC en raison de cette anomalie, plutôt que de la maladie cardiovasculaire, qui tend à être la cause plus courante d'AVC chez les personnes âgées.

Après avoir récupéré de son AVC, Glen se sentait anxieux à l'idée d'en avoir un autre. Gérer cette anxiété était l'une des parties les plus difficiles de sa récupération.

"Pour quelqu'un dans la trentaine, si vous vivez jusqu'à 80 ans, vous avez 50 ans à vous inquiéter de savoir si vous allez en avoir un autre," dit-il.

Pendant sa convalescence, Glen dit que le soutien de la famille et des amis était vraiment important. Il a également été aidé par un groupe de soutien et un conseil pour l'anxiété liée à la santé. Malgré le fait que cette nouvelle recherche est peu susceptible d'avoir changé ses résultats, il se sent toujours passionné par la recherche sur les AVC. Glen participera au Great South Run 2022 pour collecter des fonds pour la Stroke Association, et il est actuellement bénévole en tant que porte-parole médiatique pour l'association caritative.

Peut-on mourir d'un AVC ?

L'AVC est le quatrième plus grande cause de décès au Royaume-Uni, mais ce n'est pas nécessairement fatal. Au Royaume-Uni, il y a 1,3 million de personnes qui ont survécu à un AVC. De nouvelles recherches, comme l'étude sur les bactéries intestinales, ont le potentiel d'améliorer les résultats de récupération après un AVC pour les survivants, ainsi que des campagnes de sensibilisation comme Act FAST.

Les survivants d'un AVC et leurs familles peuvent accéder à une ligne d'assistance dédiée par l'Association des AVC (0303 3033 100, 10h-16h du lundi au vendredi, 10h-13h le samedi) pour obtenir des informations et du soutien et découvrir les services locaux.