Comment prendre du poids après avoir souffert d'un trouble de l'alimentation ?

Un premier rappel

Avant de parler de prise de poids, il convient de rappeler que toutes les personnes souffrant de troubles de l'alimentation n'ont pas besoin de prendre du poids pour se rétablir. Perpétuer l'idée fausse que toutes les personnes souffrant de troubles du comportement alimentaire (TCA) sont en sous-poids et doivent prendre du poids pour aller mieux, c'est alimenter des mythes néfastes autour des TCA. En réalité, moins de 6 % des personnes souffrant de troubles de l'alimentation font l'objet d'un diagnostic médical d'insuffisance pondérale. De nombreuses personnes qui recherchent une aide professionnelle pour un trouble alimentaire présumé sont considérées comme ayant un poids "normal" ou "sain", ou encore comme étant en "surpoids".

Pourquoi la prise de poids est-elle importante pour les personnes souffrant de troubles de l'alimentation ?

On ne peut ignorer que la reprise de poids après une restriction alimentaire prolongée - et la perte de poids qui s'ensuit - peut être cruciale pour sauver une vie. Ce processus est également connu sous le nom de restauration du poids, car il permet à l'organisme d'atteindre un point de stabilité du poids corporel et un poids sain et durable pour l'individu. Ce processus peut faire suite à des troubles de l'alimentation tels que l'anorexie mentale, la boulimie ou l'hyperphagie boulimique.

Lisa Waldron, diététicienne spécialisée dans les troubles de l'alimentation, explique qu'il est prouvé qu'un poids insuffisant peut avoir toute une série d'effets sur la santé physique et mentale :

• Humeur maussade.

• Augmentation de l'anxiété.

• Le rétrécissement du cerveau - qui peut avoir un impact sur la flexibilité cognitive.

• Réduction de la production d'hormones, ce qui peut avoir un impact sur la fertilité.

• Une santé osseuse affaiblie.

• A du mal à prendre des décisions et à être spontané.

• Irritabilité ou difficulté à gérer ses émotions.

Prendre du poids pendant que vous suivez un traitement et que vous vous attaquez à la racine de vos difficultés peut également améliorer votre relation avec la nourriture. Lorsque vous prenez du poids et que vous contrôlez moins votre apport calorique, le reste de votre vie peut s'en trouver amélioré. Un rétablissement réussi peut vous aider à manger sans contrôler chaque bouchée et à ne plus donner de valeur morale à vos choix alimentaires, en considérant les aliments hypocaloriques comme "bons" et les aliments hypercaloriques comme "mauvais".

Pourquoi est-il difficile de prendre du poids si l'on a souffert d'un trouble de l'alimentation ?

À l'origine de la majorité des troubles alimentaires se trouve un penchant pour le contrôle - qu'il s'agisse du contrôle de la consommation alimentaire ou de la mise en place de routines rigides dans d'autres aspects de la vie, comme l'exercice physique. Par conséquent, la réalité de devoir prendre du poids et de renoncer à ce contrôle peut être effrayante.

Les autres difficultés que vous pourriez rencontrer sont les suivantes :

• Crainte que la reprise de poids ne s'arrête pas.

• Peur que le fait de reprendre du poids fasse croire aux autres que vous êtes guéri alors que vous luttez encore.

• Difficultés à maintenir un plan de repas et des habitudes alimentaires régulières.

• Augmentation des sentiments de dégoût de soi et d'insécurité au fur et à mesure que vous vous installez dans un corps en pleine croissance.

• Difficulté à trouver des mécanismes d'adaptation plus sains pour faire face aux situations difficiles qui n'impliquent pas la nourriture.

La reprise du poids peut également poser des problèmes d'ordre physique, comme le souligne Mme Waldron :

• Satiété précoce - sensation de satiété au milieu des repas.

• Problèmes intestinaux - ballonnements, douleurs, constipation/diarrhée.

• La restauration du poids se produit autour du milieu - la région de l'estomac - sans que l'on puisse contrôler l'endroit où il se trouve sur le corps.

• Les menstruations reprennent si elles se sont arrêtées, ce qui n'est pas toujours bienvenu.

Waldron ajoute qu'un trouble de l'alimentation peut être aggravé par le besoin de prendre du poids si la maladie a constamment renforcé l'idée qu'il faut faire le contraire pendant si longtemps.

"Il est compréhensible que les personnes soient angoissées lorsqu'elles reprennent du poids, puisqu'elles remettent en question leur trouble alimentaire. Il est donc important de travailler avec un thérapeute et un diététicien pour comprendre comment gérer les émotions difficiles. Les professionnels peuvent travailler sur le développement de compétences pour gérer l'anxiété, défier les pensées intrusives et se concentrer sur les raisons de la guérison".

Manger avec un membre de la famille ou un ami pour se sentir soutenu dans les premiers temps peut être utile, de même que tenir un journal pour réfléchir à ses sentiments.

À quoi pourrait ressembler un plan de restauration du poids ?

"Le plan de reprise de poids de chacun est unique, car il est conçu en fonction de l'individu et de ses besoins. Ce plan doit être convenu avec un diététicien, avec l'aide d'un thérapeute, car ils sont souvent amenés à travailler sur des barrières mentales et émotionnelles", précise Mme Waldron.

Elle explique qu'un diététicien procède à une évaluation nutritionnelle et convient d'un plan basé sur les besoins de son patient. Pour reprendre du poids en toute sécurité, vous devez suivre les conseils d'un diététicien qui peut assurer un suivi et un contrôle appropriés.

Bien que la simple idée d'un processus de restauration du poids puisse sembler décourageante, vous devez vous rappeler qu'un plan d'alimentation augmentera probablement par étapes. Cela peut vous aider à vous adapter et est également dû au risque de syndrome de réalimentation, une affection grave causée par l'introduction d'une alimentation chez une personne mal nourrie. Il y a un risque de changement fatal dans les fluides et les électrolytes, ce qui peut entraîner des complications cliniques. Les calories doivent être augmentées progressivement sous la supervision d'un médecin.

"Les diététiciens encouragent généralement les gens à utiliser les aliments pour prendre du poids en augmentant la taille des portions ou la fréquence des repas ou des en-cas, ou en augmentant la densité nutritionnelle des aliments consommés", explique Waldron, ajoutant que les shakes ne sont généralement pas recommandés, car.. :

"Nous aimons que les gens utilisent la nourriture parce qu'elle leur offre l'expérience de l'ensemble du processus de consommation, y compris la mastication et la déglutition".

Toutefois, les compléments nutritionnels oraux peuvent parfois être utilisés dans le cadre du processus de réalimentation, car de nombreuses personnes souffrant de troubles de l'alimentation peuvent être mal nourries. Par conséquent, avec les conseils d'un professionnel, dans certains cas, les shakes et les suppléments peuvent être d'une valeur inestimable. Cela peut être particulièrement vrai en début de rétablissement, lorsqu'une personne a du mal à obtenir suffisamment de calories par la seule alimentation.

Comment maintenir votre prise de poids ?

Si la prise de poids initiale peut être éprouvante, le maintien de ce poids peut l'être encore plus. Cela peut être dû à l'inconfort physique d'avoir un corps plus grand, ou à la difficulté émotionnelle d'aller de l'avant avec une maladie mentale. Il est donc important de vous rappeler constamment les avantages de la guérison, en travaillant en étroite collaboration avec votre équipe de traitement des troubles de l'alimentation.

Waldron ajoute : "Le rétablissement du poids ne signifie pas que la personne est guérie : "Le rétablissement du poids ne signifie pas que la personne est guérie et peut n'être que le début de son parcours. Vous aurez besoin d'un soutien continu pour démanteler le trouble alimentaire jusqu'à ce que vous arriviez à gérer votre alimentation et vos pulsions de manière autonome".

Sélection de patients pour Les troubles de l'alimentation

Santé mentale

Comment les stéréotypes empêchent-ils les personnes de race noire de demander de l'aide pour leurs troubles de l'alimentation ?

Une étude menée par Beat, une organisation caritative spécialisée dans les troubles de l'alimentation, a révélé que 4 personnes sur 10 pensent à tort que les troubles de l'alimentation sont beaucoup plus fréquents chez les Blancs. Cette stigmatisation a souvent pour conséquence que les Noirs ne se sentent pas capables de demander de l'aide pour leurs troubles de l'alimentation, ou qu'ils ne reçoivent pas tout le soutien nécessaire lorsqu'ils le font.

par Emily Jane Bashforth

Une histoire personnelle de ce que la prise de poids offre

Victoria English, 53 ans, est une militante de la santé mentale qui a développé une anorexie à la fin des années 1980. Elle explique que ses troubles de l'alimentation ont été provoqués par des remarques sur son poids de la part de membres de sa famille et par le fait qu'elle a vu sa mère suivre un régime tout au long de sa vie. Victoria a appris à assimiler la prise de poids à la tristesse et la perte de poids à la joie.

Au fil du temps, Victoria s'est sentie "terriblement hors de contrôle" dans tous les aspects de sa vie et elle s'est attachée à satisfaire les désirs de ses troubles de l'édification, profitant d'une poussée de dopamine lorsqu'elle voyait la balance s'abaisser.

À la fin de la vingtaine, Victoria a développé un trouble anxieux généralisé. Ce n'est que vers la quarantaine qu'elle a cherché à se faire soigner et qu'elle a fini par acquérir une panoplie de mécanismes d'adaptation allant au-delà de ses comportements de trouble anxieux généralisé.

"La prise de poids a été difficile, mais j'ai facilité le processus en remplissant ma vie d'activités autres que manger et me peser de manière obsessionnelle. J'ai jeté la balance et j'ai renforcé mon estime de soi et ma confiance en moi grâce à la réussite de ma carrière de conférencière. J'avais un véritable but", dit-elle.

"Le besoin permanent de contrôle a été atténué par le fait que j'avais désormais une vie pleine et active dont je m'occupais, et non plus de ce cruel trouble alimentaire".

Bien que son histoire soit personnelle et que la prise de poids ne soit pas déterminante pour le rétablissement de tout le monde, il est important de souligner comment la poursuite du rétablissement peut transformer votre vie. Victoria a également adopté un état d'esprit plus optimiste et se sent capable de parler ouvertement de sa santé mentale pour obtenir des informations et du soutien.

Aujourd'hui, Victoria entretient des relations plus saines avec l'exercice physique et l'alimentation, et peut constater que la prise de poids lui a sauvé la vie.

"Il est possible de se rétablir et de mener une vie saine et heureuse après avoir souffert d'un trouble du comportement alimentaire, et chacun doit se sentir capable d'accéder aux outils dont il a besoin pour s'améliorer.