Qu'est-ce que la maladie main-pied-bouche ?

La maladie main-pied-bouche (HFMD) est due à une infection qui provoque généralement une maladie typique, y compris une éruption cutanée typique. Elle est le plus souvent causée par le virus Coxsackie A16. Certains cas sont causés par un virus différent mais apparenté appelé entérovirus 71. Rarement, la même maladie est causée par d'autres souches de Coxsackievirus.

Comme de nombreuses infections virales, la maladie commence souvent par un malaise pendant un jour ou deux. Cela peut inclure une température élevée (fièvre). After this, un mal de gorge survient souvent, quickly followed by small spots that develop inside the mouth (mouth sores). Celles-ci évoluent rapidement en petits ulcères buccaux. Des taches peuvent apparaître sur les lèvres ou autour de la bouche, ainsi qu'à l'intérieur de la bouche ou à la place.

Éruption de la maladie main-pied-bouche

© MidgleyDJ sur en.wikipedia, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Dans de nombreux cas de maladie main-pied-bouche, des taches rouges se développent également sur la peau. Cela se produit généralement un jour ou deux après l'apparition des ulcères buccaux. Les taches sont de petites bosses de quelques millimètres de diamètre et apparaissent généralement sur les paumes des mains et les plantes des pieds. En plus des mains et des pieds, des taches apparaissent parfois sur les fesses, les jambes et les organes génitaux. Elles se développent rarement sur d'autres parties du corps. Les taches ressemblent à la varicelle mais sont plus petites. Contrairement à la varicelle, elles ne démangent généralement pas, mais parfois elles peuvent être un peu douloureuses.

Taches de main, pied et bouche sur la paume

La maladie main-pied-bouche affecte le plus souvent les enfants de moins de 10 ans. Les enfants plus âgés et les adultes sont parfois touchés. Les adultes et les enfants plus âgés atteints de la maladie main-pied-bouche ont tendance à développer une forme plus légère de la maladie par rapport aux jeunes enfants. Mais les adultes peuvent parfois présenter des symptômes assez sévères.

Les symptômes de la maladie main-pied-bouche se résolvent généralement en 7 à 10 jours, sans nécessiter de traitement.

Oui. La période d'incubation pour la maladie main-pied-bouche est de 3 à 5 jours. Cela signifie qu'il faut 3 à 5 jours pour développer des symptômes après avoir été infecté par une autre personne. La plupart des cas de la maladie main-pied-bouche sont transmis par une toux ou un éternuement qui projette le virus dans l'air. Elle peut également être transmise en touchant le liquide des cloques.

La maladie main-pied-bouche peut également être transmise par les selles (excréments). Donc, si vous allez aux toilettes en souffrant de la maladie main-pied-bouche et que vous ne vous lavez pas bien les mains, vous pouvez la transmettre à quelqu'un d'autre car vous transmettez l'un des virus qui causent la maladie. La maladie main-pied-bouche est principalement contagieuse jusqu'à ce que les taches et les ulcères buccaux aient disparu. Parfois, de petites épidémies de la maladie main-pied-bouche se produisent dans les crèches et les écoles.

Cependant, les enfants peuvent encore être légèrement contagieux avec la maladie main-pied-bouche pendant plusieurs semaines supplémentaires, car le virus peut être excrété avec les selles pendant plusieurs semaines après la disparition des symptômes. Par conséquent, il est judicieux de maintenir une bonne hygiène pour réduire le risque de propagation de la maladie main-pied-bouche. Par exemple :

• Assurez-vous que les enfants se lavent soigneusement les mains avec du savon et de l'eau après avoir utilisé les toilettes.

• Essayez de garder la bouche et le nez couverts lorsque vous toussez et éternuez. Essuyez le nez et la bouche avec des mouchoirs jetables.

• Les adultes doivent faire particulièrement attention lors de la manipulation des couches et des mouchoirs. Lavez-vous soigneusement les mains après avoir manipulé des couches et des mouchoirs.

• Les vêtements, la literie et les serviettes souillés doivent être lavés à chaud dans la machine à laver.

• Évitez les contacts rapprochés. Il est préférable de ne pas partager de tasses, d'ustensiles de cuisine, de serviettes, etc., pendant la maladie et pendant plusieurs semaines après.

• Ne percez pas délibérément les ampoules, car le liquide est infectieux.

Peut-on aller à l'école, à la crèche ou dans une autre garderie avec la maladie main-pied-bouche ?

Guidance from Public Health England is that children should not routinely be kept from school or nursery/childcare if they have hand, foot and mouth disease if they are well enough in themselves to attend. Although there is a risk of passing it on to others, the illness is usually mild. If your child feels unwell or miserable or has a severe loss of appetite, you may wish to keep them off school until they feel well enough to attend. Voir la brochure séparée intitulée Exclusion Scolaire pour Infections pour plus d'informations.

Il n'existe aucun traitement qui éliminera la maladie main-pied-bouche. L'objectif est d'atténuer les symptômes et de rendre la personne aussi confortable que possible jusqu'à ce que la maladie disparaisse. Le traitement est le même pour les enfants et les adultes.

Maintenez la température basse

Une température élevée (fièvre) peut rendre n'importe qui mal à l'aise et irritable. Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour faire baisser la température et rendre la personne atteinte de la maladie main-pied-bouche plus à l'aise :

• You can give paracétamol ou ibuprofène. Both of these medicines can lower a temperature. Because these are painkillers, they will also help the soreness in the mouth. For children you can buy these medicines in liquid form or flavoured tablets that melt in the mouth. They come in various brand names. The dose for each age is given with the medicine packet. You do not need to use these medicines if the person is comfortable or does not have a fever.

• Gardez la personne ou l'enfant au frais. Remove clothes or use light cotton clothes or bedding. Open windows or use a fan in the room where appropriate. Do not cold-sponge a child who has a fever. This used to be popular but it is now not advised. This is because the blood vessels under the skin become narrower (constrict) if the water is too cold. This reduces heat loss and can trap heat in deeper parts of the body. The child may then become worse. Many children also find cold-sponging uncomfortable.

Donnez beaucoup à boire

Donnez à la personne souffrant de la maladie main-pied-bouche beaucoup à boire. Cela aide à prévenir le manque de liquide dans le corps (déshydratation). Ils pourraient trouver cela plus facile si leur bouche est moins douloureuse et si leur température est abaissée. Donc, s'ils ne sont pas enclins à boire, il peut être utile de donner d'abord du paracétamol ou de l'ibuprofène.

Ensuite, essayez de donner à boire à la personne infectée une demi-heure environ après que le médicament ait commencé à agir. Si vous allaitez un enfant, continuez à allaiter, car le lait maternel est le meilleur liquide. Cependant, vous pouvez proposer des tétées plus fréquentes pour augmenter la quantité de liquide.

Traitements pour une bouche douloureuse

Pour ceux qui souffrent de la fièvre aphteuse, il est souvent difficile ou douloureux de manger ou de boire. Les aliments mous peuvent être plus faciles à manger avec une bouche douloureuse, alors essayez des aliments tels que des soupes, des glaces, des smoothies et de la purée de pommes de terre.

Il existe quelques traitements disponibles pour les ulcères dans la bouche causés par la maladie main-pied-bouche. Cependant, on ne sait pas à quel point ils sont efficaces. De plus, ils ne peuvent pas tous être utilisés pour les enfants. Si d'autres mesures ne sont pas efficaces, voici quelques-uns des traitements possibles :

• Gel de lidocaïne. C'est un anesthésique local, ce qui signifie qu'il engourdit la zone. Cela peut être utilisé chez les enfants.

• Bain de bouche ou spray de benzydamine. Le spray peut être utilisé à partir de 5 ans, le bain de bouche à partir de 12 ans.

• Gel de salicylate de choline (Bonjela®). Ne peut pas être utilisé chez les enfants de moins de 16 ans. Les femmes enceintes ne doivent pas non plus l'utiliser.

• Bains de bouche tièdes et salés. Un bain de bouche avec une solution tiède de sel et d'eau peut aider. Il ne doit être utilisé que si vous êtes certain que votre enfant est assez grand pour le recracher et ne pas l'avaler.

• Comme mentionné ci-dessus, le paracétamol ou l'ibuprofène peuvent également aider à soulager les douleurs dans la bouche.

Informez un médecin si un enfant cesse de boire en raison d'une bouche douloureuse car, rarement, une déshydratation peut se développer. Consultez également un médecin rapidement si vous êtes préoccupé par des symptômes inhabituels de la maladie main-pied-bouche qui se développent afin de réduire le risque de complications graves.

Généralement non. La forte température (fièvre) et les boutons disparaissent généralement en quelques jours. Les ulcères buccaux peuvent être douloureux et peuvent durer jusqu'à une semaine. La bouche douloureuse peut rendre un enfant malheureux pendant quelques jours.

Dans un très petit nombre de cas de maladie main-pied-bouche, le virus affecte le cœur, les poumons ou le cerveau, provoquant une inflammation grave du cœur, des poumons ou du cerveau, qui est fatale dans certains cas. Mais il faut souligner - ces complications graves sont très rares.

La maladie main-pied-bouche est-elle dangereuse pour une femme enceinte ?

Il ne semble pas y avoir de risque pour le bébé en développement si une femme enceinte contracte la maladie main-pied-bouche. Cela ne semble pas provoquer de fausses couches ou d'anomalies chez le bébé en développement.

Cependant, si vous présentez des symptômes de la maladie pieds-mains-bouche à l'approche de votre date d'accouchement (dans les trois semaines), consultez votre médecin. En effet, il est possible que vous transmettiez l'infection à votre bébé à sa naissance. Habituellement, les nouveau-nés ont une maladie très légère s'ils contractent la maladie pieds-mains-bouche. Cependant, il arrive parfois que cela soit très grave à cet âge.