Maladie de la main, du pied et de la bouche

Qu'est-ce que la fièvre aphteuse ?

La maladie des mains, des pieds et de la bouche (MMPB) est due à une infection qui provoque généralement une maladie typique, y compris une éruption cutanée typique. Elle est le plus souvent causée par le virus Coxsackie A16. Certains cas sont causés par un virus différent mais apparenté, l'entérovirus 71. Dans de rares cas, la même maladie est causée par d'autres souches de Coxsackievirus.

Symptômes de la maladie de la main, du pied et de la bouche

Comme de nombreuses infections virales, la maladie commence souvent par une sensation de malaise pendant un jour ou deux. Il peut s'agir d'une température élevée(fièvre). Ensuite, un mal de gorge apparaît fréquemment, rapidement suivi de petites taches qui se développent à l'intérieur de la bouche (plaies buccales). Celles-ci évoluent rapidement vers de petits aphtes. Les taches peuvent apparaître sur les lèvres ou autour de la bouche, en plus ou à la place de l'intérieur de la bouche.

À quoi ressemble la maladie des mains, des aliments et de la bouche ?

Éruption de la maladie de la main, du pied et de la bouche

Par MidgleyDJ sur fr.wikipedia, CC BY-SA 3.0via Wikimedia Commons

Dans de nombreux cas de fièvre aphteuse, des taches rouges apparaissent également sur la peau. Ces taches apparaissent généralement un jour ou deux après l'apparition des aphtes. Les taches sont de petites masses de quelques millimètres de diamètre qui apparaissent généralement sur la paume des mains et la plante des pieds. Outre les mains et les pieds, les taches apparaissent parfois sur les fesses, les jambes et les organes génitaux. Elles se développent rarement sur d'autres parties du corps. Les boutons ressemblent à ceux de la varicelle mais sont plus petits. Contrairement à la varicelle, ils ne provoquent généralement pas de démangeaisons, mais peuvent parfois être un peu douloureux.

Taches de la main, du pied et de la bouche sur la paume

Par Grook Da Oger, via Wikimedia Commons

Les adultes peuvent-ils contracter la fièvre aphteuse ?

La maladie de la main, du pied et de la bouche touche le plus souvent les enfants de moins de 10 ans. Les enfants plus âgés et les adultes sont parfois touchés. Les adultes et les enfants plus âgés atteints de la maladie des mains, des pieds et de la bouche ont tendance à développer une forme moins grave de la maladie que les jeunes enfants. Mais les adultes peuvent parfois présenter des symptômes assez graves.

Quelle est la durée de la maladie de la main, de la fièvre et de la bouche ?

Les symptômes de la maladie de la main, du pied et de la bouche disparaissent généralement en 7 à 10 jours, sans nécessiter de traitement.

La maladie des mains, des pieds et de la bouche est-elle contagieuse ?

La période d'incubation de la fièvre aphteuse est de 3 à 5 jours. Cela signifie qu'il faut 3 à 5 jours pour développer des symptômes après avoir été infecté par une autre personne. La plupart des cas de mains, pieds et bouche sont transmis par une toux ou un éternuement qui transmet le virus dans l'air. Le virus peut également être transmis en touchant le liquide contenu dans les vésicules.

La maladie des mains, des pieds et de la bouche peut également être transmise par les selles. Par conséquent, si vous allez aux toilettes alors que vous souffrez de la maladie des mains, des pieds et de la bouche et que vous ne vous lavez pas bien les mains, vous pouvez transmettre la maladie à quelqu'un d'autre parce que vous transmettez l'un des virus qui la causent. La maladie des mains, des pieds et de la bouche est principalement infectieuse jusqu'à la disparition des boutons et des aphtes. Il arrive que de petites épidémies de la maladie des mains, des pieds et de la bouche se déclarent dans les crèches et les écoles.

Toutefois, les enfants peuvent encore être légèrement infectés par la maladie des mains, des aliments et de la bouche pendant plusieurs semaines, car le virus peut être transmis par les selles pendant plusieurs semaines après la disparition des symptômes. Il est donc judicieux de maintenir une bonne hygiène pour réduire le risque de propagation de la maladie des mains, des pieds et de la bouche. En voici un exemple :

• Veillez à ce que les enfants se lavent soigneusement les mains avec de l'eau et du savon après être allés aux toilettes.

• Essayez de couvrir votre bouche et votre nez lorsque vous toussez ou éternuez. Essuyez le nez et la bouche avec des mouchoirs jetables.

• Les adultes doivent être particulièrement prudents lorsqu'ils manipulent des couches et des mouchoirs en papier. Se laver soigneusement les mains après avoir manipulé des couches et des mouchoirs.

• Les vêtements, la literie et les serviettes sales doivent être lavés à l'aide d'un cycle chaud de la machine à laver.

• Évitez les contacts étroits. Il est préférable de ne pas partager les tasses, les ustensiles de cuisine, les serviettes, etc. pendant que l'on est malade de cette infection et pendant plusieurs semaines après.

• Ne percez pas délibérément les cloques, car le liquide est infectieux.

Pouvez-vous aller à l'école, à la crèche ou dans une autre structure d'accueil pour enfants si vous êtes atteint de la maladie de la main, du pied et de la bouche ?

Selon les recommandations de Public Health England, les enfants ne devraient pas être systématiquement exclus de l'école, de la crèche ou de la garderie s'ils sont atteints de la maladie des mains, des pieds et de la bouche et s'ils sont suffisamment bien portants pour y aller. Bien qu'il y ait un risque de transmission à d'autres personnes, la maladie est généralement bénigne. Si votre enfant ne se sent pas bien, s'il est malheureux ou s'il a une perte d'appétit importante, vous souhaiterez peut-être le retirer de l'école jusqu'à ce qu'il se sente suffisamment bien pour y aller. Pour plus d'informations, consultez le dépliant intitulé Exclusion scolaire pour cause d'infection.

Traitement de la maladie des mains, des pieds et de la bouche

Il n'existe pas de traitement permettant d'éliminer la maladie des mains, des pieds et de la bouche. L'objectif est d'atténuer les symptômes et de rendre la personne aussi confortable que possible jusqu'à ce que la maladie disparaisse. Le traitement est le même pour les enfants et les adultes.

Maintenir la température à un niveau bas

Une température élevée (fièvre) peut rendre toute personne mal à l'aise et irritable. Voici quelques conseils pour faire baisser la température et rendre la personne atteinte de la maladie des mains, des pieds et de la bouche plus à l'aise :

• Vous pouvez donner du du paracétamol ou de l ibuprofène. Ces deux médicaments peuvent faire baisser la température. Comme il s'agit d'analgésiques, ils soulagent également la douleur dans la bouche. Pour les enfants, vous pouvez acheter ces médicaments sous forme de liquide ou de comprimés aromatisés qui fondent dans la bouche. Ils sont disponibles sous différentes marques. La dose pour chaque âge est indiquée sur la boîte du médicament. Il n'est pas nécessaire d'utiliser ces médicaments si la personne se sent bien ou si elle n'a pas de fièvre.

• Maintenir la personne ou l'enfant au frais. Enlever les vêtements ou utiliser des vêtements ou de la literie en coton léger. Ouvrez les fenêtres ou utilisez un ventilateur dans la pièce, le cas échéant. N'épongez pas froidement un enfant qui a de la fièvre. Cette pratique, autrefois très répandue, est aujourd'hui déconseillée. En effet, les vaisseaux sanguins situés sous la peau se rétrécissent (se contractent) si l'eau est trop froide. Cela réduit la perte de chaleur et peut retenir la chaleur dans des parties plus profondes du corps. L'état de l'enfant peut alors empirer. De nombreux enfants trouvent également l'éponge froide inconfortable.

Donner beaucoup à boire

Donnez beaucoup à boire à la personne souffrant de la maladie des mains, des pieds et de la bouche. Cela permet d'éviter le manque de liquide dans le corps (déshydratation). La personne aura peut-être plus de facilité à le faire si sa bouche est moins douloureuse et si sa température a baissé. Par conséquent, si la personne ne souhaite pas boire, il peut être utile de lui donner d'abord du paracétamol ou de l'ibuprofène.

Ensuite, essayez de faire boire la personne infectée environ une demi-heure plus tard, lorsque le médicament a commencé à agir. Si vous allaitez un enfant, continuez à le faire, car le lait maternel est le meilleur liquide. Toutefois, vous pouvez proposer des tétées plus fréquentes pour augmenter la quantité de liquide.

Traitements pour une bouche douloureuse

Pour les personnes souffrant de fièvre aphteuse, il est souvent difficile ou douloureux de manger ou de boire. Les aliments mous peuvent être plus faciles à manger avec une bouche douloureuse, alors essayez des aliments comme les soupes, la crème glacée, les smoothies et la purée de pommes de terre.

Il existe quelques traitements pour les aphtes causés par la fièvre aphteuse. Toutefois, leur efficacité n'est pas connue. De plus, ils ne peuvent pas tous être utilisés chez les enfants. Si les autres mesures ne suffisent pas, voici quelques-uns des traitements possibles :

• Gel de lidocaïne. Il s'agit d'un anesthésique local, c'est-à-dire qu'il engourdit la zone. Il peut être utilisé chez les enfants.

• Benzydamine en bain de bouche ou en spray. Le spray peut être utilisé à partir de 5 ans, le bain de bouche à partir de 12 ans.

• Gel de salicylate de choline (Bonjela®). Ce gel ne peut pas être utilisé chez les enfants de moins de 16 ans. Les femmes enceintes ne doivent pas non plus l'utiliser.

• Bains de bouche salés et chauds. Un bain de bouche composé d'une solution chaude de sel et d'eau peut être utile. Il ne doit être utilisé que si vous êtes certain que votre enfant est en âge de le recracher et non de l'avaler.

• Comme indiqué ci-dessus, le paracétamol ou l'ibuprofène peuvent également aider à soulager les douleurs buccales.

Informez un médecin si un enfant arrête de boire à cause d'une plaie buccale, car une déshydratation peut survenir, ce qui est rare. De même, consultez rapidement un médecin si vous êtes préoccupé par des symptômes inhabituels de la maladie des mains, des pieds et de la bouche qui se développent, afin de réduire le risque de complications graves.

La fièvre aphteuse est-elle grave ?

En général, non. La température élevée (fièvre) et les taches disparaissent généralement en quelques jours. Les aphtes peuvent être douloureux et durer jusqu'à une semaine. La douleur buccale peut rendre l'enfant malheureux pendant quelques jours.

Dans un très petit nombre de cas de fièvre aphteuse, le virus affecte le cœur, les poumons ou le cerveau et provoque une grave inflammation du cœur, des poumons ou du cerveau, qui peut être fatale dans certains cas. Mais il faut souligner que ces complications graves sont très rares.

La fièvre aphteuse est-elle dangereuse pour une femme enceinte ?

Il ne semble pas y avoir de risque pour le bébé en développement si une femme enceinte contracte la maladie de la main, du pied et de la bouche. La maladie ne semble pas provoquer de fausses couches ni d'anomalies chez le bébé en développement.

Toutefois, si vous présentez des symptômes de la maladie des mains, des pieds et de la bouche à une date proche de votre accouchement (dans les trois semaines), consultez votre médecin. En effet, il est possible que vous transmettiez l'infection à votre bébé à la naissance. En général, les nouveau-nés sont très légèrement malades lorsqu'ils contractent la maladie des mains, des pieds et de la bouche. Cependant, il arrive que la maladie soit très grave à cet âge.