Cérumen
Révision par le Dr Doug McKechnie, MRCGPDernière mise à jour par le Dr Philippa Vincent, MRCGPDernière mise à jour le 14 novembre 2024
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Dans cette série :Perte auditivePerte auditive chez les personnes âgéesOreille colléeOtospongioseTympan perforéCholestéatome
Une accumulation de cérumen peut entraîner une diminution de l'audition et parfois d'autres symptômes. Le cérumen peut généralement être facilement éliminé.
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Qu'est-ce que le cérumen ?
Cérumen dans le conduit auditif

Le cérumen est une accumulation de cellules mortes, de cheveux, de matières étrangères telles que la poussière, et de cérumen. Le cérumen est la cire naturelle produite par les glandes de l'oreille. Il forme un revêtement protecteur de la peau dans le conduit auditif. De petites quantités sont produites en permanence. Des flocons ou des croûtes de cérumen se détachent et tombent de l'oreille de temps en temps.
La quantité de cérumen produite varie considérablement d'une personne à l'autre. Certaines personnes forment des bouchons de cérumen dans leur conduit auditif. Cela peut provoquer une sensation de plénitude et un affaiblissement de l'audition. Cela peut être inconfortable. Un bouchon de cérumen dur peut aussi parfois provoquer des bourdonnements d'oreille (acouphènes) ou parfois même un léger étourdissement (vertige).
Un clinicien peut examiner le conduit auditif et confirmer qu'un bouchon de cérumen s'est formé. Un bouchon de cérumen n'est pas un problème grave mais peut être gênant. Le cérumen ne doit être enlevé que s'il provoque des symptômes tels qu'une baisse de l'audition. Il peut également être nécessaire d'enlever le cérumen pour installer un appareil auditif ou pour examiner le tympan.
Remarque: n'essayez pas de nettoyer le conduit auditif avec des cotons-tiges, etc. Cela peut aggraver la situation, car le cérumen peut être poussé plus profondément à l'intérieur. Cela peut également provoquer une infection de l'oreille ou même endommager le tympan lui-même. Il est préférable de laisser l'oreille se nettoyer elle-même.
Que puis-je faire si le cérumen s'accumule et provoque des symptômes ?
Gouttes auriculaires
Les gouttes auriculaires, que l'on peut acheter en pharmacie, permettent souvent d'éliminer un bouchon de cérumen sans qu'il soit nécessaire de recourir à un autre traitement. Par exemple, les gouttes auriculaires à base d'huile d'olive, d'huile d'amande, de bicarbonate de sodium et de chlorure de sodium sont couramment utilisées à cette fin.
Les gouttes doivent être conservées à température ambiante avant d'être utilisées. (Laisser le flacon dans la pièce pendant environ une demi-heure.) Verser quelques gouttes dans l'oreille affectée. Allongez-vous en plaçant l'oreille affectée sur le dessus lorsque vous mettez les gouttes. Restez ainsi pendant 2 à 3 minutes pour permettre aux gouttes de pénétrer dans le cérumen.
Le cérumen est ramolli et se détache souvent si l'on met des gouttes 2 à 3 fois par jour pendant 3 à 7 jours. Les flocons ou les croûtes de cérumen tombent souvent petit à petit.
Micro-aspiration des oreilles
La microsuccion est considérée comme l'un des moyens les plus sûrs d'éliminer le cérumen. Un praticien qualifié utilise un microscope pour regarder dans l'oreille pendant que le cérumen est aspiré sans utiliser d'eau. Cette méthode est disponible dans certains cabinets de médecins généralistes et dans les services d'oto-rhino-laryngologie des hôpitaux. Il est également disponible dans de nombreuses cliniques privées au Royaume-Uni.
Irrigation de l'oreille (seringue)
L'irrigation de l'oreille était une méthode traditionnelle d'élimination du cérumen. L'irrigation de l'oreille consiste à faire couler de l'eau tiède dans le conduit auditif, ce qui déloge le bouchon de cérumen, qui tombe alors avec l'eau. Bien que l'irrigation des oreilles ait été le plus souvent efficace et indolore, elle a parfois entraîné des complications (par exemple, des lésions du tympan, des inflammations ou des infections). L'irrigation des oreilles est rarement proposée par les cabinets de médecins généralistes, en raison de ces risques et du fait qu'elle ne fait pas partie du contrat du NHS.
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Puis-je prévenir l'accumulation de cérumen ?
Certaines personnes sont gênées par l'accumulation répétée de cérumen et doivent être débarrassées de celui-ci de temps à autre. Dans ce cas, pour éviter que le cérumen ne s'accumule et ne forme un bouchon, certains médecins recommandent d'utiliser régulièrement des gouttes auriculaires, par exemple des gouttes auriculaires à l'huile d'olive. Certaines personnes achètent également une seringue à bulbe qu'elles utilisent à la maison pour effectuer leur propre irrigation.
Cependant, il n'existe pas d'éléments de recherche clairs à ce sujet. Par exemple, on ne sait pas exactement à quelle fréquence les gouttes doivent être utilisées et les médecins conseillent des choses différentes - de tous les jours à une fois tous les quinze jours. On ne sait pas non plus si l'utilisation régulière de gouttes auriculaires empêche réellement la formation de cérumen. Toutefois, les personnes gênées par l'accumulation de cérumen peuvent essayer d'utiliser régulièrement des gouttes auriculaires pour voir si cela permet d'éviter le problème.
Autres lectures et références
- Perte auditive chez l'adulte : évaluation et prise en chargeNICE Guideline (juin 2018 - dernière mise à jour octobre 2023)
 - Aaron K, Cooper TE, Warner L, et alLes gouttes auriculaires pour l'élimination du cérumen. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 25;7:CD012171. doi : 10.1002/14651858.CD012171.pub2.
 - CérumenNICE CKS, mai 2023 (accès au Royaume-Uni uniquement)
 
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Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page sont rédigées et évaluées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 13 Nov 2027
14 Nov 2024 | Dernière version

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