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Fresh ingredients on wooden board: baguette, red onion, avocado, parsley, cherry tomatoes, garlic and cheese slice.

Régime pour la goutte : aliments à consommer et à éviter

Gout is a type of arthritis, typically caused by a build-up of uric acid in the blood. When uric acid levels build up, it can cause crystals of uric acid to be formed, which deposit in joints and cause irritation, inflammation and swelling. This is known as a gout attack, which can be very painful.

Des niveaux élevés d'acide urique dans le sang peuvent être dus à plusieurs raisons. Cela peut être le résultat d'une capacité réduite des reins à éliminer l'acide urique. Cela peut être une surproduction de composés qui décomposent l'acide urique (purines). Cela peut être une combinaison des deux.

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Régime pour la goutte : ce qui est permis et ce qui ne l'est pas

Bien que les médicaments soient des facteurs clés dans la gestion et le traitement de la goutte, les facteurs alimentaires peuvent également jouer un rôle important. Suivre des conseils diététiques peut ou non accompagner les médicaments, mais cela peut aider à stabiliser les niveaux d'acide urique dans le sang. Cela peut diminuer la probabilité de crises de goutte.

Atteindre un poids santé

Obesity may be a prime focus in lowering levels of uric acid in the blood. Insulin resistance is commonly seen in those who are obese and it could play a role in le développement de la goutte. Il a été démontré que la résistance à l'insuline diminue la quantité d'acide urique éliminée dans l'urine.

Une condition connue sous le nom de 'syndrome métabolique' est un ensemble de symptômes qui inclut la résistance à l'insuline, ainsi que l'obésité abdominale, l'hypertension artérielle et des anomalies des graisses sanguines (lipides) - par exemple, un taux élevé de cholestérol. Cette condition peut augmenter les niveaux d'acide urique, qui peuvent être améliorés par une perte de poids lente et progressive.

Il a été démontré que la perte de poids aide à combattre la résistance à l'insuline et réduit donc les niveaux d'acide urique dans le sang. Cependant, il est important d'éviter les régimes stricts tels que les régimes pauvres en glucides et riches en protéines, car ceux-ci peuvent entraîner des niveaux élevés de purines.

Additionally, rapid weight loss through strict dieting can result in breakdown of tissue. This can temporarily raise uric acid in the blood. A perte de poids progressive et sûre of 1-2 lbs a week can help to achieve an optimal body weight.

Réduire l'alcool

Boire trop d'alcool est associé à la goutte depuis de nombreuses années. Cependant, il est incertain comment cela peut être lié. Certains types d'alcool, en particulier la bière, contiennent des niveaux élevés de purines, ce qui pourrait être une cause indirecte de la goutte.

Alternativement, la consommation excessive d'alcool peut déclencher la goutte en provoquant une prise de poids. L'alcool contient 7 calories par gramme, donc boire trop d'alcool peut contribuer à l'obésité.

There is a greater chance of developing gout attacks from drinking beer compared to spirits. Wine drinking in moderation has no associated impact. However, if you choose to drink alcohol, boire avec modération is advisable.

Les hommes et les femmes ne devraient pas consommer plus de 14 unités d'alcool par semaine. Ces unités devraient être réparties tout au long de la semaine, qui devrait comprendre au moins deux jours sans alcool.

Une unité d'alcool est :

  • Un shot de 25 ml de spiritueux.

  • Demi-pinte de bière blonde/bière de force standard - 3-4% d'alcool par volume.

  • Un petit verre de vin de 125 ml - 11% d'alcool par volume.

Les boissons alcoolisées à plus forte teneur contiendront plus d'unités. Par exemple, une pinte de bière à plus forte teneur (5,2 % d'alcool par volume) équivaut à 3 unités, et un petit verre de vin de 125 ml (12 % d'alcool par volume) équivaut à 1,5 unité.

Restez hydraté

Assurer un apport suffisant en liquides aide à réduire les risques de formation de cristaux dans les articulations. Rester hydraté et éviter le manque de liquide dans le corps (déshydratation) peut réduire cette probabilité et aider à prévenir les crises de goutte. Visez à boire au moins 2 litres par jour - 8 grands verres d'eau. Cependant, vous pourriez avoir besoin de 3 à 3,5 litres par jour selon votre poids, s'il fait chaud ou si vous faites de l'exercice.

Réduisez votre consommation de purines

Les purines sont des composés naturels présents dans de nombreux aliments. Lorsque les purines sont métabolisées, le corps les décompose, ce qui entraîne la formation d'acide urique. Par conséquent, réduire les aliments riches en purines, en particulier s'ils sont consommés régulièrement, peut aider à prévenir les crises de goutte.

Réduisez la viande rouge - en particulier le bœuf, le porc et l'agneau - la volaille et les fruits de mer, car ce sont des sources principales de purines. Visez à ne pas consommer plus d'une portion de viande - y compris la volaille - ou de poisson par jour. Il peut être utile d'avoir 1 à 2 jours sans viande chaque semaine.

Pour vous assurer d'obtenir suffisamment de protéines, incluez des sources de protéines sans viande telles que les œufs, les produits laitiers faibles en gras, le tofu, le fromage, les noix ou les légumineuses, car ceux-ci ont une teneur en purines plus faible. Les preuves suggèrent que les aliments d'origine végétale semblent être une option sûre pour la gestion de la goutte, malgré une teneur plus élevée en purines.

Il existe certains aliments qui ont des niveaux de purines très élevés et qui devraient être considérablement limités, voire évités complètement. Ceux-ci incluent :

Sources de viande

Foie, cœur, rognons, ris de veau, bœuf, gibier (par exemple, venaison, faisan, lapin).

Sources de poisson

Anchois, crabe, œufs de poisson, hareng, maquereau, truite, sardines, crevettes, sprats, moules, coquilles Saint-Jacques, éperlans.

Autres Sources

Comprimés et extraits de levure (par exemple, Marmite, Bovril, Oxo), bière, sirop de maïs à haute teneur en fructose.

Limitez les aliments sucrés/édulcorés

La surconsommation de ces aliments peut entraîner une prise de poids et l'obésité. De plus, les aliments sucrés, les boissons gazeuses sucrées et les collations contiennent souvent du fructose ou ce qui pourrait être étiqueté comme sirop de maïs à haute teneur en fructose/sirop de glucose-fructose.

Une consommation élevée de fructose peut augmenter les niveaux d'acide urique dans le sang et peut accroître la résistance à l'insuline. Ce sont deux facteurs qui contribuent au développement de la goutte, il est donc conseillé de limiter ces aliments.

En plus des biscuits, gâteaux, bonbons, jus de fruits et boissons sucrées, le sirop de maïs à haute teneur en fructose peut être trouvé dans des aliments inattendus. Ceux-ci incluent :

  • Pain.

  • Yaourts.

  • Pizzas surgelées.

  • Céréales et barres de céréales.

  • Sauces en pot.

  • Certains condiments tels que confitures, ketchup, mayonnaise ou vinaigrettes.

Vérifiez les étiquettes pour comparer les produits et choisissez des ingrédients frais plutôt que des aliments transformés lorsque c'est possible.

Bien que les fruits contiennent du fructose, ils ne devraient pas être limités. En effet, les fruits ne sont pas une forme concentrée de fructose. Lorsqu'ils sont consommés entiers, ils contiennent des fibres, ainsi que des vitamines et minéraux protecteurs tels que le potassium, la vitamine C et d'autres antioxydants, qui sont autrement perdus lors de la transformation.

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Un régime équilibré et sain peut aider à atteindre et à maintenir un poids santé. Il peut également fournir l'énergie et les nutriments nécessaires pour une santé optimale, avec moins de risques de crises de goutte.

Inclure quotidiennement :

Beaucoup de fruits et légumes

The recommendation for people with gout is cinq portions par jour, mais essayez d'en inclure autant que possible. Enrichir les repas, tels que les bolognaises, les casseroles et les ragoûts avec des légumes peut aider à réduire la teneur en viande.

Les fruits et légumes contiennent de la vitamine C. Bien que les preuves ne soient pas claires, des apports élevés en vitamine C - 500 mg ou plus - peuvent aider à réduire les niveaux d'acide urique dans le sang. Les cerises et le jus de cerise acide peuvent être particulièrement utiles à inclure dans le régime alimentaire, car ils ont également été trouvés pour réduire les niveaux d'acide urique dans le sang.

Certains glucides féculents

Ceux-ci peuvent inclure du riz, des pommes de terre, des pâtes, du pain, du couscous, du quinoa, de l'orge ou de l'avoine. Les variétés complètes sont préférables car elles contiennent plus de fibres et de nutriments et contribuent à une alimentation saine. Ces aliments contiennent seulement de petites quantités de purines, il est donc peu probable qu'ils déclenchent des crises de goutte.

De la viande, du poisson, des œufs, des haricots et des légumineuses

Consommez ces aliments avec modération. Prendre de la vitamine C avec les repas peut aider à améliorer l'absorption du fer, alors buvez un petit verre de jus d'orange, prenez un fruit en dessert, ou servez des repas avec beaucoup de légumes.

Gardez vos portions de viande sous contrôle en utilisant vos mains comme guide de taille de portion. Une portion correspond à peu près à la taille et à l'épaisseur de la paume de votre main.

Du lait et des produits laitiers

Inclure des produits laitiers faibles en matières grasses - tels que le lait écrémé, le yaourt faible en matières grasses et le fromage cottage faible en matières grasses - peut aider à prévenir des niveaux élevés d'acide urique dans le sang. Ces aliments sont une bonne source de protéines et ont également une faible teneur en purines, ce qui en fait des ajouts utiles aux repas si vous essayez de réduire votre consommation de viande - y compris la volaille - et de poisson.

Réduire la quantité d'acide urique dans le sang peut aider à prévenir les crises de goutte. Cela peut être fait en :

  • Atteindre un poids santé.

  • Limiter l'alcool.

  • Éviter/réduire les aliments riches en purines.

  • Boire beaucoup de liquide.

  • Limiter les aliments sucrés avec du fructose.

  • Manger beaucoup de fruits et légumes.

  • Consommer des produits laitiers faibles en matières grasses.

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Dr Colin Tidy, MRCGP

Médecin généraliste, Auteur médical

MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH

Dr Colin Tidy is an NHS Doctor, based in Oxfordshire.

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Dr Krishna Vakharia, MRCGP

Chief Medical Officer for Health, Optum UK

MBChB, MRCGP(2013), BMedSci (hons), DFSRH, DRCOG, PGDipDerm (Distn)

Dr Krishna Vakharia is an NHS GP. She is also a regular examiner for the postgraduate Diploma in Practical Dermatology at Cardiff University as well as being the Chief Medical Officer for health at Optum UK.

Historique de l'article

Les informations sur cette page sont examinées par des cliniciens qualifiés.

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