Que se passe-t-il lorsque vous arrêtez de prendre la pilule ?

De votre humeur à votre fertilité, vous vous demandez peut-être à quoi ressemblerait votre vie si vous arrêtiez de prendre la pilule. Nous nous sommes entretenus avec Karin O'Sullivan, consultante clinique à la Family Planning Association (FPA), et le Dr Helen Munro, consultante et responsable clinique à la Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare (FSRH). Ces expertes en santé sexuelle expliquent comment le corps s'adapte à l'arrêt de la pilule.

Que se passe-t-il lorsque vous arrêtez de prendre la pilule ?

Selon O'Sullivan, quelle que soit la durée de la prise de la pilule contraceptive, les hormones disparaissent très rapidement de l'organisme lorsque vous arrêtez de la prendre. Parmi les autres changements, citons le retour à la normale des règles et la réapparition de problèmes liés aux hormones.

Vos règles reviennent à la normale

Après l'arrêt de la pilule, les règles reviennent à la "normale", même si ce qui est normal pour vous peut avoir changé depuis que vous avez commencé à prendre la pilule.

Quelle que soit la durée de votre traitement par la pilule, le mythe selon lequel les hormones synthétiques s'accumulent n'est pas vrai. Lorsque vous arrêtez de prendre la pilule, votre cycle menstruel naturel recommence à libérer des quantités d'hormones différentes à des moments différents - au lieu de la dose régulière d'hormones que vous recevez sous la pilule. Cela peut avoir une incidence sur la façon dont vous vous sentez tout au long du mois.

"Si vous prenez la pilule depuis un certain temps, d'autres choses ont probablement changé dans votre vie, et cela peut signifier que votre cycle menstruel est différent de ce qu'il était avant la pilule", explique O'Sullivan.

Vos pertes vaginales peuvent changer

Sur le plan physique, O'Sullivan ajoute : "Vous pouvez également remarquer un changement dans vos pertes vaginales : "Vous pouvez également remarquer un changement dans vos pertes vaginales, qui peuvent passer d'un état épais, collant et blanc à un état plus glissant, un peu comme du blanc d'œuf cru, au moment de l'ovulation.

Les problèmes hormonaux antérieurs peuvent réapparaître

Si vous avez déjà souffert de problèmes hormonaux que la pilule a permis d'éviter - tels que les règles douloureuses, les sautes d'humeur ou l'acné - il est possible que ces problèmes réapparaissent après l'arrêt de la pilule.

Toutefois, comme le souligne Mme O'Sullivan, il convient de rappeler que l'âge et les changements de mode de vie peuvent également avoir un impact sur l'un ou l'autre de ces symptômes.

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Santé sexuelle

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par Amberley Davis

Y a-t-il des effets secondaires à l'arrêt de la pilule ?

Alors que votre corps se réadapte rapidement à l'arrêt de la pilule, vous pouvez ressentir d'autres effets secondaires tels que

• Maux de tête.

• Sautes d'humeur.

• Sensibilité des seins.

• Augmentation de la libido.

• Changements de poids.

Si vous êtes préoccupée par l'un de ces effets secondaires, ou si vous avez des saignements abondants, des vertiges ou un essoufflement, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Combien de jours après l'arrêt de la pilule les règles commencent-elles ?

"Pour certaines personnes, le cycle menstruel normal reprend immédiatement après l'arrêt de la pilule, tandis que pour d'autres, il faut attendre quelques mois avant que les règles ne reprennent ou ne se stabilisent", explique Mme O'Sullivan.

En règle générale, ajoute-t-elle, si vos règles n'ont pas repris après quelques mois, cela vaut la peine de consulter votre médecin pour vérifier s'il y a des problèmes médicaux ou une grossesse inattendue.

L'arrêt de la pilule affecte-t-il vos règles ?

Si vous avez pris lapilule contraceptive orale combinée (COC), vous avez peut-être constaté que vos saignements de privation mensuels étaient beaucoup plus légers et moins douloureux que des règles normales. Si vous avez pris la pilule progestative (POP), il se peut que vous n'ayez plus de saignements du tout.

Comme pour les autres symptômes, O'Sullivan explique qu'il est possible que vos règles redeviennent exactement ce qu'elles étaient avant la pilule, avec des saignements mensuels plus longs, plus abondants et plus douloureux une fois que vous avez cessé de prendre la pilule. Il se peut aussi qu'elles soient différentes en raison de changements dans votre corps et votre mode de vie.

Par exemple, si votre travail ou votre vie personnelle vous causent actuellement beaucoup de stress - plus que ce que vous avez ressenti lors de votre dernier cycle menstruel naturel - il se peut que vos règles naturelles soient plus douloureuses que ce dont vous vous ^souvenez1.

Combien de temps après l'arrêt de la pilule peut-on tomber enceinte ?

Votre fertilité devrait revenir rapidement après l'arrêt de la pilule. Cela signifie que vous pouvez tomber enceinte immédiatement après l'arrêt de la pilule. Cependant, votre corps peut mettre plusieurs mois à revenir à la normale.

Le Dr Munro déclare : "Si vous arrêtez la pilule mais que vous ne voulez pas tomber enceinte, assurez-vous d'avoir une autre méthode de contraception immédiatement". En revanche, si vous arrêtez la pilule parce que vous espérez tomber enceinte, le Dr O'Sullivan conseille de se préparer à ce que cela ne se produise pas tout de suite - mais n'oubliez pas non plus que c'est possible.

"Des facteurs tels que l'âge, la forme physique et la santé peuvent influer sur le temps nécessaire pour tomber enceinte, mais la majorité des couples qui essaient d'avoir un enfant tomberont enceintes dans l'année qui suit s'ils ont des rapports sexuels non protégés régulièrement tous les deux ou trois jours", conseille-t-elle.

Quelle autre contraception puis-je utiliser à la place de la pilule ?

"La contraception réversible à longue durée d'action (LARC) - comme l'implant, le stérilet hormonal et non hormonal et l'injection contraceptive - est l'option la plus efficace dont nous disposons et peut être utilisée par la plupart des femmes", explique Mme Munro.

"Mon conseil est qu'il n'y a pas de méthode de contraception parfaite, mais il est important que vous consultiez un médecin généraliste ou un centre de contraception spécialisé pour discuter de vos options, en particulier si vous avez eu une mauvaise expérience de la pilule ou des effets secondaires négatifs", ajoute-t-elle.

L'arrêt de la pilule peut-il affecter la fertilité ?

Mme Munro précise : "Il n'y a pas d'effets durables connus sur la fertilité, même si vous utilisez la pilule COC ou la POP depuis de nombreuses années. C'est souvent une préoccupation pour les femmes qui viennent à ma clinique en exprimant le besoin perçu d'une pause de la pilule et d'un retour temporaire à leur cycle menstruel naturel. Il n'y a aucune preuve que cela soit nécessaire et cela pourrait conduire à une grossesse non planifiée si aucune autre méthode de contraception efficace n'est utilisée à la place de la pilule", explique-t-elle.

N'oubliez pas non plus que l'utilisation de la pilule COC est liée à une réduction du risque de cancer de l'ovaire et de l'endomètre qui, ajoute Mme Munro, "se poursuit pendant plusieurs décennies, même après l'arrêt de la pilule - un effet secondaire vraiment positif qui est souvent négligé et passé sous silence".

Pour en savoir plus

1. Pakpour et al : Depression, anxiety, stress, and dysmenorrhea : a protocol for a systematic review.