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Menstrual tampons and pads in cosmetic bag.

Votre SPM pourrait-il être un TDPM ?

Le syndrome prémenstruel (SPM) est un ensemble de symptômes que vous pouvez ou non ressentir autour de la période de vos règles. Les symptômes du SPM peuvent être physiquement et émotionnellement éprouvants. Le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM), cependant, est une forme plus sévère de SPM.

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Qu'est-ce que le TDPM ?

La plupart des femmes traversent une gamme de symptômes émotionnels, comportementaux et physiques à l'approche de leurs règles. Ces changements sont cycliques - ce qui signifie qu'ils vont et viennent chaque mois. Alors que certaines femmes gèrent des symptômes légers du SPM, d'autres les trouvent plus exigeants.

5-8% des femmes, cependant, éprouvent des symptômes modérés à sévères qui ont un impact majeur sur leur routine quotidienne. Par rapport au SPM, ces symptômes peuvent être débilitants.

Ils sont liés à une condition appelée Trouble Dysphorique Prémenstruel (TDPM).

SPM est ce que nous appelons l'ensemble des symptômes que les femmes en âge de procréer ressentent dans les semaines précédant leurs règles. Ils peuvent être une partie courante du cycle menstruel.

Le TDPM - anciennement connu sous le nom de trouble dysphorique de la phase lutéale tardive (TDPLT) - est la forme la plus sévère du SPM. Les symptômes du TDPM ressemblent étroitement à ceux du SPM, sauf qu'ils sont plus intenses.

Dr Gowri Rocco, spécialiste de l'équilibre hormonal et de la santé des femmes, décrit le TDPM comme une version extrême du SPM.

"Le SPM affecte plus de la moitié de la population féminine menstruée avec des exemples légers et inconfortables de ballonnements, de crampes, de fatigue et d'envies alimentaires", dit-elle. "Le TDPM touche environ 10 % de la population féminine menstruée. Il est extrêmement débilitant avec des symptômes psychologiques et physiques intenses et sévères. Le TDPM interfère avec la vie professionnelle, sociale et scolaire.”

La cause du TDPM n'est pas entièrement connue. Cela peut être dû à une sensibilité accrue aux fluctuations hormonales normales qui se produisent pendant votre cycle menstruel. Si vous avez des antécédents familiaux de TDPM, il y a une plus grande chance de le développer vous-même.

Le TDPM pourrait également être déclenché par :

  • Anxiété préexistante ou troubles de santé mentale.

  • Événements traumatiques passés.

  • Tabagisme à long terme.

  • Obésité.

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Les symptômes du TDPM apparaissent généralement deux semaines avant vos règles (la phase lutéale) et peuvent sérieusement affecter votre vie.

Rocco explique : "Les personnes atteintes de TDPM éprouvent des symptômes psychologiques, gastro-intestinaux et neurologiques débilitants qui commencent après l'ovulation et durent deux semaines avant le début de leurs règles. Elles rencontrent une combinaison intense et une variation de symptômes - tous interférant massivement avec les routines quotidiennes.”

Les symptômes du TDPM incluent généralement au moins cinq des symptômes suivants :

  • Sentiments de tristesse, de désespoir ou pensées négatives sur vous-même.

  • Inquiétude constante, tension et anxiété.

  • Sautes d'humeur et instabilité émotionnelle.

  • Se sentir en colère, irritable et irascible.

  • Il est difficile de s'intéresser aux activités que vous aimiez auparavant.

  • Difficulté à se concentrer sur les tâches et sensation d'être facilement distrait.

  • Manque d'énergie et se sent constamment fatigué.

  • Envie de nourriture et suralimentation.

  • Dormir trop et avoir du mal à s'endormir.

  • Se sentir débordé ou hors de contrôle.

  • Inconfort physique tel que sensibilité des seins, maux de tête, douleurs musculaires, sensation de ballonnement et prise de poids.

Selon Rocco, 45,5 % des femmes atteintes de TDAH souffrent de TDPM, contre 28,7 % de la population générale.

Trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est un trouble comportemental. Les personnes atteintes de TDAH ont des difficultés à se concentrer, agissent souvent de manière impulsive et montrent des signes d'agitation.

On pense que les personnes atteintes de TDAH peuvent éprouver une perturbation des substances chimiques cérébrales qui transmettent des signaux entre les cellules nerveuses (neurotransmetteurs.)

Au cours de la phase lutéale tardive du cycle menstruel, vos niveaux d'œstrogène commencent à diminuer. Comme des niveaux plus bas d'œstrogène affectent ces substances chimiques du bien-être déjà altérées - la dopamine et la sérotonine - les symptômes du TDAH peuvent être plus intenses pendant cette phase de votre cycle.

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Étant donné que les symptômes du TDPM se chevauchent souvent avec ceux de la dépression et de l'anxiété, il est plus difficile de le diagnostiquer lorsque ces conditions sont déjà présentes. Dans de tels cas, les femmes peuvent ressentir une intensification des symptômes émotionnels des troubles de l'humeur existants pendant leur période prémenstruelle, plutôt que le TDPM lui-même.

Un médecin recommanderait généralement d'examiner votre historique médical et de traiter d'abord la condition sous-jacente avant de diagnostiquer le TDPM. Si les symptômes persistent - surtout autour du cycle menstruel - un suivi quotidien des symptômes peut aider à confirmer la condition.

"Le TDPM est souvent traité avec des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) qui sont des antidépresseurs," dit Rocco. "Les médicaments contre la douleur, tels que les AINS ou l'ibuprofène - selon les besoins pour la douleur - aident également à soulager les symptômes. Comme on pense que le TDPM est causé par la montée et la chute cycliques des niveaux d'hormones - œstrogène et progestérone - les pilules contraceptives ont également été utilisées pour aider à améliorer les symptômes. Certains patients réagissent moins bien avec la contraception, mais c'est à vous et à votre médecin de décider."

Consulter un spécialiste peut offrir d'autres formes de traitement si ce qui précède ne fonctionne pas - comme induire une "ménopause" et restituer les hormones sous forme de THS - thérapie hormonale substitutive. Cependant, cela peut ne pas convenir à tout le monde.

Rocco conseille également que les changements de mode de vie suivants peuvent aider à améliorer les symptômes du TDPM :

  • Exercice régulier.

  • Manger plus de fruits, de légumes, de céréales complètes et de légumineuses.

  • Gestion du stress - par exemple, yoga, méditation et réflexologie.

  • Prendre des vitamines et des compléments alimentaires - par exemple, vitamine D3 et B6, magnésium, carbonate de calcium, curcumine, huiles de poisson oméga 3, et probiotiques.

Le gattilier - une herbe également connue sous le nom d'Agnus castus - est censé réduire les symptômes d'irritabilité, de colère, de maux de tête et de douleurs mammaires. Cependant, il n'est pas recommandé si vous allaitez ou essayez d'avoir un bébé.

Thérapie par la parole telle que la thérapie cognitivo-comportementale La TCC peut aider à contrôler les symptômes du TDPM.

Si vous pensez ressentir des symptômes du TDPM, parlez-en à votre médecin pour obtenir un diagnostic approprié et un éventuel traitement. Ils discuteront également de vos antécédents médicaux et de vos habitudes de vie pour voir s'ils sont liés à ces symptômes.

L'association caritative pour la santé mentale Mind suggère de suivre vos symptômes pendant au moins deux mois pour aider à identifier les schémas et les déclencheurs. Ils offrent également conseils sur où trouver du soutien pour le TDPM, ainsi que des pratiques d'auto-soin pour améliorer votre bien-être émotionnel.

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Les informations sur cette page sont examinées par des cliniciens qualifiés.

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