Éruption cutanée due à la chaleur et chaleur épineuse
Miliaria
Revu par Dr Hayley Willacy, FRCGP Dernière mise à jour par Dr Rosalyn Adleman, MRCGPDernière mise à jour 15 août 2023
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Dans cette série :Soleil et coups de soleilÉruption polymorphe à la lumièreÉpuisement dû à la chaleur et coup de chaleur
L'éruption cutanée due à la chaleur est l'un des types les plus courants d'éruption cutanée, et elle est également connue sous le nom de miliaire, de chaleur épineuse ou d'éruption de sueur. L'éruption cutanée due à la chaleur survient chez certaines personnes lorsqu'elles transpirent beaucoup. Elle peut être très prurigineuse. Elle est due à un blocage des canaux sudoripares qui provoque l'infiltration de la sueur dans les cellules de la peau. Le principal traitement est de rester au frais autant que possible.
En un coup d'œil
L'éruption de chaleur, également appelée chaleur épineuse, se produit lorsque vous transpirez plus que d'habitude.
Les symptômes incluent de petites taches rouges surélevées ou des cloques, une sensation de démangeaison ou de picotement, et des rougeurs.
On le trouve couramment dans les plis de la peau et il n'est pas contagieux.
Rester au frais et éviter la transpiration peut aider à prévenir les éruptions cutanées dues à la chaleur.
Consultez un médecin si vous ne vous sentez pas bien, car cela pourrait être un coup de chaleur ou une insolation.
Qu'est-ce que cette éruption cutanée pourrait être ? (Adultes)
Qu'est-ce que l'éruption de chaleur ?
Chaleur épineuse

L'éruption de chaleur (miliaire) est un problème de peau qui se développe chez certaines personnes lorsqu'elles transpirent plus que d'habitude. L'éruption est également parfois appelée chaleur épineuse, ou éruption de chaleur, ou éruption de sueur. Ce n'est généralement pas grave, mais cela peut être irritant et inconfortable.
À quoi ressemble une éruption de chaleur ?
Éruption de chaleur épineuse sur la poitrine

© Par Sentient Planet, via Wikimedia Commons
Symptômes de l'éruption de chaleur
Les symptômes courants de l'éruption cutanée due à la chaleur (miliaire) sont :
Petites taches rouges surélevées ou cloques.
Une sensation de démangeaison et de picotement.
Rougeur et léger gonflement.
Les symptômes peuvent apparaître n'importe où sur le corps, mais sont fréquents dans les plis de la peau. Une éruption cutanée due à la chaleur peut se propager, mais elle ne peut pas être transmise à d'autres personnes.
Types de boutons de chaleur
Il existe plusieurs types de boutons de chaleur (miliaria), à savoir :
Miliaria crystallina
Ce type d'éruption cutanée due à la chaleur peut également être connu sous le nom de miliaria sudamina. Elle est causée lorsque le blocage des canaux sudoripares est proche de la surface de la peau. L'éruption ressemble à de petites taches claires qui apparaissent en groupes. Elles peuvent ressembler à des perles de sueur. Les taches ont tendance à disparaître en quelques heures ou jours. C'est la forme de chaleur épineuse la moins prurigineuse et il se peut qu'il n'y ait pas de démangeaison du tout. L'éruption peut simplement être un événement curieux que vous remarquez sur votre peau.
Miliaria rubra
Ce type d'éruption cutanée due à la chaleur est le type le plus courant et celui que la plupart des gens identifieraient comme la chaleur épineuse. Elle est causée lorsque le blocage des canaux sudoripares se produit dans une partie plus profonde de la couche externe de la peau (l'épiderme).
Des groupes de petites taches rouges bosselées (petites papules) se développent. Les taches mesurent seulement quelques millimètres et peuvent ressembler à de minuscules cloques. Plusieurs groupes de taches apparaissent généralement dans différentes parties du corps. Elles surviennent principalement là où il y a friction avec les vêtements. Elles peuvent être très prurigineuses - bien que cela puisse être plus une sensation de picotement intense. Certaines zones de la peau deviennent rouges.
L'éruption de chaleur peut survenir quelques jours après être entré dans un climat chaud. Cependant, souvent l'éruption n'apparaît pas avant que des semaines ou des mois se soient écoulés dans le climat chaud. L'éruption a tendance à disparaître en quelques jours si vous quittez l'environnement chaud et arrêtez de transpirer.
On the affected areas of skin there is a reduced amount of sweat, or no sweat at all. You may feel tired and become intolerant of heat. If you continue to sweat and the rash covers a large part of your body then you have a small risk of developing a température élevée (fièvre) and/or heat exhaustion. This is because you are not able to sweat properly to get rid of body heat.
Miliaria profunda
Ce type d'éruption cutanée due à la chaleur est rare. Elle est causée lorsque le blocage des canaux sudoripares se produit au niveau de la couche intermédiaire de la peau (le derme). Cela se produit généralement chez les personnes vivant dans un climat chaud qui ont eu des épisodes répétés de miliaria rubra.
Des bosses plus grosses se développent sur la peau lorsque vous transpirez. Celles-ci ont tendance à être de couleur chair car elles sont plus profondes que la forme de miliaria rubra. Il y a peu de démangeaisons avec ce type de miliaria, mais il y a un risque accru de développer de la fièvre et un coup de chaleur si une grande partie de la surface de la peau est affectée.
Miliaria pustulosa
Dans ce type d'éruption cutanée due à la chaleur, les bosses sur la peau s'infectent avec les bactéries vivant à la surface de la peau. Le liquide à l'intérieur des bosses contient du pus.
Quelles sont les causes de l'éruption de chaleur ?
L'éruption de chaleur ou chaleur épineuse (miliaria) est due à un blocage des conduits sudoripares. Vous avez des milliers de glandes sudoripares situées juste sous la surface de la peau. Ces glandes produisent de la sueur qui descend le conduit sudoripare jusqu'à la surface de la peau. Si le conduit sudoripare est bloqué, la sueur s'infiltre dans la peau avoisinante. Cela provoque de minuscules poches de gonflement (inflammation) qui causent l'éruption de chaleur.
Qu'est-ce qui bloque les canaux sudoripares ?
Some people are more prone to heat rash (miliaria) than others. It seems that a germ (bacterium) called Staphylococcus epidermidis may play a role. This bacterium lives harmlessly on the skin and miliaria is pas an infection. However, this bacterium makes a sticky substance. This substance combined with excess sweat and dead skin cells may cause the blockage, and therefore prickly heat.
Une étude rapporte que les personnes qui développent une miliaria lorsqu'elles transpirent ont, en moyenne, trois fois plus de bactéries par unité de surface de peau par rapport à celles qui ne développent pas de miliaria lorsqu'elles transpirent.
Tout ce qui bloque les conduits sudoripares peut également provoquer une miliaire. Par exemple, si vous placez du polyéthylène fermement sur votre peau pendant 3-4 jours, vous risquez de développer une éruption miliaire sur la peau couverte.
À quelle fréquence survient l'éruption de chaleur ?
Les affections cutanées telles que l'éruption de chaleur ou la chaleur épineuse (miliaria) peuvent se développer chez n'importe qui à tout âge. Cependant, elles sont plus courantes chez les enfants et les bébés, car leurs glandes sudoripares immatures sont plus susceptibles de se boucher. Elles sont particulièrement fréquentes chez les nouveau-nés mais disparaissent rapidement.
Another common time for the rash to occur is when les gens voyagent vers un climat plus chaud et transpirent davantage than usual - typically, on going to a hot country for a holiday. Up to 3 in 10 people who travel to a warmer climate and who sweat a lot may be affected by miliaria. The rash may begin within a few days of arrival in the warmer country. However, it might develop weeks, or even months, later.
Heat rash can also occur in cooler climates when sweating is a problem. For example, people who lie on their back for long periods due to illness may get miliaria on their back. This can occur after having a AVC or a major operation. It can also occur if you are wearing too many clothes or the bedding is too warm.
Traitement de l'éruption de chaleur
Dans la plupart des cas, l'éruption de chaleur disparaîtra sans aucun traitement. Cependant, les cas graves peuvent durer plusieurs semaines. Si vous ou votre enfant avez une éruption de chaleur, une ou plusieurs des mesures suivantes peuvent aider à la traiter et à prévenir le développement d'autres épisodes :
Si possible, évitez les climats chauds et humides. La climatisation peut aider à rafraîchir votre peau.
Les crèmes simples peuvent rafraîchir et apaiser la peau. (Un exemple est la lotion calamine. Cela peut cependant avoir un effet desséchant, et vous pourriez alors avoir besoin d'utiliser une crème hydratante par la suite.)
Portez des vêtements en coton amples ou des vêtements en tissu respirant.
Utiliser un savon antibactérien ou un lavage antiseptique peut aider à réduire le nombre de germes (bactéries) sur votre peau. Cela peut réduire le risque de développer une miliaire. Il n'existe pas d'essais de recherche qui ont été effectués pour prouver cela, mais cela semble raisonnable.
Certaines personnes estiment que les crèmes hydratantes contenant de la lanoline anhydre aident à prévenir l'obstruction des canaux sudoripares - par exemple, la crème E45®. Si vous êtes sujet à développer des miliaria, cela peut valoir la peine d'essayer. Appliquez-en sur votre peau avant des activités qui vous font transpirer ou à votre arrivée dans un climat chaud.
A steroid cream may soothe the irritation whilst you are waiting for the condition to clear. Steroids work by reducing inflammation. A mild steroid cream such as l'hydrocortisone 1% can be purchased over the counter. You should not use hydrocortisone cream on your face. Follow the instructions and use it sparingly.
Comment prévenir l'éruption cutanée due à la chaleur
Les stratégies pour garder la peau fraîche et éviter la transpiration peuvent aider à prévenir les éruptions cutanées dues à la chaleur.
Dormez dans une chambre fraîche et ventilée.
Si vous êtes dans un climat chaud, passez quelques heures par jour dans une pièce climatisée.
Évitez les vêtements serrés et de porter trop de vêtements.
Portez des vêtements en coton ou en tissus synthétiques respirants.
Enlevez les vêtements mouillés.
Prendre un bain frais ou utiliser des compresses d'eau froide si vous avez trop chaud.
Quand appeler votre médecin pour une éruption cutanée due à la chaleur
If you feel generally unwell, you may be developing épuisement dû à la chaleur ou coup de chaleur. Si cela se produit, consultez un médecin.
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par Dr Philippa Vincent, MRCGP
Questions fréquemment posées
Une éruption cutanée due à la chaleur peut-elle affecter ma performance si je fais de l'exercice dans un environnement chaud ?
Oui, si vous continuez à transpirer et que l'éruption cutanée due à la chaleur couvre une grande partie de votre corps, vous pouvez vous sentir fatigué et devenir intolérant à la chaleur. Cela est dû au fait que l'éruption cutanée peut réduire ou arrêter votre transpiration naturelle dans les zones affectées, rendant plus difficile le refroidissement de votre corps. Dans certains cas, cela peut entraîner une température élevée ou un épuisement dû à la chaleur.
Si j'ai une éruption cutanée due à la chaleur, cela signifie-t-il que j'ai une mauvaise hygiène ?
Non, l'éruption de chaleur n'est pas un signe de mauvaise hygiène. Elle est causée par des canaux sudoripares bloqués, ce qui peut arriver à n'importe qui. Une bactérie vivant inoffensivement sur la peau, Staphylococcus epidermidis, peut contribuer au blocage en produisant une substance collante qui se combine avec l'excès de sueur et les cellules mortes de la peau.
Est-il vrai que les bébés sont plus susceptibles d'avoir des éruptions de chaleur que les adultes ?
Oui, l'éruption cutanée due à la chaleur est plus fréquente chez les enfants et les bébés. Leurs glandes sudoripares ne sont pas entièrement développées et sont plus susceptibles de se boucher. C'est particulièrement courant chez les nouveau-nés, mais cela disparaît généralement rapidement.
Une éruption cutanée due à la chaleur peut-elle apparaître même si je ne suis pas dans un climat chaud ?
Oui, l'éruption de chaleur peut survenir dans des climats plus frais si la transpiration est un problème. Par exemple, les personnes alitées pendant de longues périodes en raison d'une maladie peuvent l'avoir sur le dos. Elle peut également apparaître si vous portez trop de vêtements ou utilisez une literie trop chaude.
Y a-t-il des tissus spécifiques à éviter pour prévenir les éruptions cutanées dues à la chaleur ?
L'article suggère de porter des vêtements amples en coton ou des vêtements fabriqués à partir de tissus respirants pour aider à prévenir les éruptions cutanées dues à la chaleur. À l'inverse, il serait préférable d'éviter les vêtements serrés et ceux qui n'autorisent pas la peau à respirer.
Lectures complémentaires et références
- O'Connor NR, McLaughlin MR, Ham P; Peau du nouveau-né : Partie I. Éruptions cutanées courantes. Am Fam Physician. 2008 Jan 1;77(1):47-52.
- Miliaria (éruption de chaleur); DermNet NZ
À propos de l'auteurVoir la biographie complète

Dr Rosalyn Adleman, MRCGP
MRCGP
Dr Rosalyn Adleman est médecin généraliste du NHS travaillant dans le nord de Londres.
À propos du critiqueVoir la biographie complète

Dr Hayley Willacy, FRCGP
Médecin généraliste, Auteur médical
MBChB (1992), DRCOG, DFFP, MRCOG (Part 1) MRCGP (2007), DFSRH (2013), MSc - medical education (2020)
Le Dr Hayley Willacy était médecin généraliste au NHS travaillant dans le nord-ouest de l'Angleterre, qui a pris sa retraite de la pratique clinique en 2022 après 30 ans.
Historique de l'article
Les informations sur cette page sont rédigées et examinées par des cliniciens qualifiés.
Article également disponible en Anglais, Allemand, Espagnol, Français, Italien, Portugais, Hindi, Hébreu, Arabe, and Suédois.
Prochaine révision prévue : 13 août 2028
15 août 2023 | Dernière version

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