Aspiration à l'aiguille fine
Révision par les pairs par Dr Hannah Gronow, MBACPDernière mise à jour par Dr Roger Henderson, MBBSDernière mise à jour : 22 novembre 2018
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Lors d'une aspiration à l'aiguille fine, une aiguille fine et creuse est utilisée pour prélever un échantillon de cellules d'un organe ou d'une masse sous la peau. Les cellules sont ensuite analysées au microscope.
Note: les informations ci-dessous sont données à titre indicatif. Les modalités et la façon dont les tests sont effectués peuvent varier d'un hôpital à l'autre. Suivez toujours les instructions de votre médecin ou de l'hôpital local.
Dans cet article :
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Qu'est-ce que l'aspiration à l'aiguille fine ?
L'aspiration à l'aiguille fine consiste à utiliser une aiguille fine et creuse pour prélever des échantillons de cellules dans le tissu ou le liquide d'un organe ou d'une masse. Ce n'est pas tout à fait la même chose qu'une biopsie, qui consiste à prélever un très petit morceau de tissu. Une fois les échantillons de cellules prélevés, ils sont envoyés au laboratoire pour des tests supplémentaires.
La ponction à l'aiguille fine est généralement effectuée pour identifier le type de cellules à l'intérieur d'une masse ou pour évaluer l'efficacité du traitement d'une masse existante.
Il est généralement utilisé pour examiner les masses situées dans le sein ou dans une glande située dans le cou (la thyroïde). Toutefois, il peut également être utilisé dans d'autres parties du corps. C'est un moyen très utile de détecter le cancer.
Comment fonctionne l'aspiration à l'aiguille fine ?
Une aiguille creuse très fine est délicatement insérée à travers la peau dans la masse ou l'organe situé en dessous. Une seringue est souvent attachée à l'aiguille. Le médecin peut utiliser la seringue pour "aspirer" certaines cellules dans l'aiguille en tirant doucement sur le piston.
En général, le test peut être effectué sans qu'il soit nécessaire de faire une incision dans la peau. Cela permet de minimiser la gêne pour la personne qui subit le test, ainsi que le risque d'infection ou d'autres complications.
Si la masse à examiner est très petite, il peut être nécessaire d'utiliser un scanner pour guider l'aiguille au bon endroit. Il peut s'agir d'une échographie, d'une tomodensitométrie ou d'une radiographie du sein(mammographie).
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Que se passe-t-il ?
Le médecin nettoiera la peau à l'endroit où l'aiguille sera insérée. Dans certains cas, il vous administrera également un anesthésique local pour insensibiliser la zone. Cela peut ne pas être nécessaire si la grosseur est très proche de la surface de la peau.
Le médecin tient la masse d'une main et insère une fine aiguille (qui peut être reliée à une seringue) dans la masse.
Aspiration à l'aiguille fine

Par Linda Bartlett (photographe), National Institutes of Health, via Wikimedia Commons
Il peut faire entrer et sortir l'aiguille de la zone pour s'assurer qu'il y a suffisamment de tissu ou de liquide. Si une seringue est attachée, il tirera doucement sur le piston pour aider à retirer le tissu ou le liquide. Ce processus dure de quelques secondes à quelques minutes. L'aiguille sera ensuite délicatement retirée et votre médecin pourra exercer une pression pour arrêter tout saignement.
Si le médecin ne peut pas sentir facilement la masse, vous pouvez subir un examen d'imagerie, tel qu'un scanner, une échographie ou une mammographie, pour voir où placer l'aiguille. Dans ce cas, un médecin appelé radiologue peut procéder à l'aspiration. Le radiologue peut procéder à l'examen, mais le résultat ne sera pas connu immédiatement.
Si la grosseur est une poche remplie de liquide (un kyste), le liquide est retiré et la grosseur disparaît généralement.
Une fois le test terminé, les cellules prélevées dans l'aiguille sont envoyées au laboratoire. Il faut parfois quelques jours pour obtenir les résultats du test, en fonction de la partie du corps qui a été testée.
Que dois-je faire pour me préparer à une aspiration à l'aiguille fine ?
Cela dépend de la partie de votre corps qui est testée. Votre hôpital local devrait vous donner des informations sur ce qui est nécessaire. En général, très peu de préparation est nécessaire.
Remarque: si vous prenez un médicament anticoagulant (comme la warfarine), on vous demandera peut-être d'arrêter de le prendre quelques jours avant l'intervention.
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Que peut-il se passer après une aspiration à l'aiguille fine ?
La plupart des aspirations à l'aiguille fine sont effectuées sans problème.
En général, vous pouvez vous sentir un peu endolori pendant quelques jours après le test. Il se peut que vous ayez une ecchymose à l'endroit où l'aiguille a été insérée. Les complications sont rares, mais elles peuvent être les suivantes :
Saignements ou ecchymoses. Ils devraient s'arrêter et guérir rapidement.
Infection à l'endroit où l'aiguille est entrée.
Autres complications spécifiques au site d'insertion de l'aiguille.
Autres lectures et références
- Karadeniz Cakmak G, Emre AU, Tascilar O, et al.Diagnostic adequacy of surgeon-performed ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy of thyroid nodules (adéquation diagnostique de la biopsie par aspiration à l'aiguille fine réalisée par le chirurgien pour les nodules thyroïdiens). J Surg Oncol. 2012 Jul 5. doi : 10.1002/jso.23212.
- Yu YH, Wei W, Liu JLValeur diagnostique de la biopsie par aspiration à l'aiguille fine pour les masses mammaires : une revue systématique et une méta-analyse. BMC Cancer. 2012 Jan 25;12:41.
- VanderLaan PAFine-needle aspiration and core needle biopsy : An update on 2 common minimally invasive tissue sampling modalities (aspiration à l'aiguille fine et biopsie à l'aiguille centrale). Cancer Cytopathol. 2016 Dec;124(12):862-870. doi : 10.1002/cncy.21742. Epub 2016 May 16.
Historique de l'article
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22 Nov 2018 | Dernière version

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