Passer au contenu principal
Femme avec des douleurs à l'estomac

Pourrait-il s'agir de calculs biliaires ?

Les calculs biliaires sont très courants : environ une femme sur trois et un homme sur six en auront à un moment donné. Cependant, ils ne provoquent pas toujours de symptômes - environ deux personnes sur trois qui ont des calculs biliaires ne savent pas qu'elles en ont. Mais ils sont aussi une cause fréquente de douleurs abdominales. Ils deviennent plus fréquents avec l'âge et les personnes en surpoids, qui fument, qui ont un diabète de type 2 ou un taux de cholestérol élevé, qui prennent la pilule contraceptive, ou qui ont perdu beaucoup de poids en excès en peu de temps, ont un risque accru de calculs biliaires. Ils peuvent parfois être héréditaires.

Qu'est-ce que les calculs biliaires ?

Calculs biliaires se forme dans votre vésicule biliaire. Cette petite poche en forme de poire, longue de seulement 8 cm, est nichée sous votre foie, sur le côté supérieur droit de votre abdomen. Elle sert de réservoir pour un liquide jaune-verdâtre appelé bile, produit par votre foie. Bile a deux fonctions principales - décomposer les aliments (surtout les aliments gras) vous avez mangé et éliminez les déchets de votre foie.

Lorsque vous mangez, votre estomac produit une hormone qui stimule les muscles de la paroi de la vésicule biliaire. Ceux-ci se contractent et libèrent de la bile, qui passe par un tube appelé canal biliaire reliant votre vésicule biliaire à votre intestin. Ici, elle commence à digérer les graisses, permettant leur absorption depuis votre intestin dans votre circulation sanguine.

Mais la bile contient plusieurs substances, y compris les sels biliaires, le pigment bilirubine et cholestérol. S'il y a un déséquilibre pour le montant de l'un de ceux-ci , de minuscules dépôts semblables à des pierres peuvent se former - des calculs biliaires. Ensuite, ces calculs biliaires peuvent progressivement augmenter de taille.

Les calculs biliaires sont-ils dangereux ?

Si les calculs biliaires grossissent ou se coincent dans le canal biliaire, ils peuvent entraîner une variété de symptômes. À l'extrémité la plus légère du spectre, vous pouvez ressentir des gaz, des ballonnements ou des douleurs dans le haut de l'abdomen et une gêne après avoir mangé un repas gras. D'autres symptômes plus graves ont également tendance à apparaître après avoir mangé des aliments gras ou la nuit.

Qu'est-ce que la cholécystite ?

Cholécystite est le terme médical pour l'inflammation de la vésicule biliaire. Les symptômes incluent :

  • Douleur dans le haut de l'abdomen, généralement du côté droit, qui est souvent aggravée si vous prenez une grande respiration et qui peut se propager jusqu'à la pointe de votre épaule droite ou le haut du dos.

  • Se sentir ou être malade.

  • Fièvre.

  • Se sentir chaud et froid, avec transpiration et frissons.

Dans la cholécystite, la vésicule biliaire enflammée peut s'infecter, auquel cas vous êtes susceptible de vous sentir très mal. La douleur a tendance à apparaître rapidement et à durer plusieurs heures. Elle est souvent suffisamment intense pour nécessiter une admission à l'hôpital.

Qu'est-ce que la colique biliaire ?

La colique biliaire survient lorsqu'un calcul se coince entre la vésicule biliaire et le canal biliaire. Dans une tentative de déloger le calcul, la vésicule biliaire se contracte de manière répétée, entraînant une douleur intense et colique dans le côté supérieur droit de l'abdomen. Cette douleur peut durer des minutes ou des heures, et se calme une fois que le calcul biliaire est expulsé dans le canal biliaire ou retombe dans la vésicule biliaire.

Les calculs biliaires peuvent-ils entraîner une jaunisse ?

Moins fréquemment, un calcul biliaire peut se coincer dans le canal biliaire, empêchant la bile d'atteindre l'intestin. Si cela se produit, une accumulation de bilirubine dans le sang entraîne jaunisse, avec jaunissement du blanc des yeux et de la peau et parfois des urines foncées et des selles pâles.

Les calculs biliaires peuvent occasionnellement entraîner une pancréatite, ou inflammation du pancréas. Cela est dû au fait que le canal biliaire et l'écoulement du pancréas dans l'intestin se rejoignent près de l'endroit où ils se connectent à l'intestin. Un calcul biliaire coincé ici peut provoquer une douleur très intense juste sous les côtes, des vomissements, de la fièvre, un sentiment de malaise général et parfois un gonflement de votre ventre.

Qu'est-ce que la pancréatite ?

Votre pancréas se trouve derrière votre estomac, près de votre foie et du duodénum. Il produit des hormones - y compris insuline, qui contrôle la glycémie - et des substances chimiques appelées enzymes qui aident à digérer les aliments. Celles-ci sont libérées dans votre intestin par un tube appelé le canal pancréatique.

Parce que l'extrémité du canal pancréatique s'ouvre dans le canal biliaire, un calcul biliaire dans le canal biliaire peut bloquer le canal pancréatique. Comme un tuyau bouché dans votre plomberie, cela provoque une augmentation de la pression et peut entraîner une inflammation très douloureuse du pancréas, appelée pancréatite aiguë.

Traitement des calculs biliaires

Le traitement des calculs biliaires dépend des complications qu'ils ont causées. Seules quelques personnes avec des calculs biliaires, qui n'ont jamais eu de problèmes, développent des complications chaque année. Lors du traitement des calculs biliaires, votre médecin est susceptible de vous recommander d'essayer de perdre l'excès de poids - tout en évitant les régimes draconiens ou la perte de poids rapide - et laissez-les tranquilles à moins que vous ne ressentiez de la douleur. La même chose peut s'appliquer si vous avez juste une douleur légère et peu fréquente.

Si vous avez une cholécystite aiguë ou une colique biliaire, vous pourriez avoir besoin d'une admission à l'hôpital pour un soulagement puissant de la douleur et des antibiotiques s'il y a aussi une infection. Après cela, on devrait vous proposer une intervention chirurgicale pour retirer votre vésicule biliaire - connue sous le nom de cholécystectomie - vous pouvez mener une vie parfaitement normale sans elle. De nos jours, la plupart des gens peuvent subir une chirurgie par laparoscopie sous anesthésie générale. Ils peuvent généralement rentrer chez eux le jour même, avec une récupération complète en quelques semaines.

Après une ablation de la vésicule biliaire, certaines personnes peuvent avoir besoin d'éviter les aliments épicés ou gras pour prévenir les ballonnements ou la diarrhée.

Avec remerciements au magazine 'My Weekly' où cet article a été initialement publié.

À propos de l'auteurVoir la biographie complète

Image de l'auteur

Dr Sarah Jarvis

Consultant Clinique

MA (Cantab), BM, BCh (Oxon), DRCOG, FRCGP, MBE

Après avoir suivi une formation en médecine à Cambridge et Oxford, le Dr Sarah Jarvis MBE est devenue médecin généraliste.

À propos du critiqueVoir la biographie complète

Image de l'auteur

Dr Krishna Vakharia, MRCGP

Médecin-chef pour la santé, Optum UK

MBChB, MRCGP(2013), BMedSci (hons), DFSRH, DRCOG, PGDipDerm (Distn)

Le Dr Krishna Vakharia est un médecin généraliste du NHS. Elle est également examinatrice régulière pour le diplôme de troisième cycle en dermatologie pratique à l'Université de Cardiff, ainsi que médecin-chef pour la santé chez Optum UK.

Historique de l'article

Les informations sur cette page sont examinées par des cliniciens qualifiés.

vérificateur d'éligibilité à la grippe

Demandez, partagez, connectez-vous.

Parcourez les discussions, posez des questions et partagez vos expériences sur des centaines de sujets de santé.

vérificateur de symptômes

Vous ne vous sentez pas bien ?

Évaluez vos symptômes en ligne gratuitement

Inscrivez-vous à la newsletter Patient

Votre dose hebdomadaire de conseils de santé clairs et fiables - rédigés pour vous aider à vous sentir informé, confiant et maître de la situation.

Veuillez entrer une adresse e-mail valide

En vous abonnant, vous acceptez notre Politique de confidentialité. Vous pouvez vous désabonner à tout moment. Nous ne vendons jamais vos données.