
Pourrait-il s'agir de calculs biliaires ?
Revu par Dr Krishna Vakharia, MRCGPAuthored by Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGPPublié à l'origine 22 fév 2023
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Les calculs biliaires sont très courants : environ une femme sur trois et un homme sur six en auront à un moment donné. Cependant, ils ne provoquent pas toujours de symptômes - environ deux personnes sur trois qui ont des calculs biliaires ne savent pas qu'elles en ont. Mais ils sont aussi une cause fréquente de douleurs abdominales. Ils deviennent plus fréquents avec l'âge et les personnes en surpoids, qui fument, qui ont un diabète de type 2 ou un taux de cholestérol élevé, qui prennent la pilule contraceptive, ou qui ont perdu beaucoup de poids en excès en peu de temps, ont un risque accru de calculs biliaires. Ils peuvent parfois être héréditaires.
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Qu'est-ce que les calculs biliaires ?
Calculs biliaires form in your gallbladder. This small pear-shaped pouch, just 8 cm long, sits tucked away under your liver, on the upper right side of your tummy. It acts as a storage pouch for a yellow-greenish liquid called bile, produced by your liver. Bile has two main functions - breaking down food (especially les aliments gras) vous avez mangé et éliminez les déchets de votre foie.
Lorsque vous mangez, votre estomac produit une hormone qui stimule les muscles de la paroi de la vésicule biliaire. Ceux-ci se contractent et libèrent de la bile, qui passe par un tube appelé canal biliaire reliant votre vésicule biliaire à votre intestin. Ici, elle commence à digérer les graisses, permettant leur absorption depuis votre intestin dans votre circulation sanguine.
But bile contains several substances, including bile salts, the pigment bilirubin and cholestérol. If there's an imbalance pour le montant de l'un de ceux-ci , tiny stone-like deposits can form-gallstones. Then these gallstones can gradually increase in size.
Les calculs biliaires sont-ils dangereux ?
Retour au sommaireSi les calculs biliaires grossissent ou se coincent dans le canal biliaire, ils peuvent entraîner une variété de symptômes. À l'extrémité la plus légère du spectre, vous pouvez ressentir des gaz, des ballonnements ou des douleurs dans le haut de l'abdomen et une gêne après avoir mangé un repas gras. D'autres symptômes plus graves ont également tendance à apparaître après avoir mangé des aliments gras ou la nuit.
Qu'est-ce que la cholécystite ?
Cholécystite is the medical term for inflammation of the gallbladder. Symptoms include:
Douleur dans le haut de l'abdomen, généralement du côté droit, qui est souvent aggravée si vous prenez une grande respiration et qui peut se propager jusqu'à la pointe de votre épaule droite ou le haut du dos.
Se sentir ou être malade.
Fièvre.
Se sentir chaud et froid, avec transpiration et frissons.
Dans la cholécystite, la vésicule biliaire enflammée peut s'infecter, auquel cas vous êtes susceptible de vous sentir très mal. La douleur a tendance à apparaître rapidement et à durer plusieurs heures. Elle est souvent suffisamment intense pour nécessiter une admission à l'hôpital.
Qu'est-ce que la colique biliaire ?
La colique biliaire survient lorsqu'un calcul se coince entre la vésicule biliaire et le canal biliaire. Dans une tentative de déloger le calcul, la vésicule biliaire se contracte de manière répétée, entraînant une douleur intense et colique dans le côté supérieur droit de l'abdomen. Cette douleur peut durer des minutes ou des heures, et se calme une fois que le calcul biliaire est expulsé dans le canal biliaire ou retombe dans la vésicule biliaire.
Les calculs biliaires peuvent-ils entraîner une jaunisse ?
Less commonly, a gallstone can get stuck in the bile duct, preventing bile from reaching the gut. If this happens, a build-up of bilirubin in the bloodstream leads to jaunisse, avec jaunissement du blanc des yeux et de la peau et parfois des urines foncées et des selles pâles.
Les calculs biliaires peuvent occasionnellement entraîner une pancréatite, ou inflammation du pancréas. Cela est dû au fait que le canal biliaire et l'écoulement du pancréas dans l'intestin se rejoignent près de l'endroit où ils se connectent à l'intestin. Un calcul biliaire coincé ici peut provoquer une douleur très intense juste sous les côtes, des vomissements, de la fièvre, un sentiment de malaise général et parfois un gonflement de votre ventre.
Qu'est-ce que la pancréatite ?
Your pancreas sits behind your stomach, close to your liver and duodenum. It produces hormones - including insuline, qui contrôle la glycémie - and chemicals called enzymes which help digest food. These are released into your gut down a tube called the pancreatic duct.
Because the end of the pancreatic duct opens into the bile duct, a gallstone in the bile duct can block the pancreatic duct. Like a blocked pipe in your plumbing, this causes increased pressure and can lead to very painful inflammation in the pancreas, called pancréatite aiguë.
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Traitement des calculs biliaires
Retour au sommaireTreatment for gallstones depends on the complications they have caused. Only a few people with gallstones, who have never had problems, develop complications each year. When treating gallstones, your doctor is likely to recommend that you try and perdre l'excès de poids - while avoiding crash diets or rapid weight loss - and leave them alone unless you get pain. The same may apply if you just have mild, infrequent pain.
Si vous avez une cholécystite aiguë ou une colique biliaire, vous pourriez avoir besoin d'une admission à l'hôpital pour un soulagement puissant de la douleur et des antibiotiques s'il y a aussi une infection. Après cela, on devrait vous proposer une intervention chirurgicale pour retirer votre vésicule biliaire - connue sous le nom de cholécystectomie - vous pouvez mener une vie parfaitement normale sans elle. De nos jours, la plupart des gens peuvent subir une chirurgie par laparoscopie sous anesthésie générale. Ils peuvent généralement rentrer chez eux le jour même, avec une récupération complète en quelques semaines.
Après une ablation de la vésicule biliaire, certaines personnes peuvent avoir besoin d'éviter les aliments épicés ou gras pour prévenir les ballonnements ou la diarrhée.
Avec remerciements au magazine 'My Weekly' où cet article a été initialement publié.
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Your liver is amazing. It helps you digest food, makes proteins that help your blood to clot and removes toxins and waste products from your body. It also helps control cholesterol levels and fight infection. It's constantly at work 'detoxing' your body 24 hours a day - you really don't need fad 'detox' diets! But you do need to know how to look after your liver - show your liver some lifestyle love and it will keep on looking after you.
par Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Peut-on avoir des calculs biliaires quand on est jeune ?
La réponse simple est oui ! Bien que les calculs biliaires soient souvent considérés comme une affection qui ne touche que ceux qui sont 'blonds, gros et âgés de 40 ans', la réalité est que vous pouvez en avoir à tout moment.
par Rose Constantine Smith, ANutr
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Historique de l'article
Les informations sur cette page sont examinées par des cliniciens qualifiés.
22 fév 2023 | Publié à l'origine
Écrit par :
Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGPRevu par
Dr Krishna Vakharia, MRCGP

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