Vidéo : Comment calculer une date d'échéance ?

Playlist : Questions et réponses sur le début de la grossesse

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Comment calculer une date d'échéance ?

Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Comment calculer une date d'échéance ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Quels sont les tests de dépistage de la grossesse disponibles ?

Dr. Shazia Malik, MRCOG

01:58

Quels sont les différents stades de la grossesse ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Comment un bébé se développe-t-il dans l'utérus ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Quels sont les premiers signes de la grossesse ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

00:53

Combien de temps faut-il pour que les symptômes de la grossesse apparaissent ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Peut-on avoir des symptômes de grossesse avant l'absence de règles ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Qu'est-ce qui peut provoquer les mêmes symptômes que ceux de la grossesse ?

Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

Comment calculer une date d'échéance ?

Dr Sarah Jarvis

Lorsque vous calculez votre date d'accouchement, vous commencez par le premier jour de vos dernières règles - en supposant que vous en connaissiez la date. Lors du calcul des dates d'accouchement, nous partons du principe que chaque femme a un cycle de 28 jours, de sorte que lorsque vous passerez une échographie, il se peut que votre date d'accouchement soit légèrement différente.

Votre échographie est généralement précise à une semaine près. Mais si vous avez un cycle de 28 jours et que vous connaissez le premier jour de vos dernières règles, il vous suffit de calculer 40 semaines à partir de là. Pour la plupart des mois de l'année, il s'agit simplement de neuf mois plus une semaine. Toutefois, ce cycle de mois n'inclut pas le mois de février. En d'autres termes, si vous tombez enceinte en mars, en avril ou pendant la majeure partie du mois de mai, ce n'est pas tout à fait exact, car février est un mois plus court.

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Quels sont les tests de dépistage de la grossesse disponibles ?

Dr Shazia Malik

Lorsque vous êtes enceinte, votre médecin ou votre sage-femme vous proposera des tests permettant de vérifier si votre bébé se développe comme prévu ou s'il y a des signes de maladie, comme le syndrome de Down. Ces tests ont lieu à différents stades de la grossesse. Le premier test a lieu lorsque vous êtes enceinte d'environ 12 semaines. Il s'agit d'une analyse sanguine et d'une échographie spécialisée, qui sont ensuite combinées pour vous donner une idée du risque, élevé ou faible, que votre bébé soit atteint du syndrome de Down ou d'une autre anomalie chromosomique.

L'échographie et l'analyse de sang permettront également de détecter d'éventuelles anomalies physiques dans le développement de votre bébé - par exemple, un spina-bifida - qui peuvent également être décelées à ce stade. Tous ces tests sont facultatifs et vous pouvez choisir de n'en subir aucun, d'en subir certains ou de les subir tous. Avant de prendre une décision, vous - ainsi que votre partenaire ou un autre parent s'il est impliqué - devriez avoir une discussion détaillée avec votre équipe de soins de santé afin de prendre la meilleure décision possible.

Si le test révèle un risque élevé, le seul moyen d'en être certain sera de procéder à des examens plus approfondis, comme une amniocentèse, qui vous sera proposée par votre équipe. L'amniocentèse consiste à introduire une aiguille dans votre utérus, à prélever du liquide autour du bébé et à envoyer les cellules de la peau contenues dans le liquide au laboratoire pour vérifier les chromosomes. À partir de là, nous pouvons déterminer avec certitude si votre bébé est atteint du syndrome de Down ou d'une autre anomalie chromosomique. Cette procédure comporte un faible risque de fausse couche. Votre médecin en discutera avec vous avant que vous ne décidiez de subir ou non ce test.

Vous passerez une autre échographie vers la 20e semaine de grossesse. Cette échographie a pour but d'évaluer en détail les organes internes de votre bébé. À ce stade, votre bébé est beaucoup plus gros et votre utérus se trouve à peu près au niveau de votre nombril. La personne qui effectue l'échographie examinera en détail le cœur, le cerveau et les organes internes de votre bébé. Il s'agit d'un examen très important, car des anomalies peuvent être détectées à ce stade.

À un stade plus avancé de votre grossesse, il se peut que l'on vous propose une autre échographie si l'on craint que le bébé ne se développe pas comme prévu en termes de taille. Cela permet de vérifier si le placenta fonctionne bien et si la taille de votre bébé correspond à ce qui est attendu à ce stade de la grossesse. L'examen permet également de déterminer si le liquide entourant le bébé est à un niveau normal et si le placenta n'est pas bas. Bien entendu, à tout autre stade de la grossesse, votre équipe vous proposera d'autres examens si nécessaire.

Quels sont les différents stades de la grossesse ?

Dr Sarah Jarvis

Nous avons tendance à diviser la grossesse en tranches de trois mois - appelées trimestres - et il y en a trois. Au cours des trois premiers mois, la plupart des gens autour de vous ne sauront pas que vous êtes enceinte, mais il est fort probable que vous le sachiez. Vous vous sentez souvent très fatiguée. Il se peut que vous vous sentiez malade et que vous ressentiez d'autres symptômes, comme une sensibilité des seins ou une envie d'uriner plus fréquente. Votre bébé se développe beaucoup à ce moment-là. À l'âge de 3 mois, votre bébé n'a que la taille d'une cosse de pois, mais vous pourrez voir son cœur à l'échographie.

Le deuxième trimestre de la grossesse s'étend de la 13e à la 26e ou 27e semaine de grossesse. Les maladies et les nausées peuvent s'atténuer et votre niveau d'énergie peut revenir à la normale. Le risque de fausse couche diminue considérablement et votre bébé est souvent susceptible de commencer à bouger. Vous pouvez généralement sentir votre bébé bouger entre la 17e et la 18e semaine de grossesse.

Au cours de la troisième période de trois mois - le dernier trimestre - la majeure partie du développement de votre bébé a déjà eu lieu, il s'agit simplement de faire mûrir les éléments déjà présents. Votre bébé grandit et c'est la raison pour laquelle vous commencez à vous sentir plus lente. Vous constaterez peut-être que le bébé exerce une pression sur votre diaphragme, ce qui vous essouffle davantage, ou qu'il exerce une pression sur le bas de votre corps, ce qui vous oblige à faire pipi très souvent. Vous aurez souvent du mal à dormir. Il se peut que vos jambes et vos chevilles soient enflées et que vous soyez beaucoup plus fatiguée. Cependant, votre bébé se développe bien - et n'est pas conscient de tous les désagréments que vous subissez - et devrait naître à l'âge de neuf mois.

Comment un bébé se développe-t-il dans l'utérus ?

Dr Sarah Jarvis

Les trois premiers mois de votre grossesse sont marqués par un développement extraordinaire. Environ six semaines après vos dernières règles, vous pourrez déjà voir le cœur de votre bébé à l'échographie. À deux mois, votre bébé a à peu près la taille d'un haricot et possède des bourgeons de membres ou de petits doigts palmés que vous pouvez à peine voir. C'est pourquoi il est si important de prendre de l'acide folique au cours des trois premiers mois de la grossesse afin de réduire le risque de spina bifida, une maladie des os de la colonne vertébrale.

À quatre mois, le squelette se forme bien et les os commencent à être visibles à l'échographie. À six mois, votre bébé pèse environ un kilo et demi. Ses cheveux continuent de pousser. Il commence à s'étoffer et ses yeux se développent.

À sept mois, il ouvre et ferme les paupières. À huit mois, les poumons de votre bébé sont sur le point de se développer, de sorte qu'il peut respirer sans problème dans le monde extérieur. À 36 semaines, votre bébé est considéré comme complètement développé, ou à terme.

Quels sont les premiers signes de la grossesse ?

Dr Sarah Jarvis

Le premier signe évident de grossesse auquel pensent la plupart des femmes est l'absence de règles, mais vous pouvez aussi avoir des saignements. On pense que les saignements d'implantation se produisent lorsque l'ovule fécondé se fixe à la paroi de l'utérus. Si vous avez des saignements légers accompagnés de douleurs au ventre, il peut s'agir d'une grossesse extra-utérine ou d'une grossesse en dehors de l'utérus. Il est très courant de se sentir malade et d'être malade, tout comme de se sentir très fatiguée. Il est étonnant de voir à quel point votre corps est en train de changer.

La plupart des organes se développent au cours des douze premières semaines. Vos seins peuvent être gonflés et sensibles. Il se peut que vous ayez envie d'uriner plus souvent et que votre sens du goût se modifie. Cela peut être lié aux nausées matinales. Il y a d'autres choses qui peuvent causer les mêmes symptômes qu'une grossesse, donc la meilleure façon d'en être sûre est de faire un test de grossesse.

Combien de temps faut-il pour que les symptômes de la grossesse apparaissent ?

Dr Sarah Jarvis

Lorsque vous manquez le premier jour de vos règles, il s'est généralement écoulé environ quatre semaines depuis le premier jour de vos dernières règles. C'est à partir de ce moment-là que votre grossesse sera comptabilisée par vos médecins et sages-femmes. Cependant, il ne s'agit en fait que de deux semaines depuis que votre ovule a été fécondé par ce spermatozoïde.

C'est environ quatre semaines après le premier jour de vos dernières règles que vous avez tendance à manquer vos règles et que vous commencez à ressentir les premiers symptômes tels que la fatigue, les nausées, l'envie d'uriner plus souvent et parfois le gonflement et la sensibilité des seins. Quelques femmes présentent des symptômes avant cela, et d'autres n'en présentent que plus tard. Mais vous avez plus de chances d'avoir des symptômes précoces - et des symptômes plus graves - si vous avez une grossesse multiple, c'est-à-dire des jumeaux ou plus.

Peut-on avoir des symptômes de grossesse avant l'absence de règles ?

Dr Sarah Jarvis

Nous comptons les semaines de grossesse à partir du premier jour de vos dernières règles, mais en fait, votre ovule rencontre le spermatozoïde qui va le féconder environ deux semaines après le premier jour de vos dernières règles. Ainsi, lorsque vous n'avez pas vos premières règles, le spermatozoïde et l'ovule n'ont été ensemble que pendant deux semaines.

Il est assez tôt pour ressentir des symptômes, bien que certaines femmes puissent présenter des symptômes tels qu'une sensation de malaise ou de maladie, un gonflement des seins, une sensibilité, un besoin de faire pipi plus souvent et une sensation de fatigue. Ces symptômes sont plus probables si les taux d'hormones sont très élevés.

Qu'est-ce qui peut provoquer les mêmes symptômes que ceux de la grossesse ?

Dr Sarah Jarvis

Les premiers symptômes de la grossesse sont souvent assez vagues. L'absence de règles, le stress, l'excès d'exercice, toutes les années qui précèdent la ménopause peuvent entraîner l'irrégularité ou l'arrêt des règles. Les ovaires polykystiques peuvent également être en cause.

Se sentir malade peut être dû à un simple problème d'estomac. Se sentir fatigué peut être dû à un microbe ou à une anémie , c'est-à-dire à un taux de fer trop bas. Les causes de la fatigue sont nombreuses.

À l'approche de la ménopause, vous pouvez constater que vos règles deviennent moins régulières, puis s'arrêtent complètement. Ne pensez donc pas qu'il s'agit de la ménopause avant d'avoir vérifié si vous êtes enceinte. Si vos seins sont gonflés et sensibles, cela pourrait indiquer une grossesse. Mais il peut aussi s'agir d'une rétention d'eau prémenstruelle ou d'une infection du sein. Il est donc préférable de faire un test de grossesse et, si vous êtes préoccupée par l'un ou l'autre symptôme, de consulter votre médecin.