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Votre dépression liée au SPM est-elle vraiment un TDPM ?

Premenstrual syndrome is something many women are familiar with. From painful cramps and mood swings, lots of people experience SPM - but for some, the symptoms are debilitating. Around one in 20 women have symptoms severe enough to stop them living their normal lives, which can be the result of premenstrual dysphoric disorder - or PMDD - which can have a serious impact on mental well-being.

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Olive Mackintosh-Lowe, 26, says her PMDD causes dépression, léthargie et sautes d'humeur dans les deux semaines avant ses règles.

"Dans ses pires moments, cela a conduit à la rupture d'une relation amoureuse ; cela m'a fait passer des jours sans pouvoir sortir du lit pour travailler ou même faire de petites choses comme me brosser les cheveux," dit-elle.

"Je serais submergée par le désespoir comme si mon cœur avait été rempli de ciment. Pour moi, les sautes d'humeur sont certainement les pires, mais il y a beaucoup de gens qui souffrent physiquement ou éprouvent des symptômes complètement différents autour de leur période.

"Les sautes d'humeur ont été la façon dont j'ai remarqué que quelque chose n'allait pas - je suis une personne passionnée mais il est rare que je ressente une véritable rage," ajoute Mackintosh-Lowe. "Cependant, sans médication, je peux passer ma journée tranquillement un moment et être envahi par une colère viscérale et justifiée l'instant d'après."

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Qu'est-ce que le TDPM ?

Nick Panay, spokesperson for the Collège Royal des Obstétriciens et Gynécologues and chair of the National Association for Premenstrual Syndrome, says PMDD is a 'severe' form of PMS and affects 5-10% of women.

"The symptoms of PMDD are similar to those of SPM, but are more exaggerated and often have more psychological symptoms than physical ones. These can include feelings of hopelessness, persistent sadness or depression, extreme anger and anxiety, decreased interest in usual activities, sleeping much more or less than usual, very low l'estime de soi and extreme tension and irritability," he says.

"Le TDPM et le SPM sévère peuvent avoir un effet profondément négatif sur la vie quotidienne d'une femme. Il est diagnostiqué lorsque les symptômes de l'humeur affectent sérieusement les relations et empêchent les femmes de fonctionner correctement dans leur vie quotidienne."

Panay dit que bien qu'il soit normal pour une femme de ressentir des symptômes légers de SPM, tels que se sentir contrariée, irritable ou fatiguée, vous devriez consulter votre médecin généraliste si les symptômes rendent la vie quotidienne difficile.

It can be helpful to take the PMDD treatment guidelines with you to your GP appointment. You can download guidelines from The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) and the Association Nationale pour le Syndrome Prémenstruel (NAPS), qui expliquent ce qu'est la condition et les options de traitement.

Sometimes people with PMDD can be wrongly diagnosed with other mental health problems such as depression because they share some of the same symptoms. It can also be helpful to ask to speak with a doctor who specialises in gynécologie or mental health.

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Tenez un journal des symptômes

Dr Shazia Malik, a consultant obstetrician and gynécologue, recommande de tenir un journal des symptômes.

"La première étape consiste à tenir un journal de vos symptômes sur deux à trois cycles menstruels - souvent, obtenir le diagnostic peut être le plus grand obstacle. Une fois que d'autres causes de vos symptômes ont été écartées, vous devriez consulter un spécialiste qui peut vous aider avec des symptômes spécifiques," dit-elle.

Médication

Your GP may recommend medication to treat feelings of dépression.

"Trouver le bon médicament m'a apporté un certain soulagement de ces symptômes horribles, mais j'ai dû diriger mon traitement à chaque étape," dit Mackintosh-Lowe.

Traitements hormonaux

Your GP may also recommend taking the pill - contraceptifs oraux - to help reduce the symptoms of PMDD by controlling or stopping your periods.

Bien que cela aide certaines personnes, cela peut ne pas fonctionner pour tout le monde. Prendre la pilule peut aggraver les symptômes de certaines personnes.

Certaines personnes peuvent bénéficier des analogues de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH), qui se présentent sous forme d'injections ou de spray nasal et réduisent les symptômes du TDPM en provoquant une ménopause temporaire.

Side effects include loss of bone density, which can lead to ostéoporose (weak or brittle bones), so treatment is often combined with hormone replacement therapy - which relieves symptoms of the menopause and reduces bone density loss.

In very severe cases and when all other treatment options have been exhausted, your GP may talk to you about surgeries such as a hystérectomie. Cela implique l'ablation de l'utérus, ce qui comporte des risques et est irréversible.

Changements de mode de vie

Apporter certains changements de mode de vie peut parfois aider à améliorer votre santé mentale et physique en général, ce qui peut aider avec les symptômes du TDPM.

Getting regular faire de l'exercice can help because physical activity releases brain chemicals such as endorphins, which help boost our mood. Une étude de 2017 by the Black Dog Institute found regular exercise can help prevent depression - and just one hour a week can help. Exercising can also help you sleep better too.

The charity Mind also recommends eating a healthy, balanced diet, reducing the amount of alcohol you drink, quitting smoking and reducing your caffeine intake too.

Soin émotionnel

Self-care may help reduce the impact PMDD has on your life. You could try to manage your stress levels with des techniques de relaxation, such as yoga, meditation or la pleine conscience, ce qui peut aider avec les pensées indésirables.

Connaître votre cycle

Il peut être utile de connaître votre cycle, y compris les dates et les sentiments ou pensées courants. Mind recommande de réorganiser les événements stressants à d'autres moments, de planifier des activités relaxantes et même de créer une boîte de soins personnels.

Une boîte de soins personnels contient des éléments qui vous aident à traverser des périodes difficiles, comme votre livre préféré, des photographies, des livres de coloriage de pleine conscience et d'autres articles.

Thérapies par la parole

Your doctor may recommend des thérapies par la parole to help manage the psychological symptoms of PMDD, such as depression and anxiety. Talking therapies give you a safe space to speak to a professional without judgement and may help you make more sense of things.

Parlez à quelqu'un

La santé reproductive et la santé mentale ne devraient jamais être considérées comme des sujets tabous, et il est important de parler avec d'autres personnes si vous avez des difficultés.

Parler à quelqu'un, que ce soit un ami, un membre de la famille ou votre médecin généraliste, est souvent la première étape que vous pouvez franchir pour obtenir de l'aide.

Le soutien par les pairs peut aider à atténuer les sentiments d'isolement en vous connectant avec d'autres personnes ayant vécu le TDPM.

L'Association Internationale pour les Troubles Prémensuels (IAPMD) provides more information about online peer support available for women with PMDD around the world, including links to online groups. You could also try Mind's Elefriends community, an online space for people with mental health problems.

Note de l'éditeur

Since the publication of this article, the La Fondation Gia Allamand a été renommée IAPMD. Le nom du site original renvoie désormais à un site prônant l'utilisation de stéroïdes anabolisants, dont l'usage est activement déconseillé par les cliniciens et que Patient ne soutient en aucune manière.

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Historique de l'article

Les informations sur cette page sont examinées par des cliniciens qualifiés.

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