Prévention du paludisme

Comment prévenir le paludisme

Il existe un ABCD pour la prévention du paludisme. Il s'agit de

Le paludisme est une infection grave, la prévention est donc cruciale.

Sensibilisation au risque de paludisme

Avant de partir en voyage, il est important de savoir s'il existe un risque de paludisme dans la région où vous vous rendez. Vous pouvez vous renseigner sur le site web de Fitfortravel, ou auprès de votre clinique de voyage ou de votre pharmacien.

Le risque varie d'un pays à l'autre et peut dépendre du type de voyage. Par exemple, il est généralement plus risqué de faire du sac à dos ou de voyager dans des zones rurales que de séjourner dans des hôtels urbains.

Dans certains pays, le risque varie d'une saison à l'autre - le paludisme est plus fréquent pendant la saison humide. Dans d'autres pays, le risque varie en fonction de la région visitée. Une partie du pays peut être une zone à risque, tandis que dans d'autres régions, le risque est faible ou nul.

Dans les régions montagneuses, il n'y a souvent aucun risque, tandis que dans les régions plus basses et plus chaudes, le risque peut être plus élevé. Le moustique en question se développe dans des conditions chaudes et humides, de sorte que les endroits ayant ce type de climat tendent à être des zones à haut risque.

• Le risque est particulièrement élevé en Afrique, dans une grande partie de l'Asie et dans certaines parties de l'Amérique du Sud.

• L'Europe occidentale et les États-Unis d'Amérique ne sont pas des zones à risque.

Le principal type de parasite et le degré de résistance aux médicaments varient d'un pays à l'autre. Bien que le risque varie, tous les voyageurs se rendant dans des pays à risque doivent prendre des précautions pour prévenir le paludisme.

Les moustiques qui transmettent le paludisme volent généralement du crépuscule à l'aube et les soirées et les nuits sont donc les moments les plus dangereux pour la transmission.

Prévention des piqûres de paludisme

Répulsif pour insectes

Vous devez utiliser un insectifuge efficace sur vos vêtements et sur toute peau exposée. Le diéthyltoluamide (DEET) est sûr, c'est le répulsif le plus efficace et il peut être vaporisé sur les vêtements. Il dure jusqu'à trois heures pour le DEET à 20 %, jusqu'à six heures pour le DEET à 30 % et jusqu'à 12 heures pour le DEET à 50 %.

La durée de protection n'augmente plus au-delà d'une concentration de 50 %. Comme le DEET à 50 % dure plus longtemps, il n'est pas nécessaire de l'appliquer aussi souvent. Il est également plus efficace à cette concentration plus élevée.

Lorsque la protection solaire et le DEET sont tous deux nécessaires, le DEET doit être appliqué après la protection solaire. Le DEET peut être utilisé sur les bébés et les enfants de plus de 2 mois. En outre, le DEET peut être utilisé, à une concentration allant jusqu'à 50 %, si vous êtes enceinte. Il peut également être utilisé en toute sécurité si vous allaitez. Si vous avez la peau sensible, le DEET peut vous irriter. Les insecticides contenant de la picaridine constituent une alternative intéressante.

Moustiquaires

Si vous dormez à l'extérieur ou dans une pièce non protégée, l'idéal est d'utiliser des moustiquaires imprégnées d'un insecticide (tel qu'un pyréthroïde). La moustiquaire doit être suffisamment longue pour tomber sur le sol tout autour du lit et être glissée sous le matelas.

Vérifiez régulièrement que la moustiquaire n'est pas trouée. Les moustiquaires doivent être réimprégnées d'insecticide tous les six à douze mois (en fonction de la fréquence de lavage de la moustiquaire) pour rester efficaces. Des moustiquaires à longue durée d'action, dans lesquelles le pyréthroïde est incorporé dans le matériau de la moustiquaire elle-même, sont également disponibles et peuvent durer environ trois à cinq ans.

Couvrir la peau nue

Vous devez essayer de couvrir les zones dénudées avec des vêtements amples et à manches longues, tels que des pantalons longs et des chaussettes. Si vous êtes à l'extérieur après le coucher du soleil, vous devez absolument vous couvrir pour réduire le risque de piqûres de moustiques.

Les vêtements peuvent également être vaporisés ou imprégnés de perméthrine, ce qui réduit le risque de piqûre à travers les vêtements.

Climatiseurs

Dormir dans une chambre climatisée réduit la probabilité de piqûres de moustiques, en raison de l'abaissement de la température de la pièce.

Filet à mailles

Les portes, les fenêtres et les autres voies d'entrée possibles des moustiques dans les chambres doivent être protégées par des moustiquaires à mailles fines. Avant le crépuscule, vous devez pulvériser un insecticide (généralement un pyréthroïde) pour tuer les moustiques qui ont pu pénétrer dans la pièce au cours de la journée.

Autres méthodes de prévention

Si vous disposez d'électricité, vous pouvez utiliser un appareil chauffé électriquement pour vaporiser un comprimé contenant un pyréthroïde synthétique dans la pièce pendant la nuit. La combustion d'une bobine de moustique n'est pas aussi efficace.

Les remèdes à base de plantes n'ont pas été testés pour leur capacité à prévenir ou à traiter le paludisme et ne sont donc pas recommandés. De même, il n'existe aucune preuve scientifique de l'efficacité des remèdes homéopathiques dans la prévention ou le traitement du paludisme et ils ne sont pas non plus recommandés.

Comprimés antipaludiques

Les médicaments antipaludiques (chimioprophylaxie) aident à prévenir le paludisme. Le meilleur médicament à prendre dépend du pays que vous visitez. En effet, le type de parasite varie d'une région du monde à l'autre. De plus, dans certaines régions, le parasite est devenu résistant à certains médicaments.

Sachez que les antipaludiques que vous achetez sous les tropiques ou sur Internet peuvent être des contrefaçons. Il est donc recommandé d'obtenir votre traitement antipaludique auprès de votre pharmacien ou d'une clinique de voyage.

Les pharmaciens peuvent désormais fournir toute la gamme des médicaments antipaludiques, de sorte qu'il n'est pas nécessaire de consulter un médecin généraliste ou une infirmière pour obtenir une ordonnance. Les médicaments contre le paludisme ne sont pas financés par le NHS. Vous devrez les acheter, quel que soit l'endroit où vous les obtenez.

Le type de médicament conseillé dépend de la région dans laquelle vous vous rendez. Il dépend également de

• Les problèmes de santé que vous rencontrez.

• Tout médicament que vous prenez actuellement.

• La durée de votre séjour.

• Tout problème que vous avez pu rencontrer dans le passé avec des médicaments antipaludiques.

• Que vous soyez enceinte ou que vous allaitiez.

• L'âge (certains médicaments ne peuvent pas être utilisés chez les enfants).

Les noms des médicaments qui peuvent être utilisés sont les suivants

• Chloroquine (ou hydroxychloroquine si vous en prenez déjà pour une autre affection).

• Proguanil.

• Doxycycline.

• Méfloquine.

• Association d'atovaquone et de proguanil.

Vous devez demander conseil pour chaque nouveau voyage à l'étranger. Ne supposez pas que le médicament que vous avez pris lors de votre dernier voyage vous sera conseillé pour votre prochain voyage, même dans le même pays. La résistance des parasites à certains médicaments évolue.

Comment prendre les comprimés antipaludiques ?

Vous devez prendre le médicament exactement comme indiqué. Cela implique généralement de commencer à prendre le médicament jusqu'à une semaine avant de partir en voyage. Cela permet au médicament d'être efficace dans l'organisme. Cela vous donne également le temps de vérifier l'absence d'effets secondaires avant le voyage.

Il est également essentiel que vous continuiez à prendre le médicament pendant la durée conseillée après votre retour au Royaume-Uni. Cette durée varie en fonction du médicament, mais elle est généralement comprise entre une et quatre semaines.

En raison de la manière dont le parasite infecte le sang, il peut encore se propager dans le sang plusieurs semaines après la piqûre. Pour éviter cela, il est important de prendre ses médicaments pendant le nombre correct de semaines après avoir quitté un pays touché.

Effets secondaires des comprimés antipaludiques

Les médicaments antipaludiques sont généralement bien tolérés. Les effets secondaires les plus fréquents sont mineurs :

• Maux de tête,

• Sensation de malaise (nausée).

• Diarrhée.

Cependant, certaines personnes développent des effets secondaires plus graves. C'est pourquoi il convient de toujours lire la fiche d'information qui accompagne un médicament donné pour connaître les effets secondaires possibles et les précautions à prendre. Pour réduire les effets secondaires possibles, il est généralement préférable de prendre le médicament après les repas.

Si vous prenez de la doxycycline, vous devez utiliser un écran solaire à haut facteur. En effet, ce médicament rend la peau plus sensible aux effets du soleil.

Quelques personnes prenant de la méfloquine peuvent développer des maux de tête ou avoir des problèmes de sommeil (y compris des difficultés à dormir(insomnie) ou des rêves anormaux). L'humeur peut être affectée.