Crises focales
Revu par Dr Colin Tidy, MRCGPDernière mise à jour par Dr Doug McKechnie, MRCGPLast updated 15 avr. 2025
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Dans cette série :ÉpilepsieTypes de crisesÉlectroencéphalographeCrises tonico-cloniquesAbsences épileptiquesMédicaments contre l'épilepsie et effets secondaires
Il existe différents types d'épilepsie et différents types de crises. Cette brochure concerne les crises focales, qui étaient autrefois appelées crises partielles.
Dans cet article:
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Qu'est-ce qu'une crise focale ?
Une crise est un problème causé par une décharge soudaine d'activité électrique dans le cerveau. Avec une crise focale, la décharge d'activité électrique reste dans une partie du cerveau. Par conséquent, vous avez tendance à avoir des symptômes de crise localisés (focaux). Différentes parties du cerveau contrôlent différentes fonctions, et donc les symptômes dépendent de la partie du cerveau affectée.
Seizures can be caused by lots of different things, including epilepsy. See the épilepsie leaflet for more. In general, though, focal seizures tend to only occur in people with epilepsy.
Les crises focales ont tendance à provoquer des changements de conscience, de comportement ou de sensation.
Symptômes d'une crise focale
Retour au sommaireLes crises focales peuvent être :
Crises focales conscientes, ou crises partielles simples, où vous êtes éveillé et conscient de ce qui se passe pendant la crise.
Crises focales avec altération de la conscience, ou crises partielles complexes, où vous êtes confus ou inconscient de ce qui se passe pendant la crise.
Les symptômes dépendront de la partie du cerveau affectée par la crise focale.
La lobes temporaux of the brain help to deal with mood and behaviour.
Par conséquent, vous pouvez ressentir des sensations, des émotions et des sentiments étranges lors d'une crise focale complexe.
It may feel like being in a dream.
Your surroundings may appear strange or oddly familiar.
It may be difficult to explain the feelings or sensations that occur.
To an onlooker, you may appear to be in a trance or behave strangely for a few seconds or minutes. For example, you may wander with no apparent purpose.
Certaines personnes claquent des lèvres, tripotent leurs vêtements, semblent s'agiter, avalent à plusieurs reprises ou font d'autres mouvements répétitifs.
Focal aware seizures that start in the lobe frontal of your brain may cause symptoms that include:
Une sensation étrange (comme une vague) traversant la tête.
Raideur ou spasme d'une partie de votre corps.
Focal aware seizures that start in the lobe pariétal of your brain may cause:
Engourdissement ou picotements.
Sensation étrange qu'un bras ou une jambe semble plus grand ou plus petit qu'il ne l'est réellement.
Focal aware seizures starting in the lobe occipital may include:
Troubles visuels (par exemple, lumières colorées ou clignotantes).
Voir quelque chose qui n'est pas réellement là (hallucinations).
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À quoi ressemble une crise focale ?
Retour au sommaireCrises focales conscientes (crises focales simples)
In this type of focal seizure you may have muscular jerks or strange sensations in one arm or leg. You may feel, hear, see, smell, or taste odd sensations. Some people develop des picotements in one part of the body. However, you do not lose consciousness or awareness. A simple focal seizure usually lasts just a few seconds or minutes. For each individual, the same movement or sensation tends to recur each time a seizure occurs.
Crises focales avec altération de la conscience (crises focales complexes)
During this type of focal seizure, you are not aware of your surroundings or of what you are doing. In effect, you have a partial loss of consciousness (which differs from a simple focal seizure). This type of focal seizure can arise from any part of the brain but most commonly arises from a part of the brain called a temporal lobe. Therefore, this type is sometimes called a crise du lobe temporal seizure.
Parfois, une crise focale évolue en une crise convulsive généralisée. Cela s'appelle une crise généralisée secondaire.
Une crise convulsive se produit lorsqu'une personne perd connaissance, que ses muscles se raidissent, puis qu'elle a des secousses rythmiques des bras et des jambes.
Traitement et gestion des crises focales
Retour au sommaireThere are many different treatments for epilepsy and also medicines to help prevent people with epilepsy having seizures. Lamotrigine ou levetiracetam is recommended as first-choice treatment for focal seizures. For information about treatments and prevention, see the separate leaflet called Médicaments contre l'épilepsie et effets secondaires.
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Comment puis-je aider quelqu'un qui a une crise focale ?
Retour au sommaireAs focal seizures can take many different forms, bystanders need to take a common sense approach. Nearly all focal seizures stop within a few minutes by themselves.
Une réassurance douce et calme peut être tout ce qui est nécessaire jusqu'à la fin de la crise. Si la personne affectée semble confuse ou erre, essayez de la guider loin de tout danger.
Sometimes a focal seizure develops into a convulsive one, so be aware of this.
Il peut être préférable de guider la personne à s'asseoir dans un fauteuil confortable ou loin de tout endroit dangereux.
Restez avec la personne jusqu'à ce qu'elle se soit rétablie et soit pleinement consciente de son environnement.
For more information, see the separate leaflets called Epilepsy, Types de crises et Médicaments contre l'épilepsie et effets secondaires.
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Lectures complémentaires et références
- Diagnostic et gestion de l'épilepsie chez les adultes; Réseau Écossais de Directives Intercollégiales - SIGN (2015 - mis à jour 2018)
- Épilepsies chez les enfants, les jeunes et les adultes; Recommandations NICE (2022 - dernière mise à jour janvier 2025)
- Nevitt SJ, Sudell M, Cividini S, et al; Monothérapie par médicament antiépileptique pour l'épilepsie : une méta-analyse en réseau des données des participants individuels. Cochrane Database Syst Rev. 2022 1er avril;4:CD011412. doi: 10.1002/14651858.CD011412.pub4.
- Épilepsie; NICE CKS, novembre 2024 (accès réservé au Royaume-Uni)
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Historique de l'article
Les informations sur cette page sont rédigées et examinées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 14 avr. 2028
15 avr. 2025 | Dernière version

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