Migraine

Qu'est-ce qu'une migraine ?

La migraine est une affection qui provoque des crises (épisodes) de maux de tête. D'autres symptômes, tels que la sensation de malaise (nausées) ou le fait d'être malade (vomissements), sont également fréquents. Entre deux crises de migraine, les symptômes disparaissent complètement.

Migraine vs. céphalée

Les termes "migraine" et "mal de tête" peuvent prêter à confusion. De nombreuses personnes utilisent le terme "migraine" pour désigner un mal de tête sévère.

Pour les médecins, un "mal de tête" est un symptôme, tandis que la "migraine" est un diagnostic. Beaucoup de choses différentes peuvent provoquer des maux de tête. Les migraines en font partie et sont une cause très fréquente de maux de tête.

Le mal de tête est donc l'un des symptômes courants d'une crise de migraine. Les crises de migraine peuvent également provoquer de nombreux autres symptômes.

Typiquement, les maux de tête dus aux migraines :

• Elles durent entre 4 et 72 heures (sauf si elles se terminent plus tôt en raison d'un traitement).

• Affectent un côté de la tête.

• Ressentie comme une douleur pulsatile ou lancinante.

• Provoquer une douleur modérée ou sévère.

• sont aggravées par une simple activité physique (comme marcher ou monter les escaliers) - pendant une crise de migraine, les personnes peuvent éviter de faire ces activités.

• Ils sont associés à une sensation de malaise ou à des vomissements, à une difficulté à regarder des lumières vives ou à une sensibilité aux bruits forts.

Tous les patients ne présentent pas l'ensemble de ces symptômes. Il existe également d'autres symptômes potentiels dans certains types de migraine - voir ci-dessous pour plus de détails.

Migraine ou céphalée de tension

Les céphalées de tension sont une autre cause fréquente de maux de tête et peuvent être confondues avec les migraines.

Généralement, il s'agit de céphalées de tension :

• Leur durée est comprise entre 30 minutes et 7 jours.

• Affectent les deux côtés de la tête.

• Ressentie comme une douleur pressante ou oppressante.

• Provoquent des douleurs légères à modérées.

• ne sont pas aggravées par une activité physique simple, comme marcher ou monter des escaliers.

• ne sont pas associées à des sensations de malaise, des vomissements, des difficultés à regarder des lumières vives ou une sensibilité aux bruits forts

Pour plus de détails, voir la notice séparée intitulée Céphalées de tension.

Les personnes souffrant de migraine peuvent également développer des céphalées de tension, mais la sensation qu'elles procurent est différente de celle des migraines.

Migraine ou céphalée en grappe

Les céphalées en grappe peuvent également être confondues avec la migraine.

Généralement, il s'agit de céphalées en grappe :

• Provoque des maux de tête ou des douleurs crâniennes très intenses, généralement ressenties autour d'un œil ou au-dessus de la tempe d'un côté.

• Ils durent entre 15 minutes et 3 heures.

• se produisent en "grappes", c'est-à-dire qu'elles sont fréquentes (de plusieurs fois par jour à un jour sur deux) pendant un certain temps, généralement des semaines ou des mois.

• Peut être associé à un larmoiement, une transpiration du visage ou du front, une rougeur des yeux ou une congestion nasale du même côté que le mal de tête.

Pour plus d'informations, voir la notice séparée intitulée Maux de tête.

Quelles sont les causes de la migraine ?

Les migraines font partie des maux de tête "primaires". Les céphalées primaires sont des affections autonomes, tandis que les céphalées "secondaires" sont causées par d'autres problèmes médicaux.

Nous ne comprenons pas tout à fait pourquoi les migraines surviennent.

Une théorie ancienne, mais toujours influente, veut que les modifications de la circulation sanguine dans le cerveau soient à l'origine des migraines. Selon cette théorie, le rétrécissement des vaisseaux sanguins est à l'origine des auras migraineuses, et l'élargissement de ces vaisseaux sanguins provoque les maux de tête. Cependant, des recherches plus récentes indiquent que ce n'est pas le cas ou, du moins, que ce n'est pas la vérité.

On pense aujourd'hui que l'activité de certaines substances chimiques dans le cerveau augmente et que certaines parties du cerveau peuvent alors envoyer des signaux confus qui provoquent les symptômes. Les modifications exactes des substances chimiques du cerveau ne sont pas connues. On ne sait pas non plus pourquoi les personnes souffrant de migraine développent ces changements. Cependant, quelque chose peut déclencher un changement dans l'activité de certaines substances chimiques du cerveau et déclencher une crise de migraine.

Des recherches récentes ont examiné le rôle du peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP) dans le développement de la migraine. La libération de CGRP semble jouer un rôle important dans la transmission des signaux de douleur dans la migraine. De nouveaux traitements ciblant le CGRP ont été utilisés avec succès pour traiter la migraine.

Antécédents familiaux

Les migraines sont plus fréquentes chez les personnes qui ont des parents qui en souffrent. Il y a donc probablement une composante génétique dans les migraines. Cette question est complexe et n'est pas clairement comprise.

Il est possible que de nombreux gènes différents soient impliqués dans les migraines et que certaines personnes héritent d'un ensemble de gènes qui les rendent plus susceptibles de développer des migraines plus tard.

Il existe également des types de migraines très rares qui ont un lien génétique évident, comme la migraine hémiplégique familiale (voir ci-dessous).

Symptômes de la migraine

Les migraines peuvent avoir jusqu'à quatre stades différents, avec des symptômes différents.

Certaines personnes ne connaissent qu'une ou deux de ces étapes, tandis que d'autres les traversent toutes.

Prodrome migraineux

C'est la toute première partie d'une crise de migraine. La plupart des migraineux, mais pas tous, en font l'expérience, même s'ils ne s'en rendent pas compte. La phase du prodrome indique que la migraine commence. Elle peut durer de quelques heures à quelques jours.

Les symptômes peuvent inclure

• Sentiment d'irritabilité.

• Sentiment de dépression ou d'abattement.

• Sensation de fatigue.

• Avoir des fringales pour certains aliments.

• Bâille plus que d'habitude.

• Douleur ou raideur de la nuque.

• Sentiment d'agitation.

• Sensation de soif.

Certaines personnes présentent d'autres symptômes ou ont simplement l'impression qu'elles savent qu'une migraine va se produire.

Migraine avec aura

Environ un quart des personnes souffrant de migraines ont des auras, qui se produisent juste avant le début du mal de tête. L'apparition de ces auras signifie que vous souffrez de migraine avec aura. Dans ce cas, il se peut que vous ayez une aura lors de certaines crises de migraine, mais pas lors d'autres.

Les auras sont parfois appelées "signes avant-coureurs" qui indiquent qu'une migraine est sur le point de se déclencher.

Les auras typiques sont les suivantes

• Auras visuelles (le type d'aura le plus courant), qui affectent généralement un côté, telles que

  • Perte temporaire, ou flou, d'une partie de la vision.

  • Une lumière vive et clignotante, souvent en forme de C, un peu comme dans un kaléidoscope à l'ancienne, ou des lignes en zigzag.

  • Les objets ou les lettres sur une page peuvent sembler tourner, trembler ou bouillir.

• Les auras sensorielles (le deuxième type d'aura le plus fréquent), qui provoquent :

  • Engourdissements ou picotements - ils commencent généralement d'un côté du corps, dans une zone, et s'étendent. Par exemple, ils peuvent commencer dans la main, remonter le long du bras et affecter le visage et les lèvres, et parfois la jambe.

• Les auras linguistiques (moins fréquentes), qui peuvent causer :

  • Difficulté à trouver le mot juste lorsqu'on parle, ou confusion des mots.

  • Difficulté à comprendre le langage.

  • Troubles de l'élocution et difficultés de compréhension.

• Les auras du tronc cérébral (anciennement appelées migraines basilaires), qui provoquent au moins deux des symptômes suivants :

  • Troubles de l'élocution.

  • Vertigo.

  • Instabilité lors de la marche.

  • Double vision.

  • Acouphènes (bourdonnements d'oreille).

• Auras motrices (rares). Elles provoquent une faiblesse d'un côté du corps, dans le cadre des migraines hémiplégiques (voir ci-dessous).

Parmi les autres types d'aura migraineuse, citons une odeur étrange, des envies de manger, une sensation de bien-être et d'autres sensations bizarres.

Les auras durent généralement de quelques minutes à une heure.

La phase de céphalée, ou crise de migraine, commence généralement dans l'heure qui suit la fin de l'aura. Parfois, elles surviennent en même temps.

Crise de migraine

C'est ce que l'on appelle la phase de céphalée de la migraine, et c'est la partie la plus familière aux gens.

Si vous n'avez que la phase de maux de tête et jamais d'auras migraineuses, vous souffrez d'une migraine sans aura. Environ trois quarts des personnes souffrant de migraines sont dans ce cas.

Les symptômes de cette phase sont les suivants

• Le mal de tête, qui se situe généralement d'un côté de la tête, typiquement à l'avant ou sur le côté. Parfois, il se situe des deux côtés de la tête. Parfois, il commence d'un côté et s'étend ensuite à toute la tête. La douleur est modérée ou sévère et est souvent décrite comme lancinante ou pulsatile. Les mouvements de la tête peuvent l'aggraver. Elle commence souvent le matin, mais peut apparaître à n'importe quel moment de la journée ou de la nuit.

• Sensation de malaise (nausée).

• Être malade (vomissements).

• Sensibilité à la lumière et au son. Les personnes souffrant d'une crise de migraine ont souvent envie de s'allonger dans une pièce sombre pour dormir.

• D'autres symptômes peuvent apparaître :

  • L'absence de nourriture.

  • Vision floue ou taches aveugles.

  • Mauvaise concentration.

  • Nez bouché.

  • La faim.

  • Diarrhée.

  • Douleurs abdominales.

  • L'émission d'une grande quantité d'urine.

  • La pâleur au rendez-vous.

  • Transpiration.

  • Sensibilité du cuir chevelu.

  • Sensations de chaleur ou de froid.

La principale crise de migraine, ou phase de céphalée, peut durer de quelques heures à quelques jours.

La gueule de bois de la migraine (postdrome)

De nombreuses personnes passent par une phase de récupération après la fin de la douleur de la crise de migraine.

Ce phénomène est parfois appelé "gueule de bois migraineuse" et peut ressembler à une gueule de bois après avoir consommé de l'alcool.

Les symptômes peuvent inclure

• Sentiment d'épuisement ou de fatigue.

• Sensation de nausée.

• Avoir des douleurs corporelles.

• Brouillard cérébral ou difficultés de concentration.

• Sensation de tête légère ou de vertige.

• Sentiment d'abattement et de dépression ou, au contraire, sentiment d'énergie et d'euphorie (très heureux).

La gueule de bois migraineuse peut durer de quelques heures à quelques jours.

Sélection de patients pour La migraine

Cerveau et nerfs

Comment identifier les facteurs déclenchants de la migraine ?

Migraine is a very common disorder. If you don’t get them yourself, chances are you know someone who does. According to The Migraine Trust, around one in seven of us get migraines, yet fewer than half of us who do are happy with our treatment. So, rather than trying to treat a migraine once it's started, wouldn't it be better to try to prevent attacks? Working out what triggers yours could give you a better chance of doing just that.

by Paula Greenspan

Cerveau et nerfs

Migraine déclenchée par les règles

Chez les femmes, les crises de migraine peuvent être déclenchées par les règles. Le traitement de chaque crise de migraine n'est pas différent du traitement habituel. Cependant, il existe des traitements (détaillés ci-dessous) qui peuvent prévenir les crises de migraine liées aux règles.

par le Dr Hayley Willacy, FRCGP

Types de migraine

Il existe différents types de migraine. Certaines personnes en subissent plusieurs. Les différents types de migraine sont les suivants :

Migraine sans aura

Il s'agit du type de migraine le plus courant.

Comme son nom l'indique, il s'agit d'une crise de migraine qui se produit sans aura migraineuse.

Migraine avec aura

Environ un quart des personnes souffrant de migraines ont des migraines avec aura. Il s'agit de crises de migraine au cours desquelles des auras se produisent avant le début du mal de tête. Des exemples d'auras sont présentés ci-dessus.

Migraine menstruelle

Certaines femmes ont des crises de migraine au début de leurs règles. Ces crises surviennent généralement dans les deux jours précédant le début des règles ou dans les trois premiers jours des saignements menstruels.

Cela inclut les femmes qui n'ont des migraines qu'au début de leurs règles, ainsi que les femmes qui ont des migraines à d'autres moments, mais qui ont des migraines particulièrement fortes au début de leurs règles.

On pense qu'ils sont déclenchés par la chute naturelle des niveaux d'œstrogènes qui se produit avant les règles.

Elle peut également survenir chez les femmes qui prennent la pilule contraceptive combinée pendant la semaine sans pilule, en raison de la chute des œstrogènes qui se produit à ce moment-là.

La migraine silencieuse

Parfois, les symptômes de la migraine peuvent se manifester sans qu'il y ait de maux de tête. Par exemple, elles peuvent présenter des symptômes d'aura, tels que des lumières clignotantes ou une vision floue, et d'autres symptômes de migraine, tels que des malaises et une sensibilité à la lumière, sans pour autant développer de maux de tête.

Ces migraines sont parfois appelées migraines silencieuses. Le terme médical pour ces migraines est "migraine acéphalgique", ce qui signifie littéralement "migraine sans douleur à la tête".

En fonction des symptômes, il est parfois difficile de les distinguer d'autres affections, telles qu'un accident ischémique transitoire (AIT), un accident vasculaire cérébral (AVC) ou certaines formes d'épilepsie.

Migraine abdominale

Cette maladie survient principalement chez les enfants. Au lieu de maux de tête, l'enfant a des crises de douleurs abdominales qui durent plusieurs heures. Généralement, lors de chaque crise, il n'y a pas de mal de tête, ou seulement un léger mal de tête.

Ces symptômes peuvent être associés à une sensation de malaise (nausées), à un état maladif (vomissements) ou à des symptômes d'aura.

Les enfants souffrant de migraines abdominales cessent généralement d'en avoir en grandissant, mais beaucoup d'entre eux développent des migraines à un moment ou à un autre.

Elles peuvent également survenir chez l'adulte, bien que cela semble rare.

Migraine oculaire

On parle parfois de migraine rétinienne, de migraine ophtalmique ou de migraine oculaire.

Elles entraînent une perte temporaire de tout ou partie de la vision d'un œil. Cette perte peut être accompagnée ou non d'un mal de tête.

Chaque crise se produit généralement dans le même œil. Il n'y a pas d'anomalie dans l'œil lui-même et la vision redevient normale.

Dans la migraine oculaire, les symptômes visuels n'affectent qu'un seul œil. Dans la migraine avec aura visuelle, l'aura affecte généralement la vision des deux yeux.

Migraine hémiplégique

Il s'agit d'une forme rare de migraine avec aura.

L'hémiplégie est un terme médical qui désigne la faiblesse ou la paralysie d'un côté du corps. Les migraines hémiplégiques provoquent donc une faiblesse d'un côté du corps. Celle-ci peut durer plusieurs heures, voire plusieurs jours, avant de disparaître.

Les autres symptômes possibles sont les suivants

• Étourdissements sévères (vertiges).

• Double vision.

• Problèmes visuels.

• Problèmes d'audition.

• Difficultés à parler ou à avaler.

La migraine hémiplégique peut être héréditaire (migraine hémiplégique familiale) ou apparaître pour la première fois chez des personnes sans antécédents familiaux (migraine hémiplégique sporadique).

Migraine vestibulaire

Il s'agit d'un type de migraine qui provoque des vertiges (une sensation de mouvement, ou l'impression que la pièce tourne) et des étourdissements importants. Les symptômes typiques de la migraine, tels que les maux de tête, surviennent généralement en même temps, bien que dans certains épisodes, le vertige puisse survenir sans aucun autre symptôme de la migraine.

Les symptômes de la migraine vestibulaire peuvent durer de quelques minutes à 72 heures.

Migraine avec aura du tronc cérébral

Il s'agit d'un type rare de migraine avec aura. On l'appelait auparavant migraine basilaire ou migraine de type basilaire.

Les symptômes comprennent généralement des maux de tête à l'arrière de la tête (plutôt que d'un seul côté comme dans la migraine commune). Ils ont également tendance à inclure des symptômes étranges tels que l'aura :

• Perte temporaire de la vision.

• Double vision.

• Vertiges.

• Bourdonnements d'oreille.

• Mouvements saccadés des yeux.

• Troubles de l'audition.

• Troubles de l'élocution.

Contrairement à la migraine hémiplégique, la migraine de type basilaire ne provoque pas de faiblesse.

Statut migranosus

Les crises de migraine durent généralement 72 heures au maximum, et souvent beaucoup moins (surtout avec un traitement efficace).

L'état migranosus est un type de crise migraineuse particulièrement grave. Il décrit une crise de migraine persistante qui dure depuis plus de 72 heures sans soulagement, ou avec de brefs épisodes de soulagement (grâce à des médicaments ou au sommeil) seulement.

Il existe différents traitements pour l'état migranosus. Parfois, le traitement doit se faire à l'hôpital.

Les déclencheurs de la migraine

La plupart des crises de migraine surviennent sans raison apparente. Cependant, certains facteurs peuvent déclencher des crises de migraine chez certaines personnes. Les déclencheurs peuvent être toutes sortes de choses. Par exemple :

• L'alimentation. Sauter des repas, se déshydrater, boire de l'alcool et consommer beaucoup de caféine sont autant de facteurs qui peuvent déclencher des migraines.

  • Le sevrage de la caféine peut également être un facteur déclenchant. Par exemple, les personnes qui boivent beaucoup de café pendant la semaine mais pas du tout le week-end peuvent souffrir de migraines dues au sevrage de la caféine le week-end.

  • Certains aliments, comme le fromage et le chocolat, peuvent déclencher des migraines, mais il est également possible que les personnes en aient envie dans le cadre d'un prodrome migraineux, c'est-à-dire qu'elles les consomment avant une crise de migraine, mais qu'ils ne la provoquent pas réellement.

• Environnement. Chambres enfumées, lumière éblouissante, écrans VDU ou téléviseurs vacillants, bruits forts, odeurs fortes.

• Psychologiques. Dépression, anxiété, colère, fatigue, stress, etc. De nombreuses personnes migraineuses supportent bien le stress mais ont des crises lorsqu'elles se détendent, ce qui donne lieu à ce que l'on appelle la migraine du week-end.

• Les médicaments. Par exemple, le traitement hormonal substitutif (THS), certains somnifères et la pilule contraceptive. Pour plus de détails, voir la notice séparée intitulée Migraine et contraception hormonale combinée.

• Autres. Les règles (menstruation), le travail posté, les différents rythmes de sommeil et la ménopause.

Il peut être utile de tenir un journal des migraines. Notez quand et où chaque crise de migraine a commencé, ce que vous faisiez et ce que vous aviez mangé ce jour-là. Un schéma peut se dessiner et il peut être possible d'éviter un ou plusieurs éléments susceptibles de déclencher vos crises de migraine. Voir le dépliant intitulé Journal des déclencheurs de la migraine. Elle donne plus de détails et comprend un journal que vous pouvez imprimer et remplir.

Quelle est la durée des migraines ?

Généralement, le mal de tête d'une migraine sans aura dure de 4 heures à 72 heures.

L'aura migraineuse se développe généralement en quelques minutes et dure de cinq minutes à une heure avant l'apparition du mal de tête. Le mal de tête commence généralement dans l'heure qui suit la fin de l'aura et dure le même temps que le mal de tête d'une migraine sans aura.

Les migraines peuvent comporter jusqu'à quatre phases (voir ci-dessus), bien que tout le monde ne les connaisse pas toutes.

Traitement de la migraine

Il existe différents traitements pour la crise de migraine, des simples analgésiques aux médicaments spécifiques à la migraine, tels que les triptans.

Si vous prenez des analgésiques trop souvent pour n'importe quel type de mal de tête, vous risquez de développer des céphalées de surconsommation de médicaments (également appelées céphalées induites par les médicaments et parfois aussi céphalées dues aux analgésiques). Vous trouverez plus d'informations sur ce type de maux de tête dans la notice séparée intitulée Traitement de la migraine.

Il existe également des preuves qui suggèrent qu'un régime à base d'aliments entiers d'origine végétale peut offrir un traitement sûr, efficace et permanent pour inverser la migraine chronique.

Il existe également différents traitements pour prévenir les crises de migraine, si elles sont fréquentes ou sévères. Cela n'arrête pas toutes les crises, mais leur nombre et leur gravité sont souvent réduits. Les médicaments destinés à prévenir les migraines se prennent tous les jours. Il ne s'agit pas d'analgésiques et ils sont différents de ceux utilisés pour traiter chaque crise de migraine.

La migraine et les enfants

Voici quelques points à noter concernant la migraine chez l'enfant :

• La migraine est fréquente chez les enfants. Elle touche environ 1 enfant sur 10 en âge scolaire.

• Les symptômes peuvent être similaires à ceux des adultes. Cependant, il arrive que les symptômes ne soient pas typiques. Par exemple, par rapport aux adultes, les crises sont souvent plus courtes et la douleur peut se situer des deux côtés de la tête. En outre, les symptômes associés, tels que la sensation de malaise (nausée) et le fait d'être malade (vomissement), peuvent ne pas se manifester.

• La migraine abdominale (décrite ci-dessus) touche principalement les enfants.

• Les déclencheurs les plus courants chez les enfants sont les repas manqués, le manque de liquide dans le corps (déshydratation) et les habitudes irrégulières. Par conséquent, si un enfant est sujet à des crises de migraine, il est important d'essayer d'avoir des habitudes régulières, avec des repas et des heures de coucher fixes. Il faut également encourager les enfants à boire beaucoup.

• De nombreux médicaments utilisés par les adultes ne sont pas autorisés pour les enfants. Pour en savoir plus sur les médicaments contre la migraine destinés aux enfants, consultez la notice séparée intitulée Traitement de la migraine.

Migraine pendant la grossesse ou l'allaitement

La bonne nouvelle est qu'environ 2 femmes sur 3 souffrant de migraine voient leur état s'améliorer pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, environ 1 femme migraineuse sur 20 constate que sa migraine s'aggrave pendant la grossesse. La mauvaise nouvelle est que certains des médicaments utilisés pour traiter la migraine ne doivent pas être pris par les femmes enceintes ou qui allaitent. Pour en savoir plus sur les médicaments contre la migraine en cas de grossesse ou d'allaitement, consultez la brochure séparée intitulée Traitement de la migraine.

Comment la migraine est-elle diagnostiquée ?

La migraine est diagnostiquée sur la base des symptômes.

Le médecin doit poser des questions détaillées sur les symptômes, notamment sur les caractéristiques des maux de tête et sur la manière dont ils vous affectent. Il doit également s'enquérir d'autres symptômes qui pourraient suggérer une autre cause pour vos maux de tête. Il doit également procéder à un examen neurologique physique. En cas de migraine, l'examen neurologique doit être normal.

Aucun test ne permet de confirmer le diagnostic de migraine. De même, les examens tels que les scanners cérébraux ne sont pas nécessaires pour établir un diagnostic de migraine.

Les tests ne sont utiles que pour écarter d'autres causes de maux de tête. Ainsi, des tests peuvent être effectués si une personne présente des symptômes qui ne sont pas typiques de la migraine, ou si elle présente des symptômes qui suggèrent une autre cause de maux de tête.

Des tests sont souvent effectués pour certains types de migraines plus rares, comme la migraine hémiplégique et la migraine oculaire, car les symptômes peuvent être très similaires à ceux d'un AIT, d'un accident vasculaire cérébral ou d'un autre problème grave, et il est parfois très difficile de les différencier.

Rappelez-vous que si vous souffrez de migraine, vous n'avez pas de symptômes entre les crises. C'est la nature épisodique des symptômes (c'est-à-dire qu'ils apparaissent puis disparaissent) qui est typique de la migraine. Un mal de tête qui ne disparaît pas, ou d'autres symptômes qui ne disparaissent pas, ne sont pas dus à la migraine.

Peut-on prévenir les migraines ?

Il existe différents moyens de prévenir les migraines. Elles peuvent réduire la fréquence des migraines, bien qu'il soit difficile de prévenir complètement toutes les migraines.

Les déclencheurs de la migraine varient d'une personne à l'autre. Identifier vos propres déclencheurs de migraine peut vous aider à les minimiser ou à les éviter. Tenir un journal des maux de tête est très utile pour déterminer ce qui déclenche une migraine chez vous.

Les mesures générales qui peuvent aider à prévenir les migraines sont les suivantes :

• Respecter une routine quotidienne pour manger et dormir. Essayez d'avoir des heures de repas régulières et évitez de sauter des repas si vous le pouvez. Les changements dans les habitudes de sommeil peuvent également déclencher des migraines. Essayez d'adopter une routine de sommeil cohérente en vous couchant et en vous réveillant aux mêmes heures chaque jour.

• Rester hydraté. La déshydratation peut déclencher des migraines. Essayez de boire de l'eau tout au long de la journée. Essayez de boire entre 1,5 et 2 litres d'eau par jour.

• Réduire ou éviter la consommation d'alcool. Tout type d'alcool peut déclencher des migraines, même si certaines boissons peuvent être plus déclenchantes que d'autres - le vin rouge est un coupable courant.

• Contrôler la consommation de caféine. Les liens entre la caféine et les migraines sont complexes. La caféine est en fait l'un des traitements de la crise de migraine. Cependant, certaines personnes trouvent que la caféine peut déclencher des migraines. Il existe également des preuves que les personnes qui consomment régulièrement de grandes quantités de caféine sont plus susceptibles de souffrir de migraines. Le sevrage de la caféine peut également déclencher des migraines. Il n'est donc pas nécessaire de supprimer complètement la caféine, mais il est conseillé d'en limiter la consommation (un maximum de 200 mg par jour, soit environ deux tasses de café, est raisonnable).

• Gérer le stress. Le stress peut être un déclencheur majeur de migraines. Essayez de minimiser le stress - dans la mesure du possible - et envisagez des techniques de relaxation ou de méditation pour faire face aux situations stressantes.

• Faire de l'exercice régulièrement. Faire de l'exercice régulièrement peut réduire la fréquence des migraines et les rendre moins sévères lorsqu'elles surviennent. L'exercice physique intense, en particulier si vous n'en avez pas l'habitude, peut déclencher des migraines. Il est donc préférable d'opter pour des séances courtes et régulières d'exercice d'intensité modérée, du moins au début.

• Contrôler l'utilisation de l'ordinateur. De nombreuses personnes trouvent que les écrans d'ordinateur peuvent déclencher des migraines. Faites des pauses régulières lorsque vous utilisez des écrans. Envisagez d'équiper votre moniteur d'un écran antireflet. Veillez à ce que votre écran ne soit ni trop lumineux ni trop faible - il devrait idéalement être d'une luminosité similaire à celle de la zone autour de l'écran.

Il est également possible de prendre régulièrement des médicaments préventifs pour réduire le nombre de migraines.