Vertige

Qu'est-ce que le vertige ?

A person experiencing vertigo has the false feeling that they are moving, or that objects around them are moving, usually spinning, when they are not. It is different from vertiges, which is the sensation of feeling giddy or lightheaded.

Symptômes de vertige

Vertigo can last just for a short period of time (seconds to minutes) or can last for hours or even days. It can be accompanied by a feeling of ear fullness, tinnitus (ringing in the ear), sickness (nausea) and balance problems, which can interfere with daily activities. Vertigo can also cause a person to be sick (vomit).

Le vertige est un symptôme et non un diagnostic en soi. Dans la plupart des cas, il existe une condition médicale qui cause le vertige, comme une blessure à la tête ou un problème d'oreille interne. Cependant, parfois la cause est inconnue.

Remarque: le vertige est parfois appelé 'peur des hauteurs' - ce n'est pas correct. Le terme approprié pour la peur des hauteurs est acrophobie.

Le vertige peut affecter des personnes de tout âge (y compris les enfants), et de l'un ou l'autre sexe.

When we move our head, the inner part of the ear is a balance organ and tells us where our head is. If there are problems with the inner part of the ear then this can cause us to feel sick (nausea) and experience vertigo.

Causes de l'oreille interne

The most common cause of vertigo is vertige positionnel paroxystique bénin (BPPV). This is more common in older people. It usually causes short, intense episodes of vertigo with head movements or when the position of the head is changed (for example, when rolling over from one side to the other in bed). It is caused by the movement of tiny crystals in the inner ear balance organ.

Infection or inflammation affecting the inner ear can also cause vertigo, for example névrite vestibulaire et labyrinthite.

D'autres conditions qui peuvent affecter l'oreille interne et provoquer des épisodes de vertige incluent :

• Maladie de Ménière (although this is rare compared to BPPV, vestibular neuritis and labyrinthitis).

• Infections de l'oreille ou chirurgie de l'oreille - qui endommagent l'oreille interne.

Autres causes

Le vertige peut également être causé par des conditions affectant certaines parties du cerveau - par exemple :

• Un AVC.

• Migraine, spécifiquement la migraine vestibulaire.

• Sclérose en plaques.

• Traumatisme crânien.

• Une croissance dans le cerveau (neurinome acoustique).

• Vision double (diplopie).

• Boire trop d'alcool.

Voir l'article séparé Le stress peut-il causer des vertiges ?

Comment déterminer quelle oreille cause le vertige

Un examen par un médecin peut parfois déterminer de quel côté provient le vertige (en particulier dans les cas de VPPB), mais cela ne peut pas être déterminé uniquement à partir des symptômes.

Le traitement du vertige dépend de sa cause - il peut s'agir d'une série de mouvements spécifiques utilisés pour traiter le VPPB, de comprimés ou d'exercices spéciaux à faire. Le reste de ce dépliant ne discute que des médicaments qui peuvent aider à soulager les symptômes de vertiges et de nausées causés par le vertige.

There are separate leaflets for different types of vertigo called Vertige positionnel paroxystique bénin (BPPV), Maladie de Ménière, Névrite vestibulaire et labyrinthite, Vertiges et Migraine.

A number of medicines can be prescribed to help with the symptoms of vertigo. They include prochlorpérazine ou antihistaminiques such as cinnarizine, cyclizine ou prométhazine.

These medicines are the same ones that are used to help treat tout sentiment de malaise (nausée) et le mal des transports. Ils agissent en bloquant certains produits chimiques dans le cerveau. La prochlorpérazine bloque un produit chimique appelé dopamine ; cela aide en cas de nausées sévères.

Antihistamines block histamine, which helps with mild sickness and being sick (vomiting) as well as vertigo. La bétahistine is an antihistamine that may be prescribed specifically for patients with Ménière's disease, to prevent attacks from occurring. It is thought that this medicine improves the blood flow around the ear.

Ces médicaments sont disponibles sous divers noms de marque et se présentent sous forme de comprimés, capsules, liquides et injections. Certains sont disponibles sous forme de comprimés qui se dissolvent entre la gencive supérieure et la lèvre (comprimés sublinguaux).

Quelle est l'efficacité des médicaments contre le vertige ?

There are no good studies that tell us how well these medicines work. However, they have been prescribed to ease the symptoms of vertigo for many years. It is important to note that these medications are not used to guérir vertigo, they only reduce the severity and length of time the vertigo lasts for.

Quel médicament est prescrit pour le vertige ?

Le choix du médicament dépend de la cause de votre vertige et de la gravité de vos symptômes. Si vous ressentez une forte sensation de nausée, votre médecin peut vous prescrire de la prochlorpérazine. L'avantage de ce médicament est qu'il est disponible sous forme d'injection ou de comprimé à dissoudre entre la gencive supérieure et la lèvre (un comprimé sublingual). Il peut être plus adapté pour les personnes qui sont très malades et qui vomissent.

Si vous avez des nausées légères, votre médecin peut vous prescrire un antihistaminique tel que la cinnarizine, la cyclizine ou la prométhazine. Ceux-ci aideront également à traiter les vertiges.

Les médicaments pour traiter le vertige et la nausée sont généralement pris pour une très courte durée - normalement environ 3 à 4 jours. Si vous souffrez fréquemment et à long terme de vertige, votre médecin peut vous prescrire une petite quantité de ces médicaments à garder chez vous, à utiliser lors d'une autre crise.

Il n'est pas possible de lister tous les effets secondaires possibles de chacun de ces médicaments dans cette notice. Cependant, comme pour tous les médicaments, un certain nombre d'effets secondaires ont été signalés. Si vous souhaitez plus d'informations spécifiques à votre médicament, consultez la notice d'information qui accompagne votre médicament.

La plupart des effets secondaires du traitement du vertige ne sont pas graves et chaque personne peut réagir différemment à ces médicaments. Les effets secondaires courants incluent :

• Somnolence.

• Constipation.

• Maux de tête.

• Fatigue.

• Problèmes de sommeil (insomnie).

• Indigestion.

La prochlorpérazine peut provoquer des contractions musculaires des épaules, du visage et du cou. Cela disparaît généralement une fois que ce médicament est arrêté.

Il y a très peu de personnes qui ne peuvent pas prendre un médicament pour le vertige. Si, pour une raison quelconque, un médicament a causé un effet secondaire ou s'il y a une raison pour laquelle vous ne pouvez pas en prendre un, votre médecin peut choisir un autre type de médicament qui vous conviendra.

Vous pouvez acheter de la cinnarizine dans votre pharmacie, mais le pharmacien ne peut la vendre qu'aux personnes souffrant de mal des transports.

La durée d'une seule crise de vertige, et le temps qui s'écoule avant qu'elle ne se résolve complètement, dépendent de la cause sous-jacente et du traitement qui peut être fourni. Si la cause n'est pas claire, vous pouvez être orienté vers un autre médecin (généralement un spécialiste de l'oreille) pour une évaluation plus approfondie.