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Kyste épididymaire

Un kyste épididymaire est une excroissance inoffensive remplie de liquide sur le testicule d'un homme. Ces kystes sont assez courants et ne nécessitent généralement pas de traitement.

Beaucoup d'hommes les sentent et craignent d'avoir un cancer du testicule, mais un médecin peut généralement faire la différence par un examen et/ou une échographie.

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Qu'est-ce qu'un kyste épididymaire ?

Un kyste épididymaire est une excroissance inoffensive qui se développe à partir des tubes qui transportent les spermatozoïdes. Ces tubes sont situés autour du testicule de l'homme.

Un kyste est une petite protubérance remplie de liquide. Les kystes peuvent se développer presque partout dans le corps.

L'épididyme est le nom des petits tubes situés juste au-dessus du testicule. Cette image montre l'épididyme et le reste de l'anatomie, y compris le testicule et le canal déférent :

Vue en coupe

Schéma en coupe d'un testicule

Symptômes du kyste épididymaire

Un kyste épididymaire se présente généralement sous la forme d'une grosseur molle et légèrement squameuse située en haut ou en bas du testicule. Il n'est généralement pas douloureux et n'affecte pas votre capacité à faire de l'exercice, à uriner ou à éjaculer. Il ne s'infecte généralement pas.

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Qui développe des kystes épididymaires ?

Les hommes sont les plus susceptibles de développer ces kystes à l'âge moyen. Les enfants en sont rarement atteints avant l'adolescence. Il est difficile de donner un pourcentage exact de garçons ou d'hommes atteints de kystes épididymaires car la plupart des personnes qui en sont atteintes ne le savent pas.

Causes des kystes épididymaires

Nous ne connaissons pas vraiment les causes des kystes épididymaires, bien qu'il soit possible qu'une infection ou une inflammation augmente le risque d'apparition d'un kyste.

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Qu'est-ce que cela pourrait être d'autre ?

  • Inflammation : certaines maladies provoquent un épaississement de l'épididyme et des structures environnantes, qui peut ressembler à un kyste épididymaire.

  • Hydrocèle: elle est causée par une accumulation de liquide dans le scrotum.

  • Varicocèle: il s'agit d'une varice des petites veines situées à côté d'un testicule (testicule) ou des deux testicules. Elle est généralement décrite comme une sensation de "sac de vers qui se tortille".

  • Lipome: il s'agit d'une grosseur graisseuse qui peut parfois poser problème car on la sent séparée du testicule, tout comme un kyste épididymaire.

Diagnostic des kystes épididymaires

En général, elles sont assez typiques de ce qu'elles ressentent et un médecin peut vous rassurer en toute confiance en procédant à un examen physique.

Si le médecin n'est pas tout à fait sûr de la nature de la grosseur, il peut organiser une échographie du scrotum - il peut le faire même s'il est presque sûr qu'il s'agit d'un kyste épididymaire, juste pour se rassurer.

Maladies associées aux kystes épididymaires

La plupart des hommes atteints de kystes épididymaires sont en bonne santé. Certaines maladies assez rares sont associées aux kystes épididymaires :

  • Fibrose kystique: maladie héréditaire caractérisée par la présence de kystes dans les poumons, le pancréas et d'autres parties du corps.

  • Maladie rénale polykystique: une maladie héréditaire dans laquelle des kystes se développent dans les reins et d'autres parties du corps.

Les hommes qui ont des kystes épididymaires n'ont pas de risque accru de stérilité s'ils se portent bien par ailleurs.

Traitement des kystes épididymaires

Pas de traitement

Si le kyste est petit et ne provoque ni douleur ni gêne, il suffit de le surveiller et de consulter un médecin s'il grossit.

Ablation chirurgicale

Les kystes volumineux ou douloureux peuvent être enlevés chirurgicalement ou traités par aspiration et injection d'une substance qui rétrécit et scelle le kyste.

Les enfants n'ont généralement pas besoin de traitement car la plupart des kystes disparaissent d'eux-mêmes. Toutefois, il peut s'écouler jusqu'à quatre ans avant qu'ils ne se résorbent. Une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire si les kystes deviennent douloureux ou s'ils ne se résorbent pas.

Complications des kystes épididymaires

En général, les kystes épididymaires ne posent aucun problème. Mais il arrive qu'ils se tordent et deviennent très douloureux. C'est ce qu'on appelle une torsion, qui se produit assez rapidement, en l'espace d'une demi-heure environ. Elle est très douloureuse et nécessite généralement une intervention chirurgicale pour la détordre et l'enlever.

Autres lectures et références

  • Mukendi AMKyste épididymaire bilatéral avec résolution spontanée. Clin Case Rep. 2020 Aug 22;8(12):2689-2691. doi : 10.1002/ccr3.3199. eCollection 2020 Dec.
  • Weatherly D, Wise PG, Mendoca S, et alLes kystes épididymaires : Sont-ils associés à l'infertilité ? Am J Mens Health. 2018 May;12(3):612-616. doi : 10.1177/1557988316644976. Epub 2016 Apr 26.
  • Low LS, Nair SM, Davies AJW, et alAspiration et sclérothérapie des hydrocèles et des kystes spermatozoïdes/épididymaires avec de l'alcool à 100 %. ANZ J Surg. 2020 Jan;90(1-2):57-61. doi : 10.1111/ans.15467. Epub 2019 Oct 18.

Historique de l'article

Les informations contenues dans cette page sont rédigées et évaluées par des cliniciens qualifiés.

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