Maladie après l'anesthésie
Révision par les pairs par le Dr Hayley Willacy, FRCGP Dernière mise à jour par le Dr Colin Tidy, MRCGPDernière mise à jour le 31 octobre 2023
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Dans cette série :AnesthésieAnesthésie rachidienneCéphalée postponction duraleLésions nerveuses après une injection épiduraleDécès ou lésions cérébrales dus à l'anesthésieAnesthésie pour le remplacement de la hanche ou du genou
Cette brochure est adaptée de la brochure : Sickness after Anaesthetic, fournie par le Royal College of Anaesthetists, l'organisme professionnel responsable de la spécialité dans tout le Royaume-Uni, assurant la qualité des soins aux patients par le maintien de normes en matière d'anesthésie, de soins intensifs et de médecine de la douleur.
La nausée est une sensation désagréable, généralement ressentie dans la région de l'estomac, qui peut également être décrite comme une "sensation de malaise" ou un "sentiment de maladie". Elles s'accompagnent souvent d'une envie de vomir.
Vomir signifie être malade. Il s'agit de l'action de vider l'estomac avec force, ou de "vomir".
PONV - ces lettres sont utilisées pour désigner les nausées et vomissements post-opératoires. Le terme "post-opératoire" signifie que ces nausées et vomissements surviennent après l'opération.
Les médicaments antiémétiques sont des médicaments qui aident à prévenir ou à traiter les nausées et les vomissements.
L'anesthésie générale est un état d'inconscience contrôlée pendant lequel vous ne ressentez rien et pouvez être décrit comme "anesthésié".
L'anesthésie régionale consiste en une injection d'anesthésique local qui engourdit une partie du corps. Vous restez conscient, mais vous ne ressentez aucune douleur dans cette partie du corps.
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Me sentirai-je malade après l'opération ?
Tout le monde ne se sent pas malade après une opération ou une anesthésie, bien qu'il s'agisse d'un problème très courant. Le fait de se sentir malade après une opération dépend du type d'opération, de l'anesthésie et des autres médicaments administrés, ainsi que de la personne (voir ci-dessous).
Pourquoi certaines personnes tombent-elles malades après une anesthésie ou une opération ?
Nous savons qu'un certain nombre de facteurs influencent la probabilité que vous vous sentiez malade après une opération.
L'opération que vous subissez
Certaines opérations provoquent plus de maladies que d'autres. En voici quelques exemples :
Opérations dans l'abdomen ou la région génitale.
Procédures gynécologiques.
Opérations de l'oreille, du nez ou de la gorge.
Chirurgie visant à corriger un strabisme de l'œil.
Opérations très longues.
Médicaments utilisés
Certains médicaments sont connus pour provoquer des maladies :
Médicaments anesthésiques, y compris certains gaz anesthésiques.
Médicaments antidouleur (en particulier les médicaments antidouleur de type morphine, y compris la codéine).
Qui êtes-vous ?
Certaines personnes sont plus susceptibles de souffrir de maladies postopératoires :
Plus jeune.
Les femmes.
Non-fumeurs.
Les personnes souffrant du "mal des transports".
Toute personne ayant déjà souffert d'une maladie postopératoire.
Voyager peu de temps après une anesthésie générale. Si vous rentrez chez vous le même jour, il se peut que vous vous sentiez mal ou que vous vomissiez pendant le voyage. Vous êtes plus sensible au mal des transports pendant cette période.
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Je me suis senti malade après ma dernière opération. Me sentirai-je malade après cette opération ?
Si vous avez déjà été malade après une intervention chirurgicale, vous êtes plus susceptible de l'être à nouveau que si vous avez déjà subi une anesthésie sans être malade.
Cependant, votre opération et l'anesthésie utilisée peuvent être différentes et moins susceptibles de provoquer une maladie. Il se peut également que vous soyez moins susceptible de souffrir (en particulier parce que le risque de maladie après l'opération diminue avec l'âge).
Combien de temps dure la sensation de maladie ?
En général, la sensation de malaise dure une heure ou deux, ou s'arrête rapidement après le traitement. Beaucoup plus rarement, la sensation de malaise peut être plus prolongée et durer plus d'une journée.
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Se sentir malade après une opération peut-il m'être préjudiciable ?
Se sentir malade ou vomir après une opération est pénible. Cela peut aggraver la douleur de l'opération, en particulier si vous vomissez ou si vous avez des haut-le-cœur (vous essayez d'être malade, mais rien ne sort). Cela peut retarder le moment où vous commencerez à manger et à boire après l'opération. Cela peut prolonger votre séjour à l'hôpital.
Très rarement, si les vomissements sont importants et durent longtemps, ils peuvent entraîner d'autres problèmes plus graves, tels que des lésions du site de l'opération, des déchirures de l'œsophage (gosier) ou des lésions pulmonaires.
Prévenir les maladies après l'anesthésie
Il existe un certain nombre de moyens de réduire le risque de maladie. Il s'agit notamment de
Il est possible que l'opération soit pratiquée sous anesthésie régionale plutôt que sous anesthésie générale, car cela peut réduire la sensation de malaise que vous ressentez.
Il se peut que l'on vous donne un ou plusieurs médicaments contre le malaise, appelés antiémétiques, dans le cadre de votre anesthésie.
Certains médicaments anesthésiques sont moins susceptibles de provoquer des maladies que d'autres. Votre anesthésiste peut décider que vous êtes apte à les recevoir.
L'acupuncture ou l'acupression peuvent être utilisées pour prévenir ou traiter les maladies après une intervention chirurgicale, mais tous les hôpitaux ne sont pas en mesure de proposer ce traitement.
Avant toute opération, dites toujours à l'anesthésiste ou à un autre membre de l'équipe hospitalière si vous vous êtes déjà senti malade ou si vous avez été malade après une opération, si vous pensez que vous courez un risque accru pour toute autre raison, ou si vous craignez de vous sentir malade.
Existe-t-il un traitement si je me sens malade après l'opération ?
Oui. Si vous vous sentez malade après votre opération, les méthodes utilisées pour éviter que vous ne vous sentiez malade peuvent également être utilisées pour le traiter. Par exemple, on peut vous administrer des médicaments antiémétiques (contre les nausées) et des liquides par voie intraveineuse.
L'aromathérapie peut également être utile : sentir de l'alcool à friction (alcool isopropylique) peut vous aider à vous sentir mieux. Il est beaucoup plus facile de soulager la sensation de maladie si elle est traitée avant qu'elle ne devienne trop grave.
Quels sont les médicaments que l'on peut m'administrer et ont-ils des effets secondaires ?
Les médicaments antiémétiques peuvent être administrés sous forme de comprimés ou d'injections. Les injections peuvent être réalisées par voie intraveineuse dans votre canule ou dans le muscle de votre jambe ou de votre fesse. Les injections intraveineuses sont plus rapides et plus fiables et évitent l'utilisation d'une autre aiguille.
Les mêmes médicaments sont utilisés pour prévenir et traiter les maladies après une intervention chirurgicale. Il en existe plusieurs types. Une combinaison de médicaments antiémétiques peut être administrée, car elle est plus efficace qu'un médicament administré seul.
Tous les médicaments ont des effets secondaires, mais dans le cas des antiémétiques, ceux-ci sont généralement mineurs et temporaires, voire rares. Les médicaments antiémétiques suivants sont couramment utilisés.
Le dropéridol peut être utilisé pour la prévention et le traitement de la sensation de malaise et du malaise après une opération. Il est administré par injection intraveineuse.
Puis-je faire quelque chose pour éviter de me sentir malade ?
Après l'opération :
Évitez de vous asseoir ou de vous lever du lit trop rapidement.
Évitez de manger et de boire trop tôt après l'opération, mais ne tardez pas trop. Une fois réveillé, vous devez commencer à boire et à manger dans les 10 à 20 minutes qui suivent, car cela améliore votre rétablissement. Commencez par de petites gorgées d'eau et augmentez progressivement votre consommation de boissons et de repas légers. Cependant, si vous avez subi une opération plus compliquée, votre chirurgien ne vous autorisera peut-être pas à boire ou à manger dans un premier temps. Votre infirmière vous donnera des conseils à ce sujet.
Il est important de bien soulager la douleur. Bien que certains médicaments anti-douleur puissent vous rendre malade, une douleur sévère le sera également.
Respirer lentement et profondément peut aider à réduire la sensation de malaise.
Autres lectures et références
- Sizemore DC, Grose BWLes nausées postopératoires. StatPearls, novembre 2022.
- Risques liés à l'anesthésie, MalaiseRoyal College of Anaesthetists. Cinquième édition, 2017.
- Gan TJ, Belani KG, Bergese S, et alFourth Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting. Anesth Analg. 2020 Aug;131(2):411-448. doi : 10.1213/ANE.0000000000004833.
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page sont rédigées et évaluées par des cliniciens qualifiés.
Date de la prochaine révision : 29 octobre 2028
31 Oct 2023 | Dernière version

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