Hémorragie sous-conjonctivale

Qu'est-ce qu'une hémorragie sous-conjonctivale ?

Hémorragie sous-conjonctivale : "œil rouge".

Par Standardissue sur fr.wikipedia, CC BY-SA 3.0via Wikimedia Commons

La conjonctive est comme une fine "peau" à l'avant du globe oculaire. Elle recouvre la partie blanche de l'œil (la sclérotique) mais ne recouvre pas la partie centrale de l'œil (la cornée).

De minuscules vaisseaux sanguins circulent entre la conjonctive et la sclérotique. Si vous regardez attentivement la sclérotique, vous pourrez peut-être apercevoir quelques petits vaisseaux sanguins.

Si l'un de ces minuscules vaisseaux sanguins éclate, il saigne entre la conjonctive et la sclérotique. Ce saignement est appelé hémorragie sous-conjonctivale.

Quelles sont les causes d'une hémorragie sous-conjonctivale ?

Dans la grande majorité des cas, il n'y a pas de cause apparente. Elles surviennent plus souvent chez les personnes âgées, mais aussi fréquemment chez les nouveau-nés en bonne santé.

Parfois, une hémorragie sous-conjonctivale peut être causée par une blessure à l'œil ou un traumatisme crânien. Elles surviennent parfois après une quinte de toux ou un malaise (vomissements). Elles sont associées à d'autres pathologies telles que l'hypertension artérielle, lediabète sucré et les maladies coronariennes. Si vous souffrez d'un trouble de la coagulation, comme l'hémophilie, ou si vous prenez des médicaments an ticoagulants (anticoagulants tels que la warfarine), vous pouvez être plus susceptible d'avoir une hémorragie sous-conjonctivale (ou d'autres saignements tels que des saignements de nez ou des ecchymoses faciles).

Quels sont les symptômes d'une hémorragie sous-conjonctivale ?

En général, aucun. Souvent, vous ne le remarquez pas jusqu'à ce que quelqu'un vous le fasse remarquer ou que vous le voyiez dans un miroir. Cela peut être alarmant, car parfois une grande partie du blanc de l'œil (sclérotique) apparaît rouge vif. Cela est dû au fait que le minuscule saignement (hémorragie) se répand entre la fine "peau" située à l'avant du globe oculaire (la conjonctive) et la sclérotique en une fine pellicule. Cela semble beaucoup plus grave que cela ne l'est en réalité ! Votre œil peut être légèrement irrité, mais votre vision devrait être tout à fait normale. Il n'est pas rare que cela se reproduise ultérieurement.

Quel est le traitement d'une hémorragie sous-conjonctivale ?

Aucun traitement n'est nécessaire, sauf en cas de problème médical sous-jacent. L'ecchymose s'estompe et disparaît généralement au bout de deux semaines. (Comme toute autre ecchymose, la couleur rouge passe au jaune/marron avant de s'estomper). Si votre œil est irrité, vous pouvez utiliser des larmes artificielles. Il est préférable d'éviter les médicaments comme l'ibuprofène, qui peuvent aggraver les saignements. Informez votre médecin si

• Vous n'avez pas fait contrôler votre tension artérielle récemment.

• Vous pensez qu'une blessure à l'œil en est la cause (par exemple, un petit morceau de métal projeté par un marteau, un ciseau, etc.)

• Vous avez remarqué d'autres saignements ou ecchymoses inhabituels sur votre corps, sans raison valable.

Comment prévenir une hémorragie sous-conjonctivale ?

Vous pouvez prendre certaines mesures pour éviter les hémorragies sous-conjonctivales ou les lésions oculaires. Il s'agit notamment de

• Portez des lunettes de protection lorsque vous faites du sport ou du bricolage et que des débris risquent de pénétrer dans vos yeux.

• Mettez et retirez vos lentilles de contact correctement et gardez-les propres.

• Demandez conseil à votre médecin si vous pensez être atteint d'un trouble de la coagulation.

• Évitez de vous frotter les yeux.