Pourquoi nous avons besoin de meilleurs soins pour les personnes atteintes d'eczéma

Environ 1,5 million de personnes vivent avec une condition modérée ou sévère eczéma au Royaume-Uni. Cependant, une récente publié par Allergy UK et Sanofi met en évidence un certain nombre de problèmes auxquels ils sont confrontés lorsqu'ils essaient d'accéder aux soins.

Les directives du National Institute for Health and Care Excellence (NICE) sont des recommandations fondées sur des preuves pour la santé et les soins en Angleterre. Cependant, pour les adolescents et les adultes atteints de eczéma, il n'existe pas de directives standardisées pour réduire la variation des soins et traitements opportuns observée à travers le pays. En conséquence, près de la moitié des professionnels de santé interrogés dans le rapport, y compris les médecins généralistes et les dermatologues, ont déclaré qu'ils n'avaient pas de directives claires et de soutien concernant le moment de diagnostiquer et d'orienter les personnes atteintes de formes sévères eczéma.

L'impact de cela pour les personnes atteintes d'eczéma est considérable. Plus de 50 % attendent plus d'un an pour un régime de traitement qui rend leur condition gérable, avec plus de 75 % affirmant que l'eczéma a affecté leur santé mentale. La condition perturbe également la vie quotidienne de nombreuses personnes, près de 25 % des adultes atteints d'eczéma prenant plus de 15 jours de congé par an en raison de leur eczéma.

Bien que le rapport souligne que ces problèmes existaient avant la pandémie, COVID-19 a également eu un impact sur les soins et le traitement. Près de la moitié des patients interrogés ont déclaré COVID-19 a rendu plus difficile l'accès aux services et aux traitements, tandis que 87 % des professionnels de santé disent que la pandémie a rendu plus difficile l'identification des patients.

L'eczéma n'est pas toujours pris au sérieux

Dr Adil Sheraz, un dermatologue consultant et British Skin Foundation Le porte-parole déclare qu'il est important que les patients soient évalués avec soin en soins primaires, tant pour leurs problèmes de peau que pour l'impact de la condition sur leur bien-être mental.

"Malheureusement, à de nombreuses reprises, on demande aux patients de simplement 'arrêter de se gratter' ou ils ne sont pas pris au sérieux car c'est perçu comme 'juste' un condition de la peau," dit-il.

"Pour la plupart des patients, l'eczéma tend à être quelque chose avec lequel ils ont vécu pendant la majeure partie de leur vie," ajoute Sheraz. "Dans le cas des adultes atteints de eczéma, J'ai souvent l'impression que lorsque les patients consultent dans une clinique spécialisée en dermatologie, ils sont surpris d'apprendre qu'il existe d'autres options que les stéroïdes topiques pour traiter l'eczéma."

L'eczéma est une affection récurrente et rémittente, ce qui signifie qu'il y aura des périodes où un court traitement topique stéroïde l'utilisation nettoiera la peau. Le patient peut rester en rémission pendant de nombreux mois avant que ses symptômes d'eczéma ne réapparaissent. "Parfois, il peut également falloir du temps pour établir un régime de traitement qui fonctionne pour le patient," dit Sheraz.

Un traitement rapide de l'eczéma est essentiel

L'eczéma peut avoir un impact sérieux sur le physique et santé mentale. Un soutien psychologique adéquat pour les personnes atteintes d'eczéma est essentiel. En plus de traiter les symptômes physiques de l'eczéma, des interventions telles que un accompagnement psychologique permettre aux gens de mieux faire face à l'impact mental de leur condition.

"Vivre avec l'eczéma peut avoir un impact profond sur la santé mentale. Il est absolument vital que les patients atteints d'eczéma et qui éprouvent des difficultés physiques ou mentales en conséquence soient orientés vers un dermatologue pour commencer le traitement tôt," déclare Sheraz.

"Nous ne devons pas oublier l'impact que eczéma auront sur les membres de la famille, en particulier dans le cas des enfants, qui peuvent rester éveillés toute la nuit à se gratter, entraînant des parents fatigués et épuisés. Il existe également certaines écoles de pensée selon lesquelles une intervention et un traitement précoces et efficaces de l'eczéma peuvent aider à prévenir le développement d'autres affections telles que allergies alimentaires ou rhinite allergique", ajoute-t-il.

"Des traitements précoces et efficaces entraîneront également une réduction des poussées cutanées, moins de visites chez le médecin généraliste et à l'hôpital, et un besoin réduit d'hospitalisation des patients."

Pourquoi les patients atteints d'eczéma ont besoin d'un meilleur soutien en santé mentale

Des étude dans le British Journal of Dermatology a révélé que l'eczéma atopique a un impact significatif et néfaste sur la qualité de vie des patients. En examinant l'Indice de Qualité de Vie des Enfants - une mesure utilisée pour évaluer l'impact de toute condition sur la qualité de vie - l'eczéma avait le deuxième score le plus élevé, dépassé seulement par la paralysie cérébrale.

"D'un point de vue physique, la peau est bien sûr extrêmement irritante, peut brûler ou s'infecter. Le sommeil est souvent perturbé, entraînant d'autres fatigue et physique niveaux de stress," dit Sheraz. "Un facteur souvent négligé dans l'eczéma sévère est la douleur qui peut être associée à la peau enflammée. Avec le temps, la peau peut s'épaissir, se décolorer ou se cicatriser. Le comportement de grattage s'aggrave lorsque les patients sont frustrés ou stressés."

Des enquête par l'Association Nationale de l'Eczéma a révélé que plus de 30% des personnes atteintes d'eczéma ont été diagnostiquées avec dépression ou l'anxiété. De plus, des recherches publiées dans JAMA dermatologie en 2018 a montré une augmentation significative du risque de des pensées suicidaires chez les adultes atteints d'eczéma par rapport à la population générale.

"L'impact que modéré à sévère eczéma continue d'avoir sur la vie des gens est exposé ici en termes clairs," déclare Carla Jones, PDG d'Allergy UK. "Pourtant, un très petit pourcentage des Systèmes de Soins Intégrés (ICS) et de leurs prédécesseurs, les Groupes de Commissioning Clinique (CCG), ont une politique de commissioning pour l'eczéma en place. Et il n'existe toujours pas de directives NICE pour les adolescents ou les adultes concernant l'eczéma afin d'aider à réduire les variations injustifiées dans les soins."

En fournissant ces directives, les professionnels de santé seront mieux à même de soutenir les patients atteints d'eczéma.