Symptômes des voies urinaires inférieures chez les hommes

Quels sont les symptômes du bas appareil urinaire (LUTS) ?

Les symptômes urinaires (LUTS) sont généralement divisés en groupes de symptômes de stockage de l'urine (également appelés irritatifs) et de miction (également appelés obstructifs).

• Les symptômes de vidange comprennent : un jet faible, une hésitation (devoir attendre que le flux urinaire commence), un flux intermittent et des efforts lors de la miction.

• Les symptômes de stockage incluent : une fréquence et une urgence accrues à uriner (avoir un besoin urgent d'uriner), une incontinence par impériosité et le besoin de se lever pour uriner la nuit.

D'autres symptômes peuvent inclure la sensation de devoir uriner à nouveau juste après avoir vidé la vessie et l'écoulement d'urine après être allé aux toilettes.

Quelles sont les causes des symptômes du bas appareil urinaire (SBAU) ?

Il existe diverses causes de LUTS. Les causes les plus courantes incluent :

• Une glande prostatique élargie. La glande prostatique est située autour du col de la vessie. Lorsqu'elle grossit, elle peut provoquer des symptômes urinaires.

• Vessie hyperactive.

• Problèmes d'équilibre hydrique. À mesure que les gens vieillissent, il devient plus difficile pour le corps de réduire la quantité d'urine qu'ils passent la nuit. Cela conduit à la nécessité de passer de l'urine plus souvent la nuit. Par conséquent, à partir de 65 ans, il peut être normal de passer de l'urine au moins une fois par nuit.

Other less common causes of LUTS include diabète sucré, infections urinaires, calculs vésicaux, cancer de la prostate, cancer de la vessie and neurological conditions (eg, sclérose en plaques).

Quels tests sont couramment effectués ?

Les tests que vous pourriez avoir varieront en fonction des symptômes.

Un médecin peut examiner la prostate pour voir quelle est sa taille. Cela se fait en insérant un doigt ganté à travers l'anus dans le rectum pour sentir l'arrière de la prostate. La taille de la vessie peut être évaluée en examinant le ventre (abdomen).

Les tests les plus couramment effectués incluent :

• Un test de bandelette urinaire to exclude an infection in the urine or any blood in the urine.

• Un test sanguin pour le glucose to exclude diabetes.

Other blood tests may also be performed - for example, to test the fonction de vos reins, and also a Test PSA. Ces tests varient selon les cas.

Il pourrait être suggéré de compléter un tableau de fréquence et de volume urinaire sur lequel les heures de miction sont documentées ainsi que la quantité d'urine passée à chaque fois.

Traitement des symptômes du bas appareil urinaire (SBAU)

Le traitement des symptômes urinaires bas (LUTS) dépendra de :

• La cause sous-jacente.

• À quel point les symptômes interfèrent avec la qualité de vie.

Par exemple, si vous avez une prostate élargie, un médicament peut être proposé pour réduire la glande prostatique ou - moins couramment de nos jours - une opération pour enlever une partie de la prostate. Différentes opérations peuvent également être effectuées pour les hommes présentant d'autres symptômes.

Les médicaments peuvent également être efficaces pour améliorer les symptômes d'une vessie hyperactive et les symptômes de stockage. Ils peuvent également améliorer les symptômes de la miction nocturne.

Si des problèmes d'incontinence urinaire surviennent, un petit tube (un cathéter) pour drainer l'urine de la vessie pourrait être bénéfique. De nombreux hommes utilisent des cathéters uniquement pour vider leur vessie, de sorte qu'ils n'ont pas de cathéter en permanence. Rarement, certains hommes peuvent avoir besoin de cathéters à long terme.

Une recommandation pour un spécialiste en urologie pourrait être suggérée, surtout si les symptômes ne se sont pas améliorés avec certaines mesures d'auto-assistance ou avec certains médicaments, et également si des tests spécialisés supplémentaires sont nécessaires.

Traitement d'auto-assistance pour les symptômes des voies urinaires inférieures

La mesure d'auto-assistance suivante pourrait aider :

• Réduire la consommation d'alcool le soir. Il est idéal d'essayer de boire le moins possible après 16h si vous avez des symptômes nocturnes.

• Essayez d'anticiper les moments où la fréquence et l'urgence urinaires risquent d'être les plus gênantes and reduce the volume of fluid drunk beforehand.

• Consider changing what est en train d'être ivre. Les boissons gazeuses et contenant de la caféine peuvent toutes aggraver les symptômes urinaires. Il est préférable d'arrêter de les consommer.

• Arrêter de fumer may significantly improve symptoms, as nicotine irritates the bladder.

• Sitting to pass urine. Les preuves montrent que les hommes atteints de LUTS ont des symptômes réduits s'ils s'assoient pour uriner au lieu de rester debout.

• Essayez d'entraîner la vessie. Cela signifie que vous devriez essayer de retenir votre urine plus longtemps lorsque vous ressentez fréquemment le besoin d'uriner. Cela peut se faire progressivement - en retenant littéralement pendant 1 minute de plus, puis 2 minutes, etc., et en augmentant progressivement la durée.

• Si l'hésitation est un problème - try to relax when standing to pass urine. It may be easier to sit than stand.

• Si l'urgence est un problème - some distraction techniques can be tried such as breathing exercises and mental tricks (for example, counting) to take the mind off the bladder. Bladder training can be useful here too.

• Exercices du plancher pelvien. Ceux-ci peuvent aider les gens à retenir l'urine plus longtemps et à réduire les risques d'accidents. Les muscles du plancher pelvien sont ceux utilisés lorsqu'on essaie d'interrompre le flux d'urine. Les exercices consistent à contracter ces muscles pendant environ 10 secondes, au moins 10 fois par jour.