Hypersexualité

Qu'est-ce que l'hypersexualité ?

Les termes hypersexualité et addiction sexuelle sont utilisés pour décrire les personnes qui ont un comportement sexuel 'excessif' ou 'hors de contrôle' et qui en ressentent de la détresse. Ces termes se réfèrent à un comportement sexuel qui inclut un contrôle limité des fantasmes sexuels excessifs, des pulsions et des comportements qui peuvent causer une détresse personnelle.

Le trouble hypersexuel a été utilisé pour décrire une personne qui éprouve de la détresse à propos d'un schéma de relations sexuelles répétées impliquant une succession d'amants, qui sont perçus par la personne uniquement comme des objets à utiliser.

Le terme 'accro au sexe' est souvent utilisé pour désigner une personne qui recherche compulsivement des actes sexuels malgré les mauvaises conséquences pour elle-même ou pour les autres.

Il n'est pas encore clair si le comportement sexuel compulsif doit être considéré comme une addiction similaire aux dépendances aux drogues. De nombreux experts estiment qu'un tel diagnostic est inapproprié pour les personnes qui aiment simplement avoir beaucoup de relations sexuelles avec plusieurs partenaires. Beaucoup de gens croient que l'hypersexualité peut être un problème mais pas une addiction. Dans la CIM-11, une liste couramment utilisée de diagnostics médicaux, le trouble du comportement sexuel compulsif est le terme utilisé pour décrire l'hypersexualité et il est répertorié comme un trouble du contrôle des impulsions.

La culture joue également un rôle dans la définition de l'hypersexualité. Les cultures qui considèrent la sexualité de manière plus positive peuvent avoir des valeurs qui ne jugent pas le comportement sexuel comme étant 'excessif'.

Par conséquent, un point principal pour considérer cela comme un problème ou une addiction est de savoir si le comportement cause du tort à la personne elle-même ou à d'autres.

La CIM-11 fournit une liste de symptômes pour le trouble du comportement sexuel compulsif, qui doivent être présents pendant au moins 6 mois. Il est précisé que si la détresse est entièrement liée à des jugements moraux ou à une désapprobation, alors le diagnostic ne peut pas être posé.

Il existe clairement une grande variation dans la nature des comportements qui relèvent de ce diagnostic, et il peut y avoir un certain chevauchement avec la normalité, mais la détresse causée, et l'incapacité à arrêter le comportement malgré la détresse et éventuellement l'absence de plaisir du comportement, sont essentielles pour établir le diagnostic.

Caractéristiques essentielles :

• Un schéma persistant d'échec à contrôler des impulsions ou des envies sexuelles intenses et répétitives qui se traduit par un comportement sexuel répétitif - cela se manifeste par l'un des éléments suivants :

  • Le comportement sexuel répétitif devient un centre d'intérêt de la vie au point que la santé, les soins personnels ou d'autres responsabilités ou intérêts sont négligés.

  • La personne a essayé de nombreuses fois de contrôler ce comportement, sans succès.

  • Le comportement persiste malgré les problèmes qu'il cause, par exemple au sein d'un mariage ou d'une relation, des problèmes financiers ou de santé.

  • Le comportement persiste même lorsque la personne en retire peu ou pas de plaisir.

• Il n'existe pas d'autre condition qui explique mieux le comportement (par exemple, un trouble bipolaire) et ce n'est pas causé par des drogues ou des médicaments.

• Le comportement provoque une détresse marquée ou des problèmes significatifs dans au moins un domaine important de la vie, par exemple, le travail, la famille ou la vie sociale, l'éducation.

Caractéristiques supplémentaires

• Le trouble peut se manifester par une variété de comportements, y compris des relations sexuelles avec d'autres, la masturbation, l'utilisation de la pornographie ou le sexe à distance (en ligne ou par téléphone).

• Le sexe peut être une réponse à dépression, l'anxiété, l'ennui ou la solitude.

Les causes du comportement hypersexuel ne sont pas bien comprises, bien que ce comportement puisse survenir dans le cadre d'autres maladies telles que un trouble bipolaire ou la maladie de Parkinson. Comme mentionné ci-dessus, si un autre diagnostic peut expliquer le comportement, alors ce n'est pas un trouble du comportement sexuel compulsif.

Les adultes qui ont été abusés sexuellement dans leur enfance peuvent présenter un comportement sexuel accru. Un comportement sexuel à haut risque peut également être associé à des problèmes familiaux et au stress social.

Les traitements possibles pour l'hypersexualité et la dépendance sexuelle incluent une combinaison d'auto-assistance, de traitement psychologique et parfois de médication. Le but du traitement est de vous aider à gérer les pulsions sexuelles et à réduire les comportements excessifs tout en maintenant des activités sexuelles saines. Certaines personnes ont également besoin d'un traitement pour un autre problème de santé mentale, tel qu'un problème d'abus d'alcool ou de drogue, d'anxiété ou de dépression.

Auto-assistance

• Informez-vous sur le comportement sexuel compulsif afin de mieux comprendre ses causes et son traitement.

• Identifiez les situations, pensées et sentiments qui peuvent déclencher des compulsions sexuelles afin de pouvoir prendre des mesures pour les éviter et les gérer.

• Obtenez un traitement pour tout autre problème de santé mentale, tel que les dépendances, la dépression, l'anxiété ou le stress.

• Si vous utilisez le comportement sexuel comme un moyen de faire face aux émotions négatives, explorez des moyens plus sains de faire face, comme l'exercice et les activités récréatives.

• Pratiquez la relaxation et la gestion du stress.

Psychothérapie

La psychothérapie peut vous aider à apprendre à gérer votre comportement sexuel compulsif. Les psychothérapies peuvent être fournies individuellement, en groupe, en famille ou avec votre partenaire. Les types de psychothérapie incluent :

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Vous aide à identifier les croyances et comportements négatifs et malsains et à les remplacer par des moyens de gestion plus bénéfiques.

• Thérapie d'acceptation et d'engagement. Il s'agit d'une forme de TCC qui met l'accent sur l'acceptation des pensées et des impulsions et sur l'engagement à choisir des actions plus cohérentes avec des valeurs importantes.

• Psychothérapie psychodynamique. Se concentre sur l'augmentation de votre conscience des pensées et comportements inconscients, le développement de nouvelles perspectives sur vos motivations, et vous aide à résoudre les conflits.

Médicaments

Certaines médications peuvent aider en réduisant les pensées et comportements obsessionnels ou en diminuant les pulsions sexuelles. Les médicaments utilisés pour traiter le comportement sexuel compulsif sont souvent également prescrits pour d'autres conditions. Les exemples incluent :

• Antidépresseurs. Certains types d'antidépresseurs utilisés pour traiter la dépression, l'anxiété ou le trouble obsessionnel-compulsif peuvent aider à gérer le comportement sexuel compulsif.

• Naltrexone. La naltrexone est généralement utilisée pour traiter la dépendance à l'alcool et aux opiacés et bloque la partie de votre cerveau qui ressent du plaisir avec certains comportements addictifs. Elle peut aider avec les addictions comportementales telles que le comportement sexuel compulsif ou le trouble du jeu.

• Stabilisateurs de l'humeur. Ces médicaments sont généralement utilisés pour traiter un trouble bipolaire, mais peut réduire les pulsions sexuelles compulsives.

• Anti-androgènes - par exemple, cyprotérone. Ces médicaments réduisent les effets biologiques des hormones sexuelles (androgènes) chez les hommes. Parce qu'ils réduisent les pulsions sexuelles, les anti-androgènes sont souvent utilisés chez les hommes dont le comportement sexuel compulsif est dangereux pour les autres.

Les complications médicales incluent les infections sexuellement transmissibles. D'autres complications incluent des dommages à votre vie sociale, votre travail, votre éducation ou vos relations, ainsi que des difficultés financières si vous dépensez de l'argent à poursuivre des relations sexuelles.