Maladie de Parkinson
Révision par les pairs par le Dr Krishna Vakharia, MRCGPDernière mise à jour par le Dr Colin Tidy, MRCGPDernière mise à jour le 19 mai 2023
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Les principaux symptômes de la maladie de Parkinson sont généralement la raideur, les tremblements et la lenteur des mouvements. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent également développer d'autres symptômes (énumérés ci-dessous). Les symptômes s'aggravent progressivement avec le temps. Le traitement permet souvent de soulager les symptômes pendant plusieurs années.
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Qu'est-ce que la maladie de Parkinson ?
La maladie de Parkinson est une dégénérescence neurologique progressive de certaines cellules (appelées cellules dopaminergiques) dans une partie spécifique du cerveau (substantia nigra). Le déficit en dopamine entraîne un trouble du mouvement avec les symptômes de la maladie de Parkinson.
Symptômes de la maladie de Parkinson
Les cellules cérébrales et les nerfs affectés par la maladie de Parkinson (MP) contribuent normalement à produire des mouvements musculaires fluides et coordonnés. Lorsque ce système se dérègle, des troubles du mouvement (symptômes moteurs) apparaissent. Les trois symptômes courants de la MP qui se développent progressivement sont les suivants
Lenteur des mouvements (bradykinésie). Par exemple, il peut devenir plus difficile de marcher ou de se lever d'une chaise. Lorsque ces symptômes apparaissent, vous pouvez penser qu'il s'agit simplement d'une question d'âge. Le diagnostic de la maladie de Parkinson n'est pas toujours évident, sauf si d'autres symptômes apparaissent. Avec le temps, un schéma de marche typique se développe souvent. Il s'agit d'une marche "traînante" avec des difficultés à démarrer, à s'arrêter et à se tourner facilement.
Raideur des muscles (rigidité) et les muscles peuvent sembler plus tendus. De plus, vos bras ont tendance à moins se balancer lorsque vous marchez.
Les tremblements sont fréquents, mais ne se produisent pas toujours. Ils affectent généralement les doigts, les pouces, les mains et les bras, mais peuvent aussi toucher d'autres parties du corps. Il se manifeste surtout au repos. Il peut s'aggraver en cas d'anxiété ou d'émotion. Elle tend à s'atténuer lorsque vous utilisez votre main pour faire quelque chose, comme ramasser un objet.
Les symptômes des premiers stades de la maladie de Parkinson ont tendance à être légers, mais s'aggravent lentement. Cependant, la vitesse à laquelle les symptômes s'aggravent varie d'une personne à l'autre. Il peut s'écouler plusieurs années avant qu'ils ne deviennent suffisamment graves pour avoir un impact sur votre vie. Au début, un côté du corps peut être plus touché que l'autre.
D'autres symptômes peuvent apparaître en raison de problèmes liés à la manière dont les cellules cérébrales et les nerfs affectés contrôlent les muscles. Il s'agit notamment des symptômes suivants
Moins d'expressions faciales telles que sourire ou froncer les sourcils. Diminution des clignements d'yeux.
Difficulté à effectuer des mouvements fins tels que nouer des lacets de chaussures ou boutonner des chemises.
Difficulté à écrire (l'écriture a tendance à devenir plus petite).
Difficultés d'équilibre et de posture et tendance accrue à tomber.
L'élocution peut devenir lente et monotone.
La déglutition peut devenir difficile et la salive peut s'accumuler dans la bouche.
Fatigue et douleurs.
D'autres symptômes apparaissent dans certains cas, principalement lorsque la maladie s'aggrave. Les symptômes sont les suivants
Symptômes vésicaux et parfois incontinence.
Hallucinations - voir, entendre ou sentir des choses qui ne sont pas réelles.
Difficultés sexuelles.
Altérations de l'odorat.
Problèmes de sommeil.
Perte de poids.
La douleur.
L'anxiété.
Vertiges en position debout (dus à une chute soudaine de la tension artérielle).
Problèmes de contrôle des impulsions. Par exemple, alimentation compulsive, achats ou jeux d'argent. (Cela peut être lié à certains types de médicaments - voir la section "Quels sont les médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson ?)
En outre, pour des raisons obscures, les personnes ayant des antécédents médicaux de MP présentent un risque accru de développer un mélanome, un cancer de la peau. Par conséquent, si vous êtes atteint de la MP, vous devez veiller à utiliser de la crème solaire, à ne pas vous exposer au soleil pendant les heures les plus chaudes de la journée, à porter un chapeau de soleil et à protéger votre peau du soleil dans la mesure du possible. Pour plus de détails, consultez les brochures intitulées " Le cancer de la peau avec mélanome " et "Le soleil et les coups de soleil".
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Stades de la maladie de Parkinson
Il existe 5 stades de la maladie de Parkinson, en fonction de la gravité des symptômes :
Stade 1: le stade le plus précoce. Il se caractérise par de légers tremblements et une légère difficulté à marcher. Les expressions faciales peuvent également être moins marquées, mais les symptômes n'interfèrent pas beaucoup avec la vie quotidienne.
Stade 2: les symptômes s'aggravent, en particulier les tremblements et les difficultés à se déplacer. Les tâches quotidiennes sont plus difficiles, mais il est encore possible de les accomplir de manière autonome.
Stade 3: l'équilibre et la coordination sont maintenant également affectés, et les chutes sont plus probables. Une aide est nécessaire pour certaines tâches telles que l'habillage et l'alimentation.
Stade 4: les tâches deviennent beaucoup plus difficiles et des aides, telles que des aides à la marche, peuvent être nécessaires. La plupart des tâches nécessitent une aide.
Stade 5: le stade le plus grave. Il peut être difficile de se tenir debout et de marcher, même avec de l'aide. Il est très probable qu'elle ait besoin d'un fauteuil roulant ou qu'elle soit alitée. De nouveaux symptômes, tels que des hallucinations ou des délires, peuvent apparaître.
Quelles sont les causes de la maladie de Parkinson ?
La MP est une maladie du système nerveux. Une petite partie du cerveau, appelée substantia nigra, est principalement touchée. Cette zone du cerveau envoie des messages le long des nerfs de la moelle épinière pour aider à contrôler les muscles du corps. Les messages sont transmis entre les cellules du cerveau, les nerfs et les muscles par des substances chimiques appelées neurotransmetteurs. Les cellules cérébrales de la substantia nigra produisent de la dopamine, le principal neurotransmetteur.
Si vous êtes atteint de la maladie de Parkinson, un certain nombre de cellules de la substantia nigra sont endommagées et meurent. La cause exacte de ce phénomène n'est pas connue. Avec le temps, de plus en plus de cellules sont endommagées et meurent. Au fur et à mesure que les cellules sont endommagées, la quantité de dopamine produite diminue. La combinaison de la réduction des cellules et d'un faible niveau de dopamine dans les cellules de cette partie du cerveau entraîne un ralentissement et une anomalie des messages nerveux transmis aux muscles.
Le risque de développer la maladie de Parkinson semble impliquer des facteurs génétiques et environnementaux. Certains produits chimiques, tels que les pesticides et les herbicides, ainsi que la pollution peuvent y contribuer. Toutefois, la maladie de Parkinson n'est pas une maladie héréditaire et il n'existe actuellement aucune preuve solide permettant d'établir un lien entre un gène ou un produit chimique particulier et la maladie de Parkinson.
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Qui développe la maladie de Parkinson ?
La MP se développe principalement chez les personnes âgées de plus de 50 ans. Elle devient plus fréquente avec l'âge. Environ 5 personnes sur 1 000 dans la soixantaine et environ 40 personnes sur 1 000 dans les années 80 sont atteintes de la MP. La maladie touche les hommes et les femmes, mais elle est un peu plus fréquente chez les hommes. Il est rare qu'elle se développe chez des personnes de moins de 50 ans.
La MP n'est généralement pas héréditaire et peut toucher n'importe qui. Cependant, un type de MP, qui apparaît chez le petit nombre de personnes qui la développent avant l'âge de 50 ans, peut être lié à des facteurs héréditaires (génétiques). Plusieurs membres de la famille peuvent être touchés.
La maladie de Parkinson provoque-t-elle la démence ?
Les cellules du cerveau affectées par la MP ne se trouvent pas dans les parties "pensantes" du cerveau et la démence n'est pas une caractéristique précoce typique de la MP. Cependant, si vous êtes atteint de la MP, vous avez un risque accru de développer une démence.
Environ la moitié des personnes atteintes de la maladie de Parkinson développent une démence à un moment ou à un autre. Si la démence survient, elle a tendance à se développer chez les personnes âgées atteintes de la MP (plus de 70 ans). Chez les personnes plus jeunes atteintes de la MP, la démence précoce ne se développe pratiquement jamais.
On pense que la maladie de Parkinson ne provoque pas à elle seule la démence ; cependant, d'autres facteurs liés à l'âge, en plus de la maladie de Parkinson, peuvent augmenter le risque de démence.
Comment la maladie de Parkinson est-elle diagnostiquée ?
Il n'existe pas de tests permettant de déterminer avec certitude que vous êtes atteint de la maladie de Parkinson. Le diagnostic de la maladie de Parkinson repose sur les symptômes.
Si votre médecin généraliste soupçonne que vous êtes atteint de la maladie de Parkinson, il vous adressera à un spécialiste en neurologie. Il est probable que vous passiez des examens à l'hôpital pour exclure d'autres causes de vos symptômes, par exemple un scanner cérébral.
Traitements de la maladie de Parkinson
Il n'existe pas de traitement curatif de la MP, et aucun traitement n'empêche la maladie d'évoluer. Cependant, les traitements peuvent généralement atténuer les symptômes.
Au début, il se peut que vous n'ayez besoin d'aucun traitement si les symptômes sont légers. Un spécialiste peut simplement vous voir de temps en temps pour surveiller l'évolution de la maladie.
Un médicament qui soulage les symptômes est généralement commencé lorsque les symptômes deviennent gênants.
Des thérapies telles que la physiothérapie, l'ergothérapie et l'orthophonie peuvent également s'avérer utiles au fur et à mesure de l'évolution de la maladie.
La chirurgie peut être une option dans les cas graves.
L'Institut national pour la santé et l'excellence des soins (NICE) vient d'approuver quelques dispositifs de surveillance des symptômes. En effet, les symptômes varient d'une personne à l'autre, et il se peut qu'elle ne s'en souvienne pas. L'évaluation des symptômes est très importante pour personnaliser les plans de traitement et s'assurer que les médicaments sont adaptés, augmentés ou modifiés à temps pour améliorer la qualité de vie.
Les appareils actuellement approuvés sont les suivants : Kinesia 360, KinesiaU, PDMonitor, Personal KinetiGraph (PKG) et STAT-ON. Votre médecin décidera si un appareil est approprié pour vous et lequel vous conviendrait le mieux en cas de besoin.
Quels sont les médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson ?
Les lignes directrices recommandent de commencer par un agoniste de la dopamine, la lévodopa avec un inhibiteur de la dopa-décarboxylase ou un inhibiteur de la monoamine-oxydase. D'autres médicaments sont parfois utilisés, généralement en complément de l'un de ces trois principaux types de médicaments.
Levodopa
Ce médicament est utilisé depuis de nombreuses années. Presque toutes les personnes atteintes de la MP constatent une bonne amélioration de leurs symptômes après avoir commencé à prendre de la lévodopa. Le corps transforme la lévodopa en dopamine. Par conséquent, le faible niveau de dopamine dans la partie du cerveau affectée augmente avec la lévodopa. Une faible dose est généralement administrée au début. Au fil du temps, la dose doit souvent être augmentée pour contrôler les symptômes.
La lévodopa est toujours associée à un autre médicament (bensérazide ou carbidopa). Ces médicaments empêchent la lévodopa d'être transformée en dopamine dans la circulation sanguine. Cela permet de réduire les effets secondaires et d'augmenter la quantité de lévodopa qui parvient au cerveau où elle est transformée en dopamine. L'association de lévodopa et de bensérazide est appelée co-beneldopa et l'association de lévodopa et de carbidopa est appelée co-careldopa.
Des effets secondaires apparaissent parfois lorsque vous commencez à prendre de la lévodopa. Cependant, la plupart des gens n'ont pas de problèmes avec des doses faibles. Lisez la notice du médicament pour obtenir une liste complète des effets secondaires possibles.
La sensation de malaise(nausée) est la plus fréquente. Ce risque est moindre si vous prenez une petite dose au début et si vous augmentez progressivement la dose. Si les nausées sont un problème, elles peuvent généralement être soulagées par un médicament anti-maladie. Un comportement compulsif peut parfois être un effet secondaire de la lévodopa.
La lévodopa a tendance à être moins efficace avec le temps. Par conséquent, la dose doit généralement être augmentée de temps en temps. Malheureusement, au fur et à mesure que la dose augmente (généralement après plusieurs années), la plupart des personnes prenant de la lévodopa développent des problèmes. Il s'agit notamment des effets "on-off".
Lorsque cela se produit, vous pouvez passer brusquement de l'état "allumé" et capable de bouger à l'état "éteint" et immobile. Des problèmes musculaires se développent aussi fréquemment, pouvant entraîner des mouvements saccadés incontrôlables et d'autres effets (dyskinésies). Ces problèmes liés à l'utilisation à long terme de la lévodopa peuvent devenir très invalidants, fatigants et douloureux.
Une pompe Duodopa® est parfois proposée aux personnes souffrant de graves problèmes de mouvement qui ne répondent pas aux médicaments pris par voie orale. Il s'agit d'une petite pompe munie d'un tube qui passe à travers la peau. Elle délivre un flux régulier d'une combinaison de lévodopa et de carbidopa dans la partie supérieure de l'intestin grêle.
Agonistes de la dopamine
Les agonistes de la dopamine sont des médicaments qui agissent sur les mêmes récepteurs que la dopamine dans le cerveau. Ils agissent donc comme un substitut de la dopamine. Contrairement à la lévodopa, ils n'ont pas besoin d'être transformés dans l'organisme pour devenir actifs. Il en existe plusieurs types. Le ropinirole, le pramipexole ou la rotigotine sont les plus couramment utilisés.
Les effets secondaires possibles au début du traitement sont similaires à ceux de la lévodopa (nausées, etc.). Toutefois, les effets secondaires tendent à s'atténuer au bout de plusieurs jours ou semaines. Là encore, si les nausées sont un problème, elles peuvent généralement être atténuées par un médicament anti-maladie. Ces médicaments peuvent également entraîner une somnolence.
La somnolence peut être sévère et peut affecter votre capacité à conduire. Les comportements impulsifs et compulsifs peuvent être des effets secondaires et sont plus fréquents avec ce groupe de médicaments qu'avec la lévodopa. Un comportement impulsif signifie qu'une personne a des difficultés à contrôler l'envie de se livrer à certaines activités telles que les jeux d'argent ou la frénésie alimentaire. Un comportement compulsif signifie qu'une personne a un besoin impérieux d'agir d'une certaine manière pour réduire le stress, comme se laver les mains de manière répétitive.
Les autres effets secondaires sont moins fréquents, mais lisez la notice du médicament pour obtenir une liste complète des effets secondaires possibles.
Un agoniste de la dopamine est parfois utilisé en association avec la lévodopa dans les stades avancés de la MP. L'apomorphine est un autre agoniste de la dopamine utilisé en association avec la lévodopa. Elle doit être administrée par injection sous la peau. Elle est utilisée chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à un stade avancé qui présentent des épisodes "off" sévères au cours desquels elles deviennent immobiles. Il peut aider à inverser ces épisodes "off", mais son effet ne dure qu'une heure environ. Des injections fréquentes sont donc nécessaires.
Pour cette raison, le médicament est parfois administré sous forme de perfusion continue, à l'aide d'une tubulure munie d'une aiguille à son extrémité (appelée canule) qui est insérée sous la peau afin que le médicament puisse circuler dans votre corps.
Inhibiteurs de la monoamine-oxydase-B (MAO-B)
Ces médicaments constituent une autre alternative à la lévodopa dans les premiers stades de la MP. Ils comprennent la sélégiline, la rasagiline et le safinamide. Ces médicaments agissent en bloquant (inhibant) l'effet d'une substance chimique dans le cerveau appelée MAO-B. Cette substance chimique est impliquée dans la dégradation de la lévodopa et de la dopamine. Cette substance chimique est impliquée dans la dégradation de la lévodopa et de la dopamine. Si l'action de la MAO-B est inhibée, l'effet de la dopamine dure plus longtemps.
La plupart des personnes auront besoin de lévodopa un jour ou l'autre. Cependant, si vous prenez d'abord un inhibiteur de la MAO-B, cela peut retarder le besoin de lévodopa pendant des mois ou des années.
Ces médicaments sont parfois utilisés en association avec la lévodopa dans les stades avancés de la MP.
Autres médicaments utilisés pour la MP
Les inhibiteurs de la catéchol-O-méthyltransférase (COMT) sont des médicaments relativement nouveaux. Ils comprennent le tolcapone, l'entacapone et l'opicapone. Ils contribuent à stopper la dégradation de la lévodopa par l'organisme, de sorte qu'une plus grande quantité de chaque dose de lévodopa peut pénétrer dans le cerveau pour y agir. Un inhibiteur de la COMT est parfois conseillé en plus de la lévodopa lorsque les symptômes ne sont pas bien contrôlés par la lévodopa seule.
D'autres médicaments sont parfois utilisés pour soulager les symptômes. Ils ont des effets variés qui tentent de corriger le déséquilibre chimique dans le cerveau. Ils comprennent les bêta-bloquants, l'amantadine et les médicaments anticholinergiques. L'un de ces médicaments peut être essayé lorsque les symptômes sont légers. Cependant, il est probable que vous ayez besoin de lévodopa ou d'un agoniste de la dopamine à un moment ou à un autre.
Différents éléments peuvent influencer le choix du médicament. Par exemple, votre âge, la gravité de vos symptômes, la façon dont ils réagissent au traitement, l'apparition d'effets secondaires, les autres médicaments que vous pouvez prendre, etc. Votre spécialiste vous conseillera le meilleur médicament à prendre.
Quel que soit le ou les médicaments qui vous sont prescrits, lisez la notice qui se trouve dans l'emballage du médicament pour obtenir une liste complète des effets secondaires possibles. Signalez à votre médecin tout effet secondaire gênant. Une modification de la dose, de l'horaire de prise ou du type de médicament peut être envisagée afin de réduire les effets secondaires au minimum.
La dose du médicament que vous commencez à prendre doit généralement être augmentée au fil du temps. Avec le temps, des associations de médicaments peuvent s'avérer nécessaires pour mieux contrôler les symptômes. Les schémas de traitement et les doses peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes peuvent être moins bien contrôlés par les médicaments.
Autres traitements de la maladie de Parkinson
Une infirmière spécialisée
Une infirmière spécialisée dans la maladie de Parkinson est disponible dans de nombreux centres de traitement de la maladie de Parkinson pour apporter un soutien, des informations et des conseils. Elle peut également surveiller la réponse au traitement et donner des conseils sur la manière d'ajuster les médicaments si nécessaire.
Thérapies
Par exemple :
Un physiothérapeute peut donner des conseils sur la posture, la marche et les exercices.
Un ergothérapeute peut donner des conseils sur l'adaptation du domicile, par exemple, pour faciliter de nombreuses tâches.
En cas de difficultés d'élocution, de déglutition ou de salivation, un orthophoniste peut vous aider.
Les conseils d'un diététicien et d'autres thérapeutes peuvent être nécessaires pour certaines personnes.
Un psychologue peut vous aider si vous avez des problèmes de dépression.
Chirurgie
Des techniques chirurgicales sont en cours de développement et peuvent aider certaines personnes atteintes de la MP depuis plusieurs années. La chirurgie ne guérit pas la MP, mais elle peut contribuer à atténuer les symptômes lorsque les médicaments ne sont pas efficaces. Par exemple, la stimulation cérébrale profonde est une technique qui consiste à placer un générateur d'impulsions (comme un stimulateur cardiaque) dans la paroi thoracique.
De fins câbles sont insérés sous la peau jusqu'à des électrodes placées dans le cerveau. Les électrodes stimulent les parties du cerveau affectées par la MP et peuvent contribuer à atténuer les symptômes. La sécurité à long terme de cette opération n'est pas certaine et un essai est en cours pour l'évaluer.
Thérapies complémentaires
Les thérapies complémentaires n'ont pas d'effet sur les symptômes ou l'évolution de la maladie. Toutefois, certaines thérapies sont efficaces pour soulager le stress et l'anxiété, ce qui peut contribuer à votre bien-être général. Méfiez-vous des traitements qui prétendent "guérir" la MP.
Quelques autres points généraux
Restez aussi actif que possible. Faites de l'exercice régulièrement, autant que vous le pouvez. Cela peut s'avérer impossible lorsque la maladie est plus avancée. Cependant, c'est quelque chose à envisager lorsque les symptômes ne sont pas trop graves. Vous marcherez peut-être plus lentement qu'avant, mais une promenade quotidienne est un bon exercice et peut aider à assouplir les muscles raides.
Des parents ou des amis bien intentionnés peuvent vous dire de vous reposer et de vous ménager. Cependant, dans la mesure du possible et aussi longtemps que possible, résistez à la tentation de laisser les autres faire les choses à votre place, simplement parce que c'est plus rapide.
La constipation est fréquente chez les personnes atteintes de la MP. Contribuez à réduire les risques de constipation en buvant beaucoup et en mangeant beaucoup de légumes, de fruits et d'aliments riches en fibres. L'exercice physique peut également améliorer la constipation. Des laxatifs peuvent parfois être nécessaires pour traiter la constipation.
Certains médicaments pris pour d'autres pathologies peuvent interférer avec la dopamine et aggraver la MP. Ils peuvent être prescrits pour des maladies mentales, des maladies, des vertiges ou des étourdissements. Consultez votre médecin si vous avez des doutes sur les médicaments que vous prenez.
Médicaments. Assurez-vous de savoir exactement quand vous devez prendre vos médicaments. Les schémas de dosage et les horaires sont importants. Un pharmacien pourra vous conseiller et vous aider si vous avez des difficultés à extraire les comprimés des plaquettes thermoformées, si vous avez du mal à vous souvenir de l'heure à laquelle vous devez prendre vos médicaments ou si vous avez d'autres questions concernant les médicaments.
Signalez à votre médecin tout effet secondaire suspecté. Par exemple, le fait de voir ou d'entendre des choses (hallucinations), la confusion et les changements mentaux sont des effets secondaires possibles de certains médicaments utilisés pour traiter la MP.
Conduite. Si vous êtes conducteur, vous devez informer le DVLA et votre compagnie d'assurance si vous développez une MP. Votre assurance pourrait être invalidée si vous ne le faites pas. En fonction de la gravité des symptômes et des médicaments que vous prenez, vous pouvez être autorisé à conduire après une évaluation médicale.
La dépression est fréquente chez les personnes atteintes de la MP. La dépression peut provoquer des symptômes qui peuvent donner l'impression que la maladie de Parkinson s'aggrave (comme un manque d'énergie et un ralentissement). Si votre état semble s'aggraver rapidement, en l'espace de quelques semaines, la dépression peut en être la cause. Informez votre médecin si vous pensez que c'est le cas. La dépression peut souvent être traitée.
Certains conseils pratiques peuvent vous aider. Par exemple : il est plus facile de se lever d'une chaise haute que d'un canapé bas ; envisagez d'utiliser des fermetures Velcro® plutôt que des boutons ; porter une canne lorsque vous sortez peut accroître votre confiance si l'instabilité est un problème. Parkinson's UK propose de nombreux autres conseils pour faire face et vivre avec la maladie de Parkinson.
Quelles sont les perspectives (pronostic) ?
Les symptômes de la MP tendent à s'aggraver progressivement avec le temps. Toutefois, la vitesse de progression varie considérablement d'une personne à l'autre. Lorsque les symptômes commencent à apparaître, il se peut que vous n'ayez pas besoin de traitement si les symptômes sont relativement légers.
La plupart des personnes atteintes de la MP peuvent s'attendre à avoir des symptômes relativement légers pendant un certain temps. Ensuite, lorsque les symptômes s'aggravent, elles peuvent s'attendre à plusieurs années de contrôle satisfaisant ou raisonnable des symptômes à l'aide de médicaments.
Mais chaque personne est différente et il est difficile de prédire la vitesse d'évolution de la maladie. Certaines personnes peuvent n'être que légèrement handicapées 20 ans après l'apparition de la MP, tandis que d'autres peuvent être très handicapées au bout de 10 ans.
Recherche sur la maladie de Parkinson
La recherche sur la MP est active. Par exemple, l'un des principaux objectifs de la recherche est de trouver des médicaments qui empêchent la détérioration des cellules touchées, plutôt que de se contenter de traiter les symptômes, ce qui est actuellement la principale valeur du traitement. Les recherches sur ces substances chimiques se poursuivent.
Des recherches sont en cours sur la thérapie par cellules souches pour aider à traiter la MP. D'autres chercheurs s'intéressent à l'alpha synucléine, une protéine qui s'accumule autour de la jonction entre les cellules nerveuses et dont on pense qu'elle affecte la façon dont les messages sont transmis entre le cerveau et les nerfs qui contrôlent les mouvements.
Autres lectures et références
- Stimulation cérébrale profonde pour la maladie de ParkinsonNICE Interventional procedure guidance, novembre 2003
- Recommandations EFNS/MDS-ES pour le diagnostic de la la maladie de ParkinsonJournal européen de neurologie (janvier 2013)
- Résumé des recommandations de la revue EFNS/MDS-ES sur la prise en charge thérapeutique de la maladie de ParkinsonJournal européen de neurologie (janvier 2013)
- Maladie de Parkinson chez l'adulteNICE guideline (juillet 2017)
- Dispositifs de surveillance à distance de la maladie de ParkinsonNICE Diagnostics guidance, janvier 2023
- Maladie de ParkinsonNICE CKS, janvier 2022 (accès réservé au Royaume-Uni)
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page sont rédigées et évaluées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 12 mai 2028
19 mai 2023 | Dernière version

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